:d) '''LA CHLOROQUINE C’EST QUOI'''

Produit normalement utilisé contre le paludisme, qui est un '''parasite du genre Plasmodium''', et non pas un virus. ce qui est deja un point important a soulever. https://image.noelshack.com/fichiers/2016/41/1476645799-picsart-10-16-09-22-30.jpg

La Chloroquine, meme a petite dose, entraine  "''des effets indésirables graves », remarque-t-il, comme des affections du système immunitaire, affections gastro-intestinales, nausées, vomissements, des troubles au niveau hépatique voire hématologique. La chloroquine peut même être « très dangereuse en cas de surdosage »''" https://www.la-croix.com/France/Coronavirus-piste-dun-traitement-chloroquine-peine-convaincre-2020-02-27-1201080810 https://image.noelshack.com/fichiers/2016/41/1476645799-picsart-10-16-09-22-30.jpg

:d) '''LA CHLOROQUINE N’A JAMAIS MARCHÉ SUR DES VIRUS '''

*  Échec chez l’humain =
>ça empire le chikungunya https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29772762
>Ne marche pas en prévention de la grippe https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1473309911700652
>Ne marche pas pour la dengue https://journals.plos.org/plosntds/article?id=10.1371/journal.pntd.0000785

* Échec chez les animaux =
>Ne marche pas sur ebola https://www.microbiologyresearch.org/content/journal/jgv/10.1099/jgv.0.000309
https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/21/6/15-0176_article
>Ne marche pas sur le virus nipah
https://jvi.asm.org/content/83/22/11979
>ne marche pas sur la grippe
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1750-2659.2007.00027.x
>et le plus important, '''ne marche pas sur le SRAS''' (virus humain le plus proche du covid-19) https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/095632020601700505

:d) '''QUEL RAPPORT AVEC LE COVID-19 ?'''

Le mécanisme d’action supposé de la chloroquine est censé marcher sur tout les virus, cela est démontré par des résultat positifs in-vitro pour la majorité des virus testés ; Pourtant dans un corps vivant ça n’a jamais vraiment marché, pourquoi cette fois ci ça serait le cas ?

:d) '''DEBUNK DE L'ÉTUDE DE RAOULT'''

<u>Analysons les résultats</u>
https://image.noelshack.com/fichiers/2020/12/3/1584490338-screenshot-20200318-011129.jpg
25% aux jours 6 contre 80% INCROYABLE sauf que ce groupe contrôle est légèrement suspects non ?
Premièrement 4 patients ont quitté totalement l’essai, '''1 est mort et 3 sont partis en réanimation''', ils étaient '''tous sous hydroxychloroquine'''

Mais il y a plus !
Ici, le groupe contrôle n'est pas adéquat : il n'utilise pas le même protocole ! Les patients numéro 6 et de 8 à 16 dans le groupe contrôle n’ont '''pas d’indication quantitative''' (juste POS pour positive) et le patient n°7 malgré des indications quantitatives n’est pas '''testé la moitié du temps'''
https://image.noelshack.com/fichiers/2020/13/2/1585059984-etmvgdiueayvill.png
Quand on retire toute personne manquante au moins 2 mesures ce qui retire l’ensemble du groupe contrôle de l’autre hôpital ainsi que deux patients dans le groupe chloroquine le résultat est beaucoup moins convainquant
https://image.noelshack.com/fichiers/2020/13/3/1585134006-fin.png
Comme nous avons éliminé les données non quantitatives nous pouvons procéder à une analyse quantitative, ici plus le chiffre est faible plus la charge virale est forte, les résultats négatifs sont à 35
https://image.noelshack.com/fichiers/2020/13/3/1585134233-pcrfin.png
comme vous le voyez il y a peu de différence entre les groupe et l'evolution est à peu près la même.
 :d) données détaillées par sous-groupe <spoil>Azithromycine + hydroxychloroquine https://image.noelshack.com/fichiers/2020/13/3/1585134305-pcrazi.png
Hydroxychloroquine https://image.noelshack.com/fichiers/2020/13/3/1585134365-pcrchlo.png
Groupe contrôle https://image.noelshack.com/fichiers/2020/13/3/1585138130-pcrcon.png
On en peut donc conclure qu’il n’y a '''aucune différence significative entre les groupes'''</spoil>

