Etiologia
•	Ateroskleroosi
	Ateroskleroosin vaaratekijät
	hoitamaton verenpainetauti!
•	Sydänperäinen embolia (n.20%)
	eteisvärinä, sydäninfarkti, mitraaliläppäprolapsi, endokardiitti, sydämen myksooma ja keinoläppä
•	Epätavalliset syyt (varsinkin nuorilla)
	migreeni, päihteet, humalatila


Kliininen kuva
•	Yleensä äkillinen halvaus
•	Joskus oireena on
	sekavuustila
	puhehäiriö
	neuropsykologinen oireisto
OIREISTO RIIPPUU INFARKTIN SIJAINNISTA
Karotisalueen infarktit
Hemipareesi = toispuoli halvaus
Hemihypestesia = toispuolitunnoton
Cerebri median = yläraajavoittoinen halvaus
Cerebri anterior = alaraajavoittoinen halvaus
nondominantin hemisfäärin on puheongelmia
Vertebrobasilaarialueen infarktit
•	huimaus
•	kaksoiskuvat, nielemisvaikeudet, vastapuolen raajojen puutuminen
Lakuunainfarktit
•	aivojen syvillä alueella olevat pienet infarktit
•	liittyy usein verenpainetautiin
•	oirekuva on suppea: puhdas motorinen tai sensorinen hemipareesi, ataksia; kömpelö käsi-oireyhtymä
Aivojen laskimotukos (sinustromboosi)

Kliininen diagnostiikka
•	Yleensä ainakin kaikki itsenäisesti toimeentulevat potilaat siirretään erikoissairaanhoidon yksikköön.
Kuvantamistutkimukset
•	Tietokonetomografia mm. vuodon tai tuumorin poissulkemiseksi; infarkti näkyy 3-7vrk oireiden alusta.
•	magneettikuvaus tarvittaessa
•	kaulasuonten ultraäänitutkimus
•	angiografia
Hoito
•	tromboosin liuotushoito!
•	rytmihäiriöt?
•	verenpaineen seuranta ja hengitystiet pidetään auki verenkierron seuranta.
Kuntoutus
•	Sekundaaripreventio