Litiaza urinară

Calculii sunt formaţiuni de consistenţă dură care se pot forma la orice nivel în tractul urinar şi pot cauza durere, sângerare, blocarea fluxului urinar, sau infecţii.

In funcţie de locul unde se formează calculul, acesta poate fi denumit calcul renal, calcul ureteral, sau calcul vezical. Procesul de formare a calculilor urinari este denumit urolitiază, litiază renală, sau nefrolitiază.

Anual, în Statele Unite sunt spitalizaţi din Cauza calculilor urinari aproximativ 1 din 1000 de adulţi. litiaza urinară este mai frecventă la adulţii vârstnici şi la sexul masculin. Calculii se formează deoarece urina devine saturată în săruri, sau din cauza faptului că din urină lipsesc factorii care inhibă în mod normal apariţia calculilor. Un astfel de inhibitor este citratul, deoarece acesta leagă în mod normal calciul , un element frecvent implicat în formarea calculilor. Aproximativ 80% din calculi sunt alcătuiţi din calciu; restul simt formaţi din diferite substanţe, cum ar fi acid uric, cistină şi struvit. Calculii sunt mai frecvenţi la persoanele cu anumite boli (cum ar fi hipertensiune şi sindrom de intestin scurt) şi la indivizii a căror dietă este foarte bogată în proteine sau car e un beau suficientă apă. Calculii de struvit - un amestec de magneziu, amoniu şi fosfat - sunt denumiţi şi calculi de infecţie, deoarece se formează numai în urina infectată.

Dimensiunile calculilor variază de la atât de mici încât nu pot fi văzuţi cu ochiul liber până la 2-3 centimetri sau chiar mai mult în diametru. Existaşi calculi foarte mari, denumiţi calculi coraliformi, care ocupă aproape în întregime pelvisul renal şi tuburile care drenează în acesta (calicele). "

Când bacteriile se înmulţesc în urina acumulată su-perior de un obstacol, apar infecţii ale tractului urinar. Când obstrucţia tractului urinar persistă timp îndelungat, urina se acumulează în tubii renali şi creşte presiunea locală, astfel încât apare distensia rinichilor (hidrone-froză) şi în final se produc leziuni renale.