Durerile lombare

Profilaxie

Cea mai eficace modalitate de prevenire a durerii lombare este activitatea fizică regulată ®. Sunt utile două tipuri de exerciţii fizice - exerciţiile aerobice şi exerciţiile specifice pentru întărirea şi creşterea mobilităţii muş¬chilor spatelui.

Exerciţiile aerobice, cum ar fi înotul şi mersul pe jos, cresc condiţia fizică generală, reduc obezitatea şi deter¬mină creşterea forţei musculare, generale. Efectuarea unor exerciţii specifice pentru creşterea forţei şi mobi¬lităţii (exerciţii de întindere) muşchilor abdominali, fesieri şi lombari ajută la stabilizarea coloanei vertebrale şi reduc solicitarea discurilor intervertebralf, care amortizează şocurile de la nivelul coloanei şi a liga¬mentelor care menţin coloana în poziţia corectă.

Exerciţiile de creştere a forţei musculare includ mişcări pelviene şi flexii abdominale. Exerciţiile de întindere pot amplifica durerea lombară la unele persoane şi de aceea ar trebui efectuate cu atenţie. Ca regulă generală, orice exerciţiu care produce sau inten¬sifică durerea lombară ar trebui oprit. Exerciţiile ar trebui repetate până când muşchii sunt uşor obosiţi, fără a se ajunge la epuizare. Respiraţia în timpul fiecărui exerciţiu este importantă. în cazul ridicării de greutăţi, purtarea unei centuri poate preveni traumatismele spatelui. Persoanele cu dureri de spate ar trebui să consulte un medic înainte de a începe să facă exerciţii fizice.

De asemenea, activitatea fizică poate ajuta la men¬ţinerea densităţii osoase şi a unei greutăţi corporale optime. Astfel, scade riscul pentru două boli care pot produce dureri lombare - osteoporoza şi obezitatea.
Menţinerea unei posturi corecte în poziţia stând sau aşezat contribuie la reducerea solicitării spatelui; statul aplecat trebuie evitat. Scaunele trebuie ajustate astfel încât să permită menţinerea picioarelor cu tălpile pe podea, genunchii îndoiţi uşor şi regiunea lombară fixată de spătarul scaunului. Când scaunul nu oferă suport pentru spatele inferior, se poate folosi o pernă amplasată în regiunea lombară. Este recomandată poziţia cu tălpile pe sol şi nu cu picioarele încrucişate. Persoanele ar trebui să evite să stea în picioare sau jos pentru perioade lungi de timp. Când acest lucru nu este posibil, modificarea frecventă a poziţiei poate reduce stresul asupra spatelui.

Se recomandă dormitul într-o poziţie confortabilă, pe o saltea fermă. Pentru susţinere, persoanele care dorm pe o parte, pot folosi perne amplasate sub cap şi talie, iar cele care dorm pe spate pot amplasa o pernă sub genunchi. Pernele de sub cap nu ar trebui să deter¬mine îndoirea prea accentuată a gâtului.
învăţarea unei tehnici corecte pentru a ridica greutăţile ajută la prevenirea traumatismelor spatelui. Genunchii ar trebui să fie îndoiţi suficient de mult încât braţele să ajungă la obiectul care urmează a fi ridicat. Pentru ridi¬care trebuie folosită forţa membrelor inferioare şi nu a spatelui. Ridicarea unui obiect deasupra capului creşte riscul de leziuni ale spatelui. Folosirea unui suport stabil şi rezistent pe care persoanele se pot urca face ca ridicările de acest tip să nu fie necesare. Obiectele grele ar trebui ■transportate ţinute aproape de corp. Este recomandată şi renunţarea la fumat.