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- <!DOCTYPE html>
- <html>
- <head>
- <meta charset="utf-8">
- <meta name="viewport" content="width=device-width, initial-scale=1.0">
- <title>Sistema Denúncia CRMV-MG</title>
- <link rel="stylesheet" href="assets/bootstrap/css/bootstrap.min.css">
- <link rel="stylesheet" href="assets/css/Contact-Form-Clean.css">
- <link rel="stylesheet" href="assets/css/styles.css">
- <script src="assets/js/jquery.min.js"></script>
- <script src="assets/bootstrap/js/bootstrap.min.js"></script>
- </head>
- <?php
- if (isset($_POST["submit"])) {
- //Dados no Formulário
- $firstname = $_POST['nome'];
- $cpf = $_POST['CPF'];
- $identificacao = $_POST['identificacao'];
- $medvetzootec = $_POST['medvetzootec'];
- $email = $_POST['email'];
- $telefone = $_POST['Telefone'];
- $crmvmg = $_POST['NumeroCRMVMG'];
- $nomeDenunciado = $_POST['nomeDenunciado'];
- $message = $_POST['message'];
- //Conexão no banco de dados
- $servername = "localhost";
- $username = "root";
- $password = "";
- $dbname = "denuncias";
- // Habilitando Upload
- $target_dir = "uploads/";
- $target_file = $target_dir . basename($_FILES["fileToUpload"]["name"]);
- $uploadOk = 1;
- $imageFileType = strtolower(pathinfo($target_file,PATHINFO_EXTENSION));
- // Check if image file is a actual image or fake image
- if(isset($_POST["submit"])) {
- //$check = getimagesize($_FILES["fileToUpload"]["tmp_name"]);
- if($check !== false) {
- //echo "File is an image - " . $check["mime"] . ".";
- $uploadOk = 1;
- } else {
- //echo "File is not an image.";
- $uploadOk = 1;
- }
- }
- if($identificacao == "verdadeiro"){
- $identificacao = 1;
- }else{
- $identificacao = 0;
- }
- if($medvetzootec == "verdadeiro"){
- $medvetzootec = 1;
- }else{
- $medvetzootec = 0;
- }
- // Create connection
- $conn = mysqli_connect($servername, $username, $password, $dbname);
- // Check connection
- if (!$conn) {
- die("Connection failed: " . mysqli_connect_error());
- }
- $sql = "INSERT INTO `denuncias`(`SIGILOSA`, `PROFISSIONAL`, `NOMECOMPLETO`, `CPF`, `EMAIL`, `NUMEROTELEFONE`, `INSCRICAO`, `NOMEEMPRESA`, `DESCRICAO`)
- VALUES ($identificacao,$medvetzootec,'$firstname','$cpf','$email','$telefone','$crmvmg','$nomeDenunciado','$message')";
- if (mysqli_query($conn, $sql)) {
- //echo "New record created successfully";
- } else {
- echo "Error: " . $sql . "<br>" . mysqli_error($conn);
- }
- echo '<h3>Denúncia Feita com Sucesso!</h3>';
- //echo 'NOME = ' . $firstname . ' CPF = ' . $cpf . ' IDENTIFICACAO = ' . $identificacao . ' MEDVETZOOTECT ' . $medvetzootec . ' EMAIL = ' . $email . ' TELEFONE = ' . $telefone . ' NUMERO CRMVMG = ' . $crmvmg . ' NOME DENUNCIADO = ' . $nomeDenunciado . 'DESCRICAO = ' . $message;
- exit;
- }
- ?>
- <body>
- <div class="contact-clean">
- <form action="" method="post">
- <h2 class="text-center">Formulário de Denúncias CRMV-MG</h2>
- <div class="form-group">
- <p>A denúncia é sigilosa?</p>
- <div class="form-check"><input class="form-check-input" type="radio" name="identificacao" value="verdadeiro" id="formCheck-1"><label class="form-check-label" for="formCheck-1">Sim</label></div>
- <div class="form-check"><input class="form-check-input" type="radio" name="identificacao" value="falso" id="formCheck-2"><label class="form-check-label" for="formCheck-2">Não</label></div>
- </div>
- <div class="form-group">
- <h3>Informações do Denunciante</h3>
- </div>
- <div class="form-group">
- <p>Você é Médico Veterinário ou Zootecnista?</p>
- <div class="form-check"><input class="form-check-input" type="radio" name="medvetzootec" value="verdadeiro" id="formCheck-3"><label class="form-check-label" for="formCheck-3">Sim</label></div>
- <div class="form-check"><input class="form-check-input" type="radio" name="medvetzootec" value="falso" id="formCheck-4"><label class="form-check-label" for="formCheck-4">Não</label></div>
- </div>
- <div class="form-group"><input class="form-control" type="text" name="nome" placeholder="Nome Completo do Denunciante"></div>
- <div class="form-group"><input class="form-control" type="text" name="CPF" placeholder="Número de CPF"></div>
- <div class="form-group"><input class="form-control is-invalid" type="email" name="email" placeholder="Email"><small class="form-text text-danger">Insira um endereço de email válido.</small></div>
- <div class="form-group"><input class="form-control" type="text" name="Telefone" placeholder="Número de Telefone"></div>
- <div class="form-group"><input class="form-control" type="text" name="NumeroCRMVMG" placeholder="Inscrição CRMV"></div>
- <div class="form-group">
- <h3>Informações do Denunciado</h3>
- </div>
- <div class="form-group"><input class="form-control" type="text" name="nomeDenunciado" placeholder="Nome da Empresa/Pessoa"></div>
- <div class="form-group"><textarea class="form-control" rows="14" name="message" placeholder="Descrição da Denúncia"></textarea></div>
- <div class="form-group">
- <h5>Envio de Documentos - Clique no Botão</h5>
- <small class="form-text text-muted">Caso necessário, clique no botão abaixo e faça o upload de um arquivo .ZIP</small>
- <input type="file" id="fileToUpload" name="fileToUpload">
- </div>
- <div class="form-group">
- <button class="btn btn-primary" name="submit" type="submit">Enviar</button>
- </div>
- </form>
- </div>
- </body>
- </html>
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