Hematoamele epidurale

Aceste hematoame sunt cauzate de hemoragia dintr-o arteră sau dintr-o venă mare (sinusul venos) localizate între cutia craniană şi stratul extern de ţesut care acoperă creierul. Hemoragia se pro¬duce atunci când o fractură se asociază cu ruperea unui vas sanguin. Imediat sau după câteva ore apare o durere de cap severă. Aceasta dispare uneori, însă revine după câteva ore, fiind mai intensă decât iniţial. La scurt timp se poate produce deteriorarea stăm de conştienţă, cu creşterea confuziei, somnolenţă, paralizie, colaps şi comă profundă. Unele persoane îşi pierd cunoştinţa după traumatism, îşi revin, iar apoi au o perioadă în care funcţiile mintale sunt normale (interval de luciditate) inainte ca starea de conştienţă să înceapă din nou sâ se deterioreze.

Stabilirea precoce a diagnosticului este crucială şi de obicei se bazează pe rezultatele obţinute la rezonanţă magnetică nucleară (RMN) sau la tomografie computerizată (CT). Hematoamele epidurale se tratează imediat ce sunt diagnosticate, deoarece tratamentul prompt este necesar pentru a preveni leziunile cerebrale permanente. în cutia craniană se practică unul sau mai multe orificii pentru a drena sângele acumulat. De asemenea, chirurgul caută sursa sângerării şi opreşte apoi hemoragia.