Hipertiroidismul

Diagnostic

Medicul suspectează de obicei diagnosticul de hipertiroidism pe baza simptomelor. Pentru confirmarea diagnosticului se efectuează analize sanguine. Adeseori, evaluarea începe prin măsurarea hormonului stimulator tiroidian (TSH). Când glanda tiroidă este hiperactivă, nivelul TSH este scăzut. însă, în cazurile rare în care glanda pituitară este hiperactivă, nivelul TSH este nor¬mal sau crescut. Când concentraţia serică a TSH este scăzută, se măsoară concentraţiile sanguine ale hormo¬nilor tiroidieni. Dacă nu este sigur faptul că hipertiroi¬dismul este cauzat de boala Graves, se verifică dacă în sânge există sau nu anticorpi antitiroidieni. Pot fi dozaţi şi anticorpi mai specifici, însă un astfel de test este rareori necesar.

Când cauza este prezenţa unui nodul toxic (hiper-funcţional), scintigrama indică dacă nodului este hiperactiv, adică dacă acesta produce hormoni tiroidieni în exces. Scintigrama îi poate ajuta pe medici şi în cazul bolii Graves; la pacienţii cu această afecţiune întreaga glandă apare hiperactivă, nu numai o regiune limitată, în caz de tiroidită, scintigramalevidenţiază activitatea glandulară redusă.