Cancerul intestinului subţire

Tumorile maligne ale intestinului subţire sunt foarte rare, având incidenţa anuală mai mică de 2 la 100 000 de persoane în Statele Unite. Adenocarcinomul este cel mai frecvent tip de cancer al intestinului subţire. Se dezvoltă din celulele glandulare ale mucoasei intestinale. Persoanele cu boală Crohn, care afectează intestinul subţire, au risc mai mare de a face adenocarcinom.

Simptome şi diagnostic

Adenocarcinomul produce hemoragie intestinală, care se exteriorizează în materiile fecale şi ocluzie intestinală, care determină dureri abdominale cu caracter de crampe, dilata ţie abdominală şi vomă.
Medicul poate localiza tumora prin introducerea endoscopului prin cavitatea orală până în duoden şi prima parte a jejunului (segmentul superior al intestinului subţire), iar ulterior efectuează o biopsie (prelevarea unei mostre tisulare in vederea examinării la microscop). Uneori, tumorile ileonului (segmentul inferior ai intestinului subţire) se pot vizualiza prin introducerea unui colonoscop (un endoscop special folosit pentru vizualizarea tractului digestiv inferior) prin anus şi tot intestinul gros, până în ileon. Radiografiile efectuate după o clismă baritată ajută la vizualizarea întregului intestin subţire şi a marginilor tumorii. Se poate efectua şi arteriografia arterelor intestinale (efectuarea de radiografii abdominale după introducerea unei substanţe radioopace în arterele intestinale), în special când tumora este hemoragică. în mod similar, se poate injecta techneţiu radioactiv într-o arteră şi se observă apoi dacă acesta ajunge în intestin; prin această metodă se poate identifica locul hemoragiei. Ulterior, sângerarea poate fi oprită prin intervenţie chirurgicală. Uneori, pentru stabilirea locaţiei unei tumori a intestinului subţire este necesară intervenţia chirurgicală exploratorie.

Tratament

Cel mai bun tratament pentru toate tipurile de tumori maligne este extirparea chirurgicală a tumorii. Chimioterapia şi radioterapia instituite după operaţie nu prelungesc durata supravieţuirii.