TORACOSCOPIA

Toracoscopia reprezintă examinarea vizuală a suprafeţelor pulmonare şi a spaţiului pleural prin intermediul unui tub special (toracoscop). Toracoscopia reprezintă metoda utilizată cel mai frecvent pentru prelevarea unei mostre de ţesut pulmonar pentru biopsie. Toracoscopul poate fi folosit şi pentru tratamentul acumulării de lichid în spaţiul pleural (efuziuni pleurale).
Efectuarea acestei proceduri se realizează de obicei cu anestezie generală. Chirurgul realizează trei incizii de mici dimensiuni la nivelul peretelui toracic şi introduce un toracoscop în spaţiul pleural; această manevră permite pătrunderea aerului» astfel încât se produce colapsul plămânului respectiv. Pe lângă faptul că poate vizualiza suprafaţa pulmonară şi pleura, medicul poate preleva mostre de ţesut pentru analiza histologică şi pentru efectuarea de culturi şi poate administra medicamente cu ajutorul toracoscopului, astfel încât să prevină reacu- rnularea de lichid în spaţiul pleural. După ce toracoscopul este îndepărtat, în cutia toracică se introduce un tub prin care se aspiră aerul care a pătruns în spaţiul pleural în timpul procedurii, astfel încât plămânul colabat poate reveni la dimensiunile normale.
Complicaţiile sunt similare cu cele produse în cazul toracentezei şi a biopsiei pleurale cu ac. Această procedură este însă mai invazivă, la nivelul inciziilor va rămâne o rană de mici dimensiuni şi necesită spitalizare şi anestezie generală.