Gingivita ulcerativă necrozantă

Gingivita ulcerativă necrozantă (infecţia Vincent, gura de tranşee) este o infecţie dureroasă şi non-contagioasă a gingiilor, care produce durere, febră şî uneori stare de oboseală.

Termenul de „gură de tranşee" provine din primul război mondial, când mulţi soldaţi care stăteau în tranşee dezvoltau această boală. în prezent este rară, cu toate că infecţii minore se produc relativ frecvent. Forma severă afectează de obicei numai persoanele cu disfuncţii ale sistemului imunitar.

Infecţia este produsă de proliferarea excesivă a bacteriilor care colonizează în mod normal cavitatea bucală. La dezvoltarea bolii contribuie igiena orală deficitară, stresul fizic sau emoţional, dieta inadecvată şi lipsa somnului. Infecţia apare mai frecvent la persoa¬nele cu gingivită care sunt supuse unui stres intens. Este mult mai frecventă la fumători.

De obicei debutul este brusc, cu apariţia durerii la nivelul gingiilor, stare generală alterată şi oboseală. Respiraţia devine urât mirositoare. Prelungirile gingivale dintre dinţi se erodează şi devin acoperite cu un strat cenuşiu de ţesut mort. Gingiile sângerează uşor, iar alimentaţia şi deglutiţia produc durere. Adeseori, nodulii limfatici submandibulari se măresc şi apare febră uşoară.

Tratamentul începe prin efectuarea unei curăţări blânde şi minuţioase. Clătirea repetată a gurii cu soluţie ce conţine peroxid de hidrogen (soluţie 3% peroxid de hidrogen amestecată 1:1 cu apâ) este recomandată în locul perierii şi folosirii aţei' dentare, din cauza sensibilităţii gingiilor. în primele zile se adruni trează şi antibiotice. Infecţia răspunse foarte bine la pastrarea unei igiene orale adecvate (perierea zilnică a dinţilor şi folosirea aţ ei dentare).