Pielonefrita

Simptome şi complicaţii

Simptomele de pielonefrită debutează adeseori brusc, cu frisoane, febră, durere în regiunea lombară sau în flanc, greaţă şi vomă.

Aproximativ o treime din persoanele cu pielonefrită au şi simptome de cistită, cum ar fi urinări frecvente şi dureroase. Unul sau ambii rinichi pot fi măriţi de volum şi sensibili la palpare, durerea fiind resimţită în regiunea lombară de partea afectată. Uneori muşchii abdominali sunt puternic contractaţi. Iritaţia produsă de infecţie sau de eliminarea unui calcul renal poate produce spasme ureterale. în această situaţie, pacienţii prezintă episoade de durere intensă (colici renale). La copii, simptomele infecţiei renale sunt adeseori estompate şi dificil de recunoscut A.

In caz de infecţie prelungită (pielonefrită cronică), durerea poate fi surdă, iar febra intermitentă sau chiar absentă. Pielonefrita cronică apare numai la persoanele cu anomalii structurale severe, cum ar fi obstrucţie a tractului urinar, calculi renali voluminoşi care persistă, sau mai frecvent, reflux al urinei din vezica urinară în uretere (care se produce în special la copiii mici). Tuber-culoza şi infecţiile fungice cauzează rareori pielonefrită. Uneori pielonefrita cronică poate produce leziuni renale severe.