Tipuri de cancer oral

Carcinomul cu celule scuamoase este cel mai frecvent tip de cancer oral. Aproape 40% din aceste tumori afectează buza inferioară; o mare parte din restul afectează planşeul bucal sau limba. Aceste cancere apar sub forma unei proeminenţe de consistenţă dură sau a unei ulceraţii cu margini indurate (tari), care sângerează intermitent. Regiunile afectate sunt albicioase, roşiatice, sau au o culoare mixtă; pot fi netede sau neregulate. Un alt cancer este denumit carcinom verucos şi apare sub forma unui şanţ albicios al mucoasei bucale.

Alte tipuri de cancer sunt mai rar întâlnite, cum ar fi melanomul malign şi sarcomul Kaposi. Melanomul malign se asociază de obicei cu antecedente de arsuri solare şi apare pe suprafaţa tegumentului. Uneori însă apare şi în cavitatea bucală, de obicei pe plafonul bucal, din cauza propagării de la o tumoră primară localizată pe piele. Melanomul malign are frecvent margini inegale şi neregulate, iar culoarea sa variază de la albastru închis sau maro la negru. Poate apărea şi sub formă de pete. Precum majoritatea tumorilor maligne, prezintă episoade de sângerare. Sarcomul Kaposi este un cancer al vaselor sanguine din apropierea pielii şi din mucoasa orală şi faringiană ■. La persoanele cu SIDA, această tumoră apare de obicei pe plafonul bucal. Culoarea sa este purpurie sau maronie; este uşor proeminentă.

Cancerele glandelor salivare sunt mult mai rare decât tumorile benigne. Cel mai frecvent tip de cancer este carcinomul mucoepidermoid, care apare tipic într-o glandă salivară mică localizată pe plafonul bucal. De asemenea, poate să apară sub forma unei proeminenţe la nivelul unei glande salivare majore - sublinguală sau submandibulară.
Cancerele maxilarelor includ osteosarcomul şi tumorile metastatice (care s-au propagat la maxilare pornind de la tumori localizate în altă parte a corpului).

Simptome şi semne

Cancerele orale sunt de obicei indolore mult timp, însă în final produc durere. Durerea apare de obicei atunci când tumora invadează nervii din vecinătate. Când un cancer lingual sau al plafonului bucal produce durere, aceasta este prezentă în special în timpul deglutiţiei, rnna similara cu durerea 0111 tanngita.
Tumorile glandelor salivare pot fi sau nu dureroase in stadiile incipiente, cana uevin dureroase, durerea poate fi agravată de alimente, care stimulează secreţia salivară. Cancerul maxilarului produce frecvent senzaţii de înţepături (parestezii), similare cu cele care apar când sau obrazului poate deveit dureros pentru prima dată atunci când este
muşcat din greşeală.

Carcinoamele cu celule scuamoase sunt frecvent ul¬cerate şi invadează ţesuturile învecinate. Cancerele buzei şi ale altor părţi ale cavităţii bucale au consistenţă foarte dură şi sunt aderente la ţesuturile din jur, în timp ce majoritatea proliferărilor benigne din aceste regiuni sunt mobile. La indivizii care mestecă tutun pot să apară proeminenţe albicioase pe feţele interioare ale obrajilor, care evoluează spre carcinom verucos. Neoplasmele se dezvoltă în general rapid şi sunt dure. Când apar la nivelul unei glande salivare minore, au aspectul unei mici umflături.

Modificările de culoare localizate ale gingiilor, limbii, sau mucoasei bucale pot fi semne de cancer A. O arie orală care a devenit recent maronie sau închisă la culoare poate fi un melanom. Uneori în locul unde este ţinută de obicei ţigara sau pipa între buze apare o arie maronie şi aplatizată (pata fumătorului).