DEFICITUL DE VITAMINĂ B12

Simptome şi semne

Deoarece vitamina B12 este necesară pentru maturarea globulelor roşii, deficitul poate conduce la anemie, caracterizată prin apariţia unor globule roşii anormal de mari (denumite macrocite) şi a unor globule albe cu nuclei de formă anormală. Tipul de anemie care apare atunci când celulele gastrice care produc factor intrinsec sunt distruse în urma unei reacţii autoimune este denumită anemie pernicioasă. Deoarece în organism există depozite hepatice de vitamina B12, anemia perni-cioasă apare la 3-5 ani după momentul în care absorbţia intestinală a vi taminei B12 încetează.

Anemia prin deficit de vitamină B12 se dezvoltă treptat, astfel încât organismul se poate adapta într-o oarecare măsură. în consecinţă, anemia poate fi mai severă decât indică simptomele. Afecţiunea cauzează paloare, stare de slăbiciune şi oboseală. Când boala este severă, pacienţii prezintă dispnee, ameţeală şi creşterea frecvenţei cardiace.
Deficitul de vitamină B12 poate de asemenea cauza leziuni nervoase (neuropatie), chiar dacă nu există anemie, în special la persoanele în vârstă de peste 60 de ani. Membrele inferioare sunt afectate mai devreme şi mai frecvent decât membrele superioare. La nivelul picioa¬relor şi mâinilor apar senzaţii de furnicături, iar sensi¬bilitatea în zona membrelor inferioare şi mâinilor se pierde. De asemenea, dispare sensibilitatea vibratorie şi de poziţie (proprioceptivă). Pacienţii prezintă slăbiciune musculară uşoară, uneori cu dispariţia reflexelor. Mersul devine dificil. Unele persoane manifestă confuzie, iritabilitate şi depresie uşoară. Deficitul sever de vitamină B12 poate conduce la delir, paranoia şi tulburări mentale (cum ar fi demenţă).