Hipolipoproteinemia

Hipolipoproteinemia reprezintă scăderea anormală a nivelului lipidelor sanguine.
Scăderea nivelului sanguin al lipidelor conduce rareori la apariţia de probleme, însă poate indica prezenţa unei alte boli. De exemplu, scăderea colesterolului apare în cazul hiperfuncţiei tiroidiene (hipertiroidism), anemiei, subnutriţiei,, cancerului, sau afectării absorbţiei alimentelor din tractul digestia (malabsorbţie). Ca urmare, medicii sugerează efectuarea de analize suplimentare când colesterolul total este sub 120 mg/ dL. Câteva boli ereditare rare, ctsm ar fi abetalipoproteinemia şi hipoalfalipoproteinemia, conduc Ia scăderea lipidelor sanguine suficient de mult încât să determine consecinţe severe.

Abetalipoproteinemia, o boală rară, se caracterizează prin absenţa LDL-colesterolului şi prin incapacitatea organismului de a produce chilomicroni. Ca urmare, absorbţia lipidelor şi a vitaminelor liposolubile este foarte mult afectată. Materiile fecale au conţinut crescut de grăsime (steatoree). Globulele roşii au formă anormală. Retina degenerează, cu apariţia orbirii (afecţiunea este similară cu retinita pigmentară). Se pot produce leziuni ale sistemului nervos central, cu apariţia unor tulburări de coordonare (ataxie). Deşi abetalipoproteinemia nu poate fi vindecată, ingestia de vitamină E în doze foarte mari poate întârzia sau încetini rata de degenerare a sistemului nervos central.

Hipobetalipoproteinemia se manifestă prin valori foarte scăzute ale LD L-colesterolului. De obicei este asimptomatică şi nu necesită tratament. în forma cea mai severă a bolii, LDL-colesterolul este aproape absent. Simptomele sunt similare cu cele din abetalipo- proteinemie.

Hipoalfalipoproteinemia este o boală în care nivelul HDL-colesterolului este scăzut. De obicei predispoziţia la valori scăzute ale H D L-colesterolului se transmite ereditar. Manifestările sunt agravate de obezitate, inactivitate fizică, fumat, diabet, sau afecţiuni renale (cum ar fi sindromul nefrotic). HDL-colesterolul poate fi scăzut de beta-blocante şi steroizi anabolizanţi. Boala creşte riscul de ateroscleroză A. Ca urmare, atunci când este cazul se recomandă schimbarea stilului de viaţă, cu eliminarea factorilor care favorizează scăderea HD L-colesterolului: scădere ponderală, creşterea nivelului de activitate fizică şi renunţarea la fumat. Unele medicamente care scad lipidele sanguine produc şi creşterea H D L-colesterolului şi pot fi administrate la pacienţii care prezintă şi creşterea nivelului de LDL-colesterol sau de trigliceride.