Cancerul gastric

Simptome şi semne

In stadiile incipiente simptomele sunt vagi şi uşor de ignorat. Primele simptome pot mima ulcerul peptic, cu durere epigăstrică având caracter de arsură. Ca urmare, manifestările de ulcer care nu dispar după tratament adecvat pot indica prezenţa cancerului gastric. Pacienţii prezintă uneori senzaţie de saţietate după o masă redusă cantitativ.

Scăderea ponderală şi starea de slăbiciune sunt deter¬minate de obicei de dificultăţile Ia alimentaţie şi de incapacitatea tractului digestiv de a absorbi anumite vitamine şi minerale. Anemia, care se manifestă prin oboseală, slăbiciune şi ameţeală tranzitorie, poate să apară din cauza hemoragiei cronice de intensitate redusă, asimptomatică, din cauza malabsorbţiei vitaminei B12 (o vitamină necesară pentru formarea globulelor roşii), sau din cauza malabsorbţiei fierului (un mineral necesar pentru formarea globulelor roşii). Mai rar, pacienţii vomită cantităţi mari de sânge (hemateineză), sau elimină sânge odată cu materiile fecale, care au culoare neagră şi sunt asemănătoare păcurei (melenă), în stadiile avansate ale adenocarcinomului, medicul poate palpa tumora atunci când apasă pe abdomen.

Chiar şi în stadiile precoce, un adenocarcinom de mici dimensiuni se poate răspândi (metastaza) în regiuni aflate la distanţă. Răspândirea tumorii poate determina creşterea volumului ficatului, icter (colorarea în galben a tegumentului şi a albului ochilor), ascită (acumularea de lichid şi distensia abdomenului) şi apariţia unor noduli cutanaţi canceroşi. Metastazele pot reduce rezistenţa osoasă, ceea ce conduce la creşterea riscului de fracturi.