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May 7th, 2018
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  1. <!DOCTYPE html>
  2. <html>
  3. <head>
  4. <meta charset="utf-8">
  5. <meta name="viewport" content="width=device-width, initial-scale=1.0">
  6. <title>Sistema Denúncia CRMV-MG</title>
  7. <link rel="stylesheet" href="assets/bootstrap/css/bootstrap.min.css">
  8. <link rel="stylesheet" href="assets/css/Contact-Form-Clean.css">
  9. <link rel="stylesheet" href="assets/css/styles.css">
  10. <script src="assets/js/jquery.min.js"></script>
  11. <script src="assets/bootstrap/js/bootstrap.min.js"></script>
  12. </head>
  13.  
  14. <?php
  15. if (isset($_POST["submit"])) {
  16. //Dados no Formulário
  17. $firstname = $_POST['nome'];
  18. $cpf = $_POST['CPF'];
  19. $identificacao = $_POST['identificacao'];
  20. $medvetzootec = $_POST['medvetzootec'];
  21. $email = $_POST['email'];
  22. $telefone = $_POST['Telefone'];
  23. $crmvmg = $_POST['NumeroCRMVMG'];
  24. $nomeDenunciado = $_POST['nomeDenunciado'];
  25. $message = $_POST['message'];
  26.  
  27. //Conexão no banco de dados
  28. $servername = "localhost";
  29. $username = "root";
  30. $password = "";
  31. $dbname = "denuncias";
  32.  
  33. // Habilitando Upload
  34. $target_dir = "uploads/";
  35. $target_file = $target_dir . basename($_FILES["fileToUpload"]["name"]);
  36. $uploadOk = 1;
  37. $imageFileType = strtolower(pathinfo($target_file,PATHINFO_EXTENSION));
  38. // Check if image file is a actual image or fake image
  39. if(isset($_POST["submit"])) {
  40. //$check = getimagesize($_FILES["fileToUpload"]["tmp_name"]);
  41. if($check !== false) {
  42. //echo "File is an image - " . $check["mime"] . ".";
  43. $uploadOk = 1;
  44. } else {
  45. //echo "File is not an image.";
  46. $uploadOk = 1;
  47. }
  48. }
  49.  
  50. if($identificacao == "verdadeiro"){
  51. $identificacao = 1;
  52. }else{
  53. $identificacao = 0;
  54. }
  55.  
  56. if($medvetzootec == "verdadeiro"){
  57. $medvetzootec = 1;
  58. }else{
  59. $medvetzootec = 0;
  60. }
  61.  
  62. // Create connection
  63. $conn = mysqli_connect($servername, $username, $password, $dbname);
  64. // Check connection
  65. if (!$conn) {
  66. die("Connection failed: " . mysqli_connect_error());
  67. }
  68.  
  69. $sql = "INSERT INTO `denuncias`(`SIGILOSA`, `PROFISSIONAL`, `NOMECOMPLETO`, `CPF`, `EMAIL`, `NUMEROTELEFONE`, `INSCRICAO`, `NOMEEMPRESA`, `DESCRICAO`)
  70. VALUES ($identificacao,$medvetzootec,'$firstname','$cpf','$email','$telefone','$crmvmg','$nomeDenunciado','$message')";
  71.  
  72. if (mysqli_query($conn, $sql)) {
  73. //echo "New record created successfully";
  74. } else {
  75. echo "Error: " . $sql . "<br>" . mysqli_error($conn);
  76. }
  77.  
  78. echo '<h3>Denúncia Feita com Sucesso!</h3>';
  79. //echo 'NOME = ' . $firstname . ' CPF = ' . $cpf . ' IDENTIFICACAO = ' . $identificacao . ' MEDVETZOOTECT ' . $medvetzootec . ' EMAIL = ' . $email . ' TELEFONE = ' . $telefone . ' NUMERO CRMVMG = ' . $crmvmg . ' NOME DENUNCIADO = ' . $nomeDenunciado . 'DESCRICAO = ' . $message;
  80. exit;
  81. }
  82. ?>
  83.  
  84. <body>
  85. <div class="contact-clean">
  86. <form action="" method="post">
  87. <h2 class="text-center">Formulário de Denúncias CRMV-MG</h2>
  88. <div class="form-group">
  89. <p>A denúncia é sigilosa?</p>
  90. <div class="form-check"><input class="form-check-input" type="radio" name="identificacao" value="verdadeiro" id="formCheck-1"><label class="form-check-label" for="formCheck-1">Sim</label></div>
  91. <div class="form-check"><input class="form-check-input" type="radio" name="identificacao" value="falso" id="formCheck-2"><label class="form-check-label" for="formCheck-2">Não</label></div>
  92. </div>
  93. <div class="form-group">
  94. <h3>Informações do Denunciante</h3>
  95. </div>
  96. <div class="form-group">
  97. <p>Você é Médico Veterinário ou Zootecnista?</p>
  98. <div class="form-check"><input class="form-check-input" type="radio" name="medvetzootec" value="verdadeiro" id="formCheck-3"><label class="form-check-label" for="formCheck-3">Sim</label></div>
  99. <div class="form-check"><input class="form-check-input" type="radio" name="medvetzootec" value="falso" id="formCheck-4"><label class="form-check-label" for="formCheck-4">Não</label></div>
  100. </div>
  101. <div class="form-group"><input class="form-control" type="text" name="nome" placeholder="Nome Completo do Denunciante"></div>
  102. <div class="form-group"><input class="form-control" type="text" name="CPF" placeholder="Número de CPF"></div>
  103. <div class="form-group"><input class="form-control is-invalid" type="email" name="email" placeholder="Email"><small class="form-text text-danger">Insira um endereço de email válido.</small></div>
  104. <div class="form-group"><input class="form-control" type="text" name="Telefone" placeholder="Número de Telefone"></div>
  105. <div class="form-group"><input class="form-control" type="text" name="NumeroCRMVMG" placeholder="Inscrição CRMV"></div>
  106. <div class="form-group">
  107. <h3>Informações do Denunciado</h3>
  108. </div>
  109. <div class="form-group"><input class="form-control" type="text" name="nomeDenunciado" placeholder="Nome da Empresa/Pessoa"></div>
  110. <div class="form-group"><textarea class="form-control" rows="14" name="message" placeholder="Descrição da Denúncia"></textarea></div>
  111. <div class="form-group">
  112. <h5>Envio de Documentos - Clique no Botão</h5>
  113. <small class="form-text text-muted">Caso necessário, clique no botão abaixo e faça o upload de um arquivo .ZIP</small>
  114. <input type="file" id="fileToUpload" name="fileToUpload">
  115. </div>
  116. <div class="form-group">
  117. <button class="btn btn-primary" name="submit" type="submit">Enviar</button>
  118. </div>
  119. </form>
  120. </div>
  121. </body>
  122. </html>
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