О вреде фапа:


Можно выделить наиболее распространенные изменения мозга, которые являются общими как для психоактивных, так и для поведенческих зависимостей:

1. Десенсибилизация или оцепенение-онемение (numb) в ответ на удовольствие.

Снижение передачи сигналов дофамина и другие изменения (например, снижение объема и веса полосатого тела) делают зависимого менее чувствительным к повседневным удовольствиям и более «голодным» по отношению к активностям и веществам, поднимающим дофамин. Зависимый может пренебречь другими интересами и занятиями, которые когда-то были важны для него.

_Прим._ Возвращение удовольствия от простых повседневных вещей ни раз отмечали нофаперы в своих отчетах.

Здесь Гэри дает ссылку на статью посвященную выступлению уже упомянутой в книге Норы Волков, психиатра и директора Национального института по изучению злоупотребления наркотиками США. Любопытно, что Нора является правнучкой Льва Троцкого (как тесен мир).

Десенсибилизация, вероятно, является первым изменением в мозге, которое замечают порнозависимые. Им нужно все более и более сильная стимуляция, чтобы достичь прежнего уровня удовольствия (своего рода «толерантность» к выбросам дофамина на прежнем уровне). Они могут проводить больше времени в сети, сочетая все это с эджингом (мастурбация с осознанным оттягиванием оргазма) в поисках идеального видео для завершения. Но десенсибилизация также может принимать форму перехода к новым жанрам, иногда более сложным и странным, или даже тревожным. Помните: шок, удивление и беспокойство могут повысить уровень дофамина.

2. Сенсибилизация или бессознательное суперпамять об удовольствии, которое при взаимодействии с источником удовольствия вызывает сильную тягу (к повторному получения этого удовольствия).

Перестроенные нейронные связи вызывают срабатывание системы вознаграждения в ответ на сигналы или мысли, связанные с зависимостью (в исследовании мозги порнозависимых реагировали схожим образом с реакцией мозга у алкоголиков). Здесь Гэри напоминает старый принцип «нейроны, которые вместе активируются формируют связи» ("neurons that fire together wire together"). Это воспоминание, формируемое по Павловскому принципу, делает зависимость более весомой, чем другие активности в жизни зависимого.

Сенсибилизация это как раз то чувство "автопилота", которое испытывает порнозависимый при случайном взгляде на 18+ картинку, webm-видео или гифку в интернете. Что-то срабатывает как "спусковой крючок" (триггер) и порнозависимый сам не замечает как заходит на любимый 'tube порно сайт и начинает совершать привычные действия.

3. Гипофронтальность, или снижение активности мозга в префронтальных областях (префронтальная кора).

Гопофронтальность приводит к ослаблению силы воли перед лицом сильных бессознательных желаний. Изменения в сером (уменьшение плотности и объема) и белом веществе (снижение уровня белого вещества в нервных трактах) префронтальных областей коррелируют со снижением импульсного контроля и ослабленной способностью предвидеть последствия (нарушенная способность к исполнительному контролю). Но здесь Гэри обильно использует исследования интернет-зависимости, которая, впрочем может являться частью или очень тесным явлением относительно порнозависимости.

В немецком метаанализе нейрофизиологических и психологических исследований сделан вывод о том, что снижение функции мозга у интернет-зависимых может быть связано с утратой контроля над использованием Интернета.

Гипофронтальность - это как раз то ощущение, которое порнозависимые (да и прочие зависимые) описывают как борьбу с "внутренним искушением".

Сенсибилизированные зависимостью нейронные цепочки толкают человека на повторение действий, которые ведут к удовлетворению зависимости любой ценой, а ослабленная префронтальная кора пытается удержать человека от этих соблазнов. У зависимых префронтальная кора обычно проигрывает в этой схватке.

4. Дисфункциональные стрессовые нейронные связи.

Эти связи могут привести к тому, что даже незначительный стресс приведет к тяге и рецидиву, потому что они активируют мощные сенсибилизированные пути. Здесь Гэри цитирует интересное исследование о совместном всплеске дофамина и кортикотропина, которые повышают активность в расширенном миндалевидном теле (extended amygdala), которое участвует в рецедиве зависимости (срыве).

Далее автор придумал довольно веселый и наглядный пример с персонификацией этих нейрофизических изменений в мозге:

"Подводя итог, если бы эти нейропластические изменения могли говорить, то десенсибилизатор стонал бы в стиле «Я не могу получить никакого удовлетворения». В то же время сенсибилизация тыкала бы локтем вам в ребра, говоря «Эй, у меня есть именно то, что тебе нужно», что и является причиной десенсибилизации. Гипофронтальность пожимала бы плечами и вздыхала в духе «Плохая идея, но я не могу вас остановить». Дисфункциональные схемы стресса кричали бы «Мне НУЖНО что-то ПРЯМО ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, чтобы снять стресс!»".