k2edta or k3edta

ПРИНЦИПИАЛЬНЫЕ ОТЛИЧИЯ ВЫБОРА АНТИКОАГУЛЯНТА К2-ЭДТА и К3-ЭДТА

1) ГОСТ Р 53079.4-2008 Технологии лабораторные клинические. Обеспечение качества клинических лабораторных исследований. Часть 4. Правила ведения преаналитического этапа:
В общеклинических исследованиях крови принципиальной разницы нет, между К2ЭДТА и К3ЭДТА.
При исследовании нестабильных гормонов, указано, что нужен К3. ЗАО «ФИРМА ГАЛЕН» продаёт продукцию пробирок  BD Vacutainer® с ЭДТА и апротинином и спектр исследований для них: определение глюкагона, ренина, АКТГ, гастроинтестинальных гормонов.

2) Организация преаналитического этапа при централизации лабораторных исследований.

ЭДТА –соль этилендиаминтетрауксусной кислоты. Используют двукалиевую (К2), трикалиевую (К3) и двунатриевую (Na2) соли. Концентрации: от 1,2 до 2,0 мг/мл крови (от 4,1 до 6,8 ммоль/л крови) из расчета безводной ЭДТА. Для гематологических исследований предпочтительно использовать вакуумные пробирки с К2ЭДТА, так как он обеспечивает большую стабильность размера клеток крови и не разбавляет образец.

При рутинных измерениях на гематологических анализаторах не имеется существенных различий в показателях при отборе проб в вакуумные пробирки VACUETTE®, содержащие К2 ЭДТА и К3 ЭДТА. Интерференция (возможное отрицательное действие на результат исследования) может возникнуть для проб с К3 ЭДТА при измерениях микрогематокрита центрифужным методом, а также при микроскопическом исследовании морфологии нейтрофилов и при расчете среднего объема тромбоцитов, если срок хранения образцов крови превышает 6 часов.

Ссылка на источник: https://omb.ru/faq/ispolzovanie-produktsii/

Интересная статья вот тут https://ru.strephonsays.com/what-is-the-difference-between-k2-edta-and-k3-edta
Немного поискав информации в интернете, нашёл первоисточник
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1794231

Довольно интересно было почитать, особенно о том, что снижается количество лейкоцитов на К3, а в свою очередь К2 изменяет ширину распределения эритроцитов по объему (RWD), но это для высоких концентраций и на немногих анализаторах, плюс имело место время хранения образцов. В данном случае более шести часов.
Статей довольно много, но большинство в английском сегменте, что конечно приводит к ошибочным мнениям и ложным утверждениям. Но как показали производители пробирок: univac, vacuette, puth, improve, lind-vac – разницы нет, какой использовать антикоагулянт, ведь на преаналитике, образцы должны как можно скорее доставляться в лабораторию.
И тем более, что К2 даже лучше, с точки зрения достоверности гематологических показателей, времени стабилизации, говорит о том, что выбор надо оставлять именно на нём, а не на предрассудках.

Вывод: разницы  выбора антикоагулянта К2 и К3 для общеклинического исследования крови никакой, если соблюдать преаналитические аспекты (времени доставки образцов в лабораторию).

Если есть, что добавить, пожалуйста, пишите на main@doxorubicin.ru