Colita colagenoasă şi colita limfocitară

Colita colagenoasă şi colita limfocitară sunt boli cronice în care anumite tipuri de globule albe infiltrează mucoasa intestinului gros, producând diaree apoasă.

Aceste boli cronice pot afecta intestinul gros pe toată lungimea, inclusiv colonul sigmoid şi rectul, însă de obicei distribuţia regiunilor afectate este discontinuă. în mucoasa intestinală se formează un strat gros de ţesut conjunctiv fibros (colagen) sau se acumulează limfocite (un anumit tip de globule albe).

Cauza bolii este necunoscută, cu toate că pare a fi implicată hiperreactivitatea sistemului imunitar la diferiţi factori necunoscuţi. Multe persoane care fac colită colagenoasă sau colită limfocitară au efectuat tratament regulat cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), însă nu s-a dovedit că aceste medicamente ar cauza boala. Spre deosebire de boala Crohn şi colita ulcerativă, colita colagenoasă şi colita limfocitară nu cresc riscul de apariţie a cancerului de colon.

Colita colagenoasă apare în principal la femeile de vârstă medie sau bătrâne; colita lin^focitară poate apărea la persoane tinere şi afectează în mod egal ambele sexe.

Simptome şi diagnostic

Pe lângă diaree apoasă, non-sanguinolentă, pacienţii cu colită colagenoasă sau colită limfocitară mai prezintă şi dureri abdominale cu caracter de crampe, greaţă, expansiune (distensie) abdominală şi scădere ponderală, întreruperea alimentaţiei orale pentru câteva zile con¬duce la scăderea frecvenţei episoadelor diareice. Atât diareea cât şi celelalte simptome au evoluţie fluctuantă, cu perioade în care se agravează alternând cu perioade de ameliorare sau de remisiune completă.

Medicul ia în considerare diagnosticul de colită colagenoasă sau de colită limfocitară atunci când pacienţii prezintă diaree apoasă persistentă şi investigaţiile nu relevă altă cauză a bolii. Diagnosticul de certitudine se realizează prin examinarea microscopică a mai multor mostre tisulare prelevate din mucoasa intestinului gros în timpul colonoscopiei (examinarea intestinului gros cu ajutorul unui tub flexibil având la capăt o cameră video).