Ciroza

Prognostic şi tratament

De obicei ciroza este o boală progresivă. Dacă o persoană cu ciroză în stadiu precoce întrerupe consumul de alcool, fibroza hepatică poate înceta, însă ţ esutul fibros deja format rămâne pe loc pelmanent. în general, prognosticul este mai rău la pacienţii care prezintă complicaţii severe - cum ar fi eliminarea de sânge prin vomă, acumularea de lichid în cavitatea abdominală, sau deteriorarea funcţiilor cerebrale.

Ciroza nu poate fi vindecată. Aşadar, este o boală care ar trebui prevenită sau tratată cât mai devreme în evoluţie. Tratamentul presupune întreruperea aportului de substanţe toxice (cum ar fi alcoolul) şi tratarea compli¬caţiilor atunci când acestea apar. Când persoana afectată trebuie să ia medicamente care sunt procesate (meta¬bolizate) în ficat, este necesară administrarea unor doze mult mai mici decât în mod normal pentru a se evita supradozarea.

Pacienţii trebuie să aibă o alimentaţie adecvată, ceea ce presupune de obicei con2trolul atent al aportului de proteine şi de sodiu şi administrarea unor suplimente vitaminice.

Transplantul hepatic poate salva viaţa pacienţilor cu ciroză hepatică avansată. Când însă aceştia continuă să consume alcool, sau când există o altă cauză care nu poate fi influenţată, ficatul transplantat va fi în final afectat de asemenea de ciroză, astfel încât aceşti pacienţi nu au indicaţie de efectuare a operaţiei.
Când persoana cu boală hepatică alcoolică abuzează în continuare de alcool, leziunile ficatului progresează şi se ajunge la deces. Dacă aportul de alcool este întrerupt, ficatul afectat se poate regenera, însă ţesutul fibros depus rămâne. în aceste situaţii, supravieţuirea este de obicei de lungă durată.
Singurul tratament eficace constă în renunţarea la consumul de alcool. Acest lucru poate fi deosebit de dificil, iar pentru a reuşi majoritatea pacienţilor trebuie să participe la un program formal, cum ar fi alcoolicii anonimi (AA).