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- <!DOCTYPE html>
- <html>
- <head>
- <title>Formulaire</title>
- <meta charset="UTF-8"/>
- </head>
- <body>
- <h1>Vous et la cuisine</h1>
- <form method="post" action="mailto:nauer@loria.fr?subject=Formulaire">
- <fieldset>
- <legend>Informations personnelles</legend>
- Vous êtes: <input type="radio" name="genre" value="femme"/> une femme
- <input type="radio" name="genre" value="homme"/> un homme</br>
- Nom : <input type="text" placeholder="Votre nom..." name="nom" required="required"/></br>
- Prénom : <input type="text" name="prenom" placeholder="Votre prénom..." required="required"/></br>
- Date de naissance : <input type="date" name="date"/></br>
- Pays d'origine : <input type="text" name="pays"/>
- </fieldset>
- <fieldset>
- <legend>Vos préférences</legend>
- Choisissez votre fruit préféré :
- <select name="fruit">
- <option value="1">Pomme</option>
- <option value="2">Poire</option>
- <option value="3">Fraise</option>
- <option value="4">Ananas</option>
- </select></br>
- Vous aimez les plats (plusieurs choix possibles):
- <select name="plat" size="4" multiple="multiple">
- <option value="1">Français</option>
- <option value="2">Italiens</option>
- <option value="3">Grecs</option>
- <option value="4">Méditerranéens</option>
- <option value="5">Nordiques</option>
- <option value="6">Asiatiques</option>
- <option value="7">Américains</option>
- <option value="8">Méxicains</option>
- </select>
- </fieldset>
- <fieldset>
- <legend>Votre expérience</legend>
- Vous cuisinez pour : <input type="checkbox" name="vous" value="1"/> vous <input type="checkbox" name="amis" value="1"/> vos amis <input type="checkbox" name="famille" value="1"/> votre famille <input type="checkbox" name="clients" value="1"/> des clients (c'est votre métier)</br>
- Combien de fois avez-vous cuisiné hier (1,2 ou 3): <input type="number" name="nombre" min="1" max="3"/></br>
- Votre niveau : <em>débutant</em> <input type="range" name="niveau" min="1" max="10"/> <em>expert</em></br>
- Votre devise, en cuisine :</br>
- <textarea name="devise" rows="2" cols="75"></textarea>
- </fieldset></br>
- <input type="submit" value="Valider"/>
- </form>
- </body>
- </html>
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