Advertisement
Guest User

Untitled

a guest
Mar 30th, 2017
52
0
Never
Not a member of Pastebin yet? Sign Up, it unlocks many cool features!
text 1.30 KB | None | 0 0
  1. <body>
  2.  
  3. <h1>Παρακαλώ συμπληρώστε όλα τα παρακάτω πεδία</h1>
  4. <form action="Ergasia3.html">
  5. Όνομα: <br/><input type="text" name="firstname" required>
  6. <br/>
  7. Επώνυμο: <br/><input type="text" name="lastname" required>
  8. <br/>
  9. Ημερομηνία Γεννήσεως:<br/>
  10. <input type="date" name="birthday" required>
  11. <br/>
  12. E-mail:<br/>
  13. <input type="email" name="myemail" required>
  14. <br/>
  15. <p>Φύλο:
  16. <input type="radio" name="gender" value="male" required >Άνδρας
  17. <input type="radio" name="gender" value="female"/>Γυναίκα<br/>
  18. </p>
  19.  
  20. Ύψος:<br/>
  21. <input type="text" name="height" required >
  22. <br/>
  23. Βάρος:<br/>
  24. <input type="text" name="weight" required ><br/>
  25.  
  26. <p>Επάγγελμα:
  27. <br/><input type="text" name="job" required>
  28. </p>
  29.  
  30. <p>Οικογενειακή κατάσταση:
  31. <select name="fam" required>
  32. <option value="">Επιλέξτε</option>
  33. <option value="a">Άγαμος</option>
  34. <option value="b">Έγγαμος</option>
  35. <option value="c">Διαζευγμένος</option>
  36. </select>
  37. </p>
  38.  
  39. <p>Φωτογραφία υποψήφιου
  40. <input type="file" name="pic" accept="image/*" required>
  41. </p>
Advertisement
Add Comment
Please, Sign In to add comment
Advertisement