Cancerul gastric

Aproximativ 95% din cancerele stomacului sunt adenocarcinoame. Adenocarcinoamele gastrice au originea în celulele glandulare ale mucoasei gastrice.

In Statele Unite, adenocarcinoamele gastrice afectează anual aproximativ 8 din 100.000 de persoane, fiind a şaptea cauză de deces prin cancer. Este mai frecvent la anumite populaţii: persoanele în vârstă de peste 50 de ani, persoanele cu status social precar, persoanele de rasă neagră şi cele care trăiesc în regiunile nordice. Din motive necunoscute, incidenţa adenocarcinomului gas¬tric este în scădere în Statele Unite. Este mult mai frecvent în Japonia, China, Chile şi Islanda; la aceste naţiuni, programele de screening reprezintă mijloace importante pentru depistarea precoce a tumorii.

Cauze şi factori de risc

Cauza adenocarcinomului gastric este necunoscută. Acesta debutează frecvent într-o regiune în care mucoasa gastrică este inflamată. însă mulţi experţi consideră la momentul actual că inflamaţia este o consecinţă a adenocarcinomului şi nu cauza acestuia. Se suspectează că anumite alimente, în special cell afumate, contribuie la apariţia cancerului gastric.

Unii experţi sugerează că ulcerele peptice ale stoma¬cului pot conduce la adenocarcinom, însă majoritatea persoanelor cu astfel de ulcere care fac adenocarcinom probabil că au avut tumora (fără a fi detectată) dinainte de apariţia ulceraţiei. Bacteria Helicobacter pylori, care are rol în apariţia ulcerelor peptice, este probabil implicată în dezvoltarea adenocarcinomului.
Polipii gastrici se pot transforma malign, astfel încât este indicată extirparea acestora. Adenocarcinomul stomacului apare măi ales dâcă polipii sunt alcătuiţi din celule glandulare, au dimensiunea de peste 2 centimetri, sau dacă sunt multipli.

In trecut, se considera că anumiţi factori dietetici jucau un rol în dezvoltarea adenocarcinomului stomacului. Aceşti factori erau aportul crescut de sare, de cârbo- hidraţi, de conservanţi denumiţi nitraţi (prezenţi în alimentele afumate), precum şi aportul scăzut de fructe proaspete şi legume verzi. însă niciunul dintre aceşti factori nu a putut fi confirmat ca şi cauză a neoplasmului.