Sindromul de intestin iritabil

Simptome şi semne

Simptomele sunt declanşate de obicei de alimentaţie, de obicei atunci când persoana mănâncă prea repede sau prea mult. La câteva minute după masă apar diareea şi durerea abdominală. Debutul poate fi brusc, cu sen¬zaţie imperioasă de defecaţie. Uneori impulsul este atât de puternic încât pacientul pierde controlul şi nu mai poate ajunge Ia baie în timp util. Diareea apare rareori în timpul nopţii. Uneori există alternanţă între episoadele de constipaţie şi cele de diaree. în materiile fecale există frecvent mucus. Durerea poate fi continuă şi surdă sau sub formă de crampe, localizată de obicei în abdomenul inferior. Pacientul poate prezenta balonare, flatulenţă, greaţă, dureri de cap, oboseală, depresie, anxietate şi dificultăţi de concentrare. După defecaţie durerea se ameliorează. Simptomele se agravează în perioadele de stres.

Diagnostic

Majoritatea persoanelor cu sindrom de intestin iritabil sunt aparent sănătoase. Examenul fizic general nu relevă nimic neobişnuit, cu excepţia uneori a sensibilităţii la nivelul intestinului gros. Medicii efectuează anumite investigaţii - cum ar fi analizele sanguine, examinarea materiilor fecale şi sigmoidoscopia - pentru a diferenţia sindromul de intestin iritabil de boala Crohn, colita ulcerativă, colita colagenoasă şi colita limfocitară, precum şi de multe alte boli care produc dureri abdominale şi modificarea tranzitului intestinal. Rezultatele acestor investigaţii sunt de obicei normale, cu toate că materiile fecale sunt apoase. Rezultatele sigmoidoscopiei, care poate produce spasme şi durere, sunt normale. Uneori se folosesc şi alte proceduri diagnostice - ecografia abdo¬minală, radiografiile intestinale sau colonoscopia.