Tromboza venoasa

Simptome şi semne
Deoarece tromboza venoasă profundă se asociază de obicei numai cu un grad redus de inflamaţie, dur rea şi inioşirea pielii de deasupra venei afectate sunt de obicei minime. Aproximativ jumătate dintre persoanele cu tromboza venoasă profundă sunt asimptomatice. La această categorie de pacienţi, durerea toracică determinată de producerea unei embolii pulmonare poate fi prima indicaţie a faptului că există o problemă. Atunci când tromboza venoasă profundă blochează fluxul sanguin la nivelul unei vene de calibru mare, regiunea gambei se umflă şi devine dureroasă, sensibilă la atingere şi caldă. Se pot umfla şi glezna, piciorul sau coapsa, în funcţie de venele care sunt afectate.
Unii trombi se vindecă şi sunt. convertiţi în ţesut cicatricial, care poate produce leziuni ale valvelor venoase. Din.cauza faptelor că valvele afectate produc funcţionarea anormală a venelor, începe să se acumuleze lichid (o manifestare denumită edem), şi glezna corespunzătoare se umflă. Edemul poate avansa de-a lungul membrului inferior şi poate chiar să afecteze coapsa dacă blocajul venos este situat suficient de sus. Edemele sunt maxime la sfârşitul, zilei, deoarece atunci cand persoana sta în pxioa-e sângele trebuie sa cucuie asc_nd» nt, ,mpor 1/ frrţex gravitaţionale, pentru a ajunge h inima ne paie ixs j 1 nopc 1 edemeie dispar deoarece sângele "_rmlă rra. bi pnn sistemul veni s afe Aat atunci când membrei inferioare sunt în poziţie orizontala.
Tri aficienţa venoa 1 p >.»anda cronic. Act^si t. impbcaţie apaie târziu in -'iluL tio rbojci /enoas pi Oi unde Valvele venJoi 1 of unde si ale /en' lot d N legătură între venele superi iale ri venele profunde sun f distrase. în consecinţă, sân^ de nu îevine de la metnbieie inferioare ia mma în mc i ,11 cat în final se poate ajunge la obstruct a co nplet- s "»nelor afectate.
Edemul membr "lcrincero_r° este întotdeauna prezent în acest caz, agravau du se de	itre sfârşitul zilei.
Pielea de pe partea interioara a gleznei se îngroaşă şi devine pruriginoasă, putând avea o coloraţie maronie-ro- şiatică. Această coloraţie este determinată de eritrocitele care traversează peretele venos destins şi ajung la nivelul pielii. Tegumentele afectate sunt vulnerabile şi inclusiv un trauma ism înm^r » inpiu scărpinatul sau o lovitură uşoară, poat pr de - discontinuităţi ale pic 11 şi apariţia unei uit ti a» 1, < > n< prvzei te si vene varicoase Pe lângă durerea produ»-. 1 ui laţule cutanate, pacien tul poate resimţi o dun 1 ^ itila atunci când sia m picioare sau in timpiii >rv r^u u-
Dacă edemul este • ev -< t sistent, arinci fer mează ţesut cicatriceal care reţine lichidul în ţesuturi. Ca urmare, volumul gambei afectate creste permanent şi tesutul capătă o consistenţa dură în a -"fel de Cazuri apaiţjr ulceiaţidor este mul maifiecii î, iar vinde- car< 1 acestora este mai dificila.