Comprimarea măduvei spinării

Tratament

Comprimarea medulară trebuie ameliorată imediat pentru a preveni leziunile permanente ale măduvei spinării. Când compresia este identificată şi tratată înainte de distrugerea căilor nervoase, capacitatea funcţională este de obicei recuperată integral. Corticosteroizii (cum sunt metilprednisolonul şi dexametazona) sunt admi¬nistraţi intravenos în doze mari pentru a reduce edemul din interiorul sau din jurul măduvei spinării. Edemul poate agrava compresia. Aceste medicamente sunt ad-ministrate cât mai curând posibil, însă atunci când cauza este un traumatism, tratamentul trebuie iniţiat în primele 8 ore pentru a fi eficace. Dacă nu se poate interveni chirurgical, atunci radioterapia poate reduce compresia cauzată de tumori. Operaţia este necesară pentru înde¬părtarea sângelui, fragmentelor osoase, tumorilor, discurilor herniate, sau unor excrescenţe osoase anor-male. Pot fi necesare şi alte măsuri pentru stabilizarea coloanei vertebrale.

Comprimarea medulară determinată de un abces trebuie tratată imediat. Medicul, de obicei un neuro¬chirurg, va drena abcesul, uneori prin extragerea puroiului cu ajutorul unei seringi. O metodă alternativă este extragerea chirurgicală a abcesului. Se administrează şi antibiotice.