Bolile inflamatorii intestinale


In bolile inflamatorii intestinale, la nivelul tubului digestiv există un proces inflamator, care determină apariţia recurentă a crampelor abdominale şi a diăreii.

Cele două tipuri principale de boli inflamatorii intes¬tinale sunt boala Crohn şi colita ulcerativă. între aceste două afecţiuni există multe similitudini şi uneori dife¬renţierea lor este dificilă. Există insă şi câteva diferenţe. De exemplu, boala Crohn poate afecta aproape orice parte a tractului digestiv, în timp ce colita ulcerativă afec¬tează aproape întotdeauna numai intestinul gros. Cauza acestor boli este necunoscută. Boli inflamatorii intestinale identificate recent sunt colita cu depuneri de colagen (colagenoasă), colita limfocitară şi colita de anastomoză.

Pentru stabilirea diagnosticului de boală inflamatorie intestinală, medicul trebuie iniţial să excludă alte cauze posibile de inflamaţie. De exemplu, infecţiile parazitare sau bacteriene pot produce un proces inflamator. Ca urmare, se efectuează diferite teste. Mostrele de materii fecale prelevate în timpul sigmoidoscopiei A sunt analizate pentru a se vedea dacă există o infecţie bacte¬riană sau parazitară (contractată de exemplu în timpul unei călătorii).

Analizele sanguine pot stabili de asemenea dacă există o infecţie parazitară, sau o infecţie cauzată de administrarea de antibiotice. De asemenea, medicul verifică dacă la nivel rectal există boli cu transmitere sexuală, cum ar fi gonoree, herpes şi infecţie cu Chlamydia. Se pot preleva mostre tisulare de la nivelul mucoasei rectale, care se examinează la microscop pentru a se vedea dacă pacientul are cancer colorectal sau alte boli care determină uneori diaree sanguinolentă. Alte cauze posibile de inflamaţie intestinală, care trebuie excluse, sunt: colita ischemică, care apare de obicei la persoane în vârstă de peste 50 de ani; boala inflamatorie pelviană, sarcina ectopică şi chisturile sau tumorile ovariene, la femei; boala celiacă şi sprue