BOTULISMUL

Simptome şi semne

Simptomele botulismului alimentar apar brusc, de obicei la 18-36 de ore după pătrunderea toxinelor în or¬ganism, însă există variaţii largi, de la 4 ore la 8 zile. Cu cât este ingerată o cantitate mai mare de toxină, cu atât mai rapid apar manifestările. De obicei, persoanele care se îmbolnăvesc în primele 24 de ore sunt afectate cel mai sever.
Primele simptome ale botulismului alimentar sau al plăgilor sunt reprezentate de obicei de uscare a gurii, vedere dublă, căderea pleoapelor şi incapacitatea de focalizare a privirii asupra unor obiecte aflate în apropiere. Pupilele nu se contractă în mod normal atunci când sunt expuse la lumină în timpul examenului ocular. Insă în botulismul alimentar primele simptome sunt frecvent greaţa, voma, crampele gastrice şi diareea. Persoanele cu botulism al plăgii nu prezintă simptome digestive.

Leziunile nervoase produse de toxine afectează forţa musculară, dar sensibilitatea rămâne normală. Vorbirea şi deglutiţia devin dificile. Muşchii membrelor şi muşciiii implicaţi în respiraţie devin din ce in ce mai slabi pe măsură ce sunt afectate porţiunile inferioare ale corpului. Tulburările respiratorii pot ameninţa viaţa bolnavilor. Gândirea nu este de obicei afectată.

La aproximativ două treimi din sugarii cu botulism infantil, primul simptom este constipaţia. Apoi apare paralizie musculară, care debutează din regiunea feţei şi capului şi în final cuprinde braţele, membrele inferioare şi muşchii respiratori. Problemele variază de la letargie uşoară şi alimentaţie lentă până la pierderea extensivă a tonusului muscular şi dificultăţi respiratorii.
Botulismul prin colonizarea intestinală la adult pro¬duce simptome similare, însă acestea apar cu întârziere. Simptomele pot începe să se manifeste chiar şi după 47 de zile de la ingestia sporilor.