Scurgerile vaginale anormale

Prezenţa unei scurgeri vaginale în cantitate mică este considerată, în general, normală. Aceasta constă din secreţii (mucus) produs în cea mai mare parte de glandele colului uterin, dar şi de glandele vaginale. Scurgerea este de obicei fluidă şi clară, lăptoasă sau gălbuie. în mod tipic, este inodoră. Nu se însoţeşte de prurit sau senzaţie de arsură.

Fetiţele nou-născute prezintă în mod normal scurgeri vaginale de mucus, adeseori amestecat cu o cantitate mică de sânge. Scurgerea este determinată de estrogenul absorbit de la mamă înainte de naştere. De obicei, dispare în decurs de 2 săptămâni, pe măsură ce concentraţia sanguină a estrogenului scade. în mod normal, la copiii mai mari şi la fete, cu excepţia celor aflaţi la pubertate, scurgerile vaginale sunt nesemnificative.

La vârsta reproductivă, cantitatea şi aspectul scurgerii vaginale normale variază în funcţie de ciclul menstrual. De exemplu, la mijlocul ciclului (la ovulaţie) cantitatea de mucus este de obicei mai mare şi mucusul este mai puţin vâscos. Sarcina, folosirea contraceptivelor orale şi stimularea sexuală afectează de asemenea cantitatea şi aspectul scurgerii. După menopauză, concentraţia serică a estrogenului scade, adeseori cu reducerea cantitativă a scurgerilor vaginale.

Scurgerile vaginale sunt considerate anormale dacă:
•	sunt mai abundente decât de obicei:
•	sunt mai vâscoase decât de obicei;
•	au aspect purulent;
•	sunt albicioase şi cu cheaguri (asemănătoare brânzei);
•	au culoare verzuie, cenuşie, gălbuie, sau sanguinolentă;
•	au miros neplăcut (de „peşte") ;
•	sunt însoţite de prurit, senzaţie de arsură, erupţie cutanată sau dureri.

Scurgerea poate indica prezenţa inflamaţiei vaginale (vaginită), care poate fi cauzată de iritaţie chimică (cum este cazul dacă există prurit vaginal) sau de o infecţie A. în cazul anumitor femei, cremele sau lubrifiantele vaginale, spermicidele sau diafragmele irită vaginul sau vulva, producând inflamaţie locală. La cele alergice la latex, contactul cu prezervative din latex irită zona implicată. La fetiţele mici introducerea unui corp străin în vagin poate cauza inflamaţie şi o scurgere vaginală care poate conţine sânge. De cele mai multe ori, corpul străin este o bucată de hârtie igienică ajunsă în vagin. Uneori este vorba de o jucărie.
Secreţiile albicioase, cenuşii sau gălbui, cu aspect tulbure şi miros neplăcut sunt cauzate în mod tipic de vaginoza bacteriană. Secreţiile vâscoase, albicioase şi cu cheaguri (având aspect de brânză) sunt cauzate de candidoză, o infecţie fungică. Scurgerile de culoare verde-gălbui, spumoase, cu miros neplăcut, sunt cauzate de obicei de tricomonază, o infecţie cu protozoare.

Scurgerile apoase sanguinolente pot fi cauzate de cancer al vaginului, colului uterin sau mucoasei uterine (endometru). De asemenea, radioterapia pelviană poate conduce la scurgeri vaginale anormale.
Cauza scurgerii anormale se determină pe baza aspectului, vârstei femeii şi altor simptome. O mostră din lichidul scurs este examinată la microscop pentru a identifica eventualele organisme infecţioase. Tratamentul depinde de cauză. Dacă este vorba de un produs care produce iritaţie persistentă (cremă, pudră, săpun, spray de igienă feminină sau o anumită marcă de prezervative), produsul respectiv nu ar mai trebui folosit.