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Apr 14th, 2019
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  1. 【診療科:血液内科】
  2. 都道府県別、全国の血液内科 http://www.jshem.or.jp/modules/senmoni/
  3. 全国病院別/悪性リンパ腫治療実績・手術件数(都道府県並べ替え可)https://caloo.jp/dpc/disease/1481
  4.  
  5. 【確定診断・治療までの流れ】
  6. 血液検査/エコー/胃カメラ/CT/PETなど→生検→確定診断→治療or経過観察
  7. 【治療・対策】
  8. リンパ系組織は全身に分布しているため、外科手術による切除は行わず、
  9. 主に化学療法・幹細胞移植・放射線療法によって治療が行われる
  10. 悪性リンパ腫が胃や腸などの臓器に発生した場合は、切除手術を行う
  11. 化学療法は、多くは2-4週間単位で行われ(これを1クールと呼ぶ)、
  12. 副作用が強くなければ4-8回(クール)繰り返す
  13. 1クール目は入院して治療し、2クール目以降は外来で治療する場合が多い
  14. (※状態/タイプによって治療は異なる)
  15. ★子供を考えている方は治療前に精子保存・卵子保存を
  16. 化学療法による不妊症のリスクはCHOP療法では低リスク(20%未満)といわれますが、念のために保存することを勧めている
  17.  
  18. 【化学療法等の副作用】
  19. 血管外漏出・嘔気/嘔吐・下痢・便秘・味覚障害・食欲不振・口内炎・
  20. 白血球減少(感染しやすくなる)・赤血球/ヘモグロビン減少(貧血)・血小板減少(出血しやすくなる)
  21. 倦怠感・脱毛・末梢神経障害(しびれ)・皮膚障害・性機能障害(無精子症・男性/女性不妊・卵巣機能障害・閉経)
  22. ・だるさ/倦怠(けんたい)感・呼吸困難・痛み・口内炎/口内の乾燥
  23. ・味覚の変化/異常・吐き気/嘔吐(おうと)・痛み止め/消化管の狭さくによる嘔気/嘔吐
  24. ・下痢・便秘・痛み止め使用時の便秘・食欲不振・体重減少・リンパ浮腫
  25. ・出血・貧血・しびれ・脱毛、について
  26. https://ganjoho.jp/public/support/condition/index.html
  27. 副作用・合併症に関すること
  28. http://ganjoho.jp/public/dia_tre/attention/chemotherapy/side_effect/index.html (リンク切れ)
  29. 性機能障害
  30. http://ganjoho.jp/public/dia_tre/attention/chemotherapy/side_effect/sexual_dysfunction.html (リンク切れ)
  31. ・抗がん剤や放射線で不妊になる前に考えよう!卵子(精子)の凍結保存法
  32. http://www.j-sfp.org/index.html
  33. ・がんの治療に使われる主な薬
  34. https://ganjoho.jp/public/dia_tre/medicine/anticancer_agents/index.html
  35.  
  36. 【よくある質問】
  37. Q. 抗がん剤による吐き気/嘔吐について
  38. └A. 制吐剤によって大体の方は吐き気/嘔吐を抑えられるようです。
  39.    https://ganjoho.jp/public/support/condition/nausea.html
  40. Q. 脱毛について
  41. └A. 通常1-3週間で抜けはじめます。治療が終わると1-2ヶ月で再生がはじまり、
  42.    3-6ヶ月でほとんど回復しますが、個人差、治療の組み合わせにより異なります。
  43.    https://www.scchr.jp/book/manabi2/manabi-body3/naze_datumo.html
  44. Q.グランやノイトロジンって何ですか?
  45. └A. 白血球(の好中球)を増やすための薬です。副作用として骨痛などが出ることがあります。
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