Pour confirmer cela nous allons regarder l’effet de la concentration sanguine d’hydroxychloroquine
https://image.noelshack.com/fichiers/2020/13/3/1585134494-etzjrm8xqae3dia.png
Testons la corrèlation dans le groupe Azithromycine
https://image.noelshack.com/fichiers/2020/13/3/1585134533-corazy.png
Et dans le groupe hydroxychlorquine seule
https://image.noelshack.com/fichiers/2020/13/3/1585134533-corchlo.png

<u>'''Aucune corrélation, si l'on rajoute ça aux résultats obtenus tout à l'heure on peut donc dire que cette étude ne prouve absolument pas l’efficacité de la chloroquine'''</u>

<u>Rappel :</u>
L'essai de Raoult qui ne contient pas de groupe contrôle prévus
https://www.clinicaltrialsregister.eu/ctr-search/trial/2020-000890-25/FR#summary

:d) '''L'ÉTUDE CHINOISE '''
http://www.zjujournals.com/med/article/2020/1008-9292/20200108.shtml
Mais il y a plus, en effet une étude chinoise RANDOMISÉ sur 30 personne ne trouve aucun effet
>Critère primaire Groupe chloroquine : 86,7 % (13 patients) négatifs à J7 Groupe contrôle : 93,3 % (14 patients) négatifs à J7 pas de différence statistique A J14, tous les sujets sont négatifs Aucun décès Pas de différence dans le temps de négativation de la PCR

'''Encore une fois rien ne permet de laisser penser que la chloroquine fonctionne, pour être sûr de son inefficacité il faudra attendre la fin des essais cliniques européen sur 3000 patients (d’ici 2 semaines) mais en attendant rien ne laisse à penser qu’il faut l’utiliser. '''



:d) '''« MAIS IL FAUT BIEN DONNER QUELQUE CHOSE  »'''

Des médicaments ont déjà prouvé leurs efficacité dans des études sérieuses comme '''l’Avigan (favipiravir)''' qui à prouvé son efficacité contre l’association ritonavir/lopinavir aussi appelée Kaletra dans un '''essai randomisé de 240 patients'''. Kaletra dont l’inefficacité est établie dans 3 études dont un essais randomisé de 200 patients.
http://rs.yiigle.com/m/yufabiao/1182592.htm https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2001282
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.19.20038984v1
L’'''Avigan''' a aussi prouvé son efficacité dans une '''étude rétrospective sur 80 patients''' contre l’arbidol https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2095809920300631
Arbidol dont l’inefficacité est établie dans deux essais rétrospectifs de respectivement 44 et 134 patients
http://rs.yiigle.com/m/yufabiao/1182592.htm
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.19.20038984v1
Un anticorps le '''Meplazumab''' présente aussi des résultats très prometteurs
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.21.20040691v1
Malheureusement ces traitements ne sont pas dans l'essais européens "DISCOVERY", leur place à été prise par un traitement sans preuve d'efficacité qui est la chloroquine

:d) '''ERIC CAUMES CONFIRME QUE L'ETUDE CHINOISE EST MEILLEURE'''
à 1:07:45 https://www.lci.fr/replay/video-24h-pujadas-du-mercredi-25-mars-2020-2149127.html
'''il confirme aussi qu'il n'ont pas de succès avec la chloroquine en réanimation'''

:d) '''BONUS RAOULT LE VAUTOUR'''

Raoult qui s’empresse d’écrire un livre et de le publier pour toucher l’argent des YRR crédules, en écrivant notamment sur la pandémie de coronavirus qui n'en est a qu'a ses débuts :)
https://twitter.com/michellafon/status/1242381182584717312?s=20 http://image.noelshack.com/fichiers/2017/20/1495378355-larry5.png

:d) '''BONUS RAOULT TRUQUE SES ÉTUDES DEPUIS DES ANNÉES '''

https://pubpeer.com/publications/17FFAA6A308B1C585F5B858270E602#2
https://twitter.com/schneiderleonid/status/1242889208651448322
https://twitter.com/schneiderleonid/status/1242925433571729410
https://twitter.com/schneiderleonid/status/1242932142985883649
https://twitter.com/schneiderleonid/status/1243076017004187648
Il a été bannis de publications dans un journal pendant 1 an
https://science.sciencemag.org/content/335/6072/1033
https://twitter.com/schneiderleonid/status/1243120330853560321