Meningita bacteriană acută

Meningita bacteriană acută reprezintă inflamaţia rapid progresivă a meningelor, produsă de bacterii.
Această boală apare cel mai frecvent la copiii cu vârsta cuprinsă între i lună şi 2 ani . Este mult mai puţin frecventă la adulţi. însă în grupurile mici de oameni, relativ izolate, pot să apară mici epidemii de meningită (cum se întâmplă în cazărmile militare sau în căminele studenţeşti).

Cauze

Majoritatea cazurilor de meningită acută sunt produse de două specii de bacterii: Neisseria meningiudis şi Strep- tococcus pneumoniae. Ami; sunt prezente în mod normal în mediul r -t- m şi ţ ~>t chiar coloniza cavitatea nazală şi căile respiratorii <1, -rioare, fără a produce manifestări de boală. Uneori aceste microorganisme infectează creierul fără vreun motiv aparent. în alte situaţii infecţia se dezvoltă din cauza afectării sistemului imunitar - cum se întâmplă la persoanele cu infecţie HIV (virusul imunodeficienţei umane). Bacteriile se pot propaga de la sinusuri prin orificii şi pot astfel infecta meningele. Persoanele cu cel mai mare risc de a face meningită cauzată de Neisseria meningitidis sau de Streptococcus pneumoniae sunt cele care abuzează de alcool, care au suferit splenectomie (extirparea splinei), care prezintă infecţii cronice ale urechii medii, nasului sau sinusurilor, precum şi cele care au pneumonie pneumococică sau siclernic.

Aproximativ 10% din cazurile de meningită bacteriană sunt produse de Listeria monocytogenes. Persoanele cu insuficienţă renală sau care primesc corticosteroizi (care inhibă sistemul imunitar) au un risc peste medie de a dezvolta meningită determinată de Listeria.

Şi alte tipuri de bacterii pot produce meningită. Meningita cauzată de Escherichia coli (care în mod nor¬mal colonizează colonul şi materiile fecale) sau de EJeh- siella apare de obicei după un traumatism cranian, după o intervenţie chirurgicală cerebrală sau medulară, după o infecţie generalizată a sângelui (sepsis), sau după o infecţie dobândită în spital. Aceste infecţii sunt mai frecvente la persoanele cu afectare a sistemului imunitar. Nou-născuţii, la care sistemul imunitar nu este complet maturat, au risc crescut de a face infecţii cu Escherichia coli sau cu streptococi de grup B.