Pielonefrita

Tratament

Administrarea de antibiotice este începută imediat ce medicul suspectează diagnosticul de pielonefrită şi s-au prelevat mostre de urină şi sânge pentru efectuarea analizelor de laborator. Medicamentul folosit şi doza acestuia se modifică în funcţie de rezultatele analizelor, de starea de sănătate a persoanei şi de locul dobândirii infecţiei (de exemplu, infecţiile contractate în spital sunt produse de bacterii cu rezistenţă crescută la antibiotice).

Tratamentul cu antibiotice administrate pe cale orală timp de 14 zile este uneori eficace dacă pacienţii nu prezintă greaţă, vomă, semne de deshidratare, durere pentru care se administrează analgezice orale, febră, sau frisoane. în caz contrar, tratamentul se începe în spital. La bolnavii spitalizaţi, după 1-2 zile în care se dau antibiotice intravenos, tratamentul se continuă cu antibiotice orale.

Pentru prevenirea recurenţelor tratamentul se continuă timp de 2 săptămâni, însă la bărbaţi (la care infecţia este mai dificil de eradicat) se poate prelungit până la 6 săptămâni. După 4-6 săptămâni de la încheierea trata¬mentului antibiotic se efectuează din nou analize urinare, pentru a se stabili cu certitudine că infecţia a fost eradicată.
Când investigaţiile arată prezenţa unei boli care creşte riscul de infecţie, cum ar fi o obstrucţie, o anomalie structurală, sau un calcul, poate fi necesară intervenţia chirurgicală.

Persoanele care au episoade frecvente de pielonefrită, sau cele la care infecţia reapare după terminarea trata-mentului cu antibiotice, primesc recomandarea să ia doze mici de antibiotic în fiecare zi ca terapie profilactică. Durata ideală a acestei forme de tratament este necunoscută, însă de obicei administrarea se întrerupe după un an. Dacă infecţia revine, tratamentul poate fi continuat indefinit.