Timo Parkkila,ortopedi... Ermo Haavisto, Carea Kotka, Carea,

"Timo Parkkila" - Timo Parkkila - timo.parkkila - timo parkkila, ortopedi Timo Parkkila, "Ortopedi Timo Parkkila"   Parkkila Timo,  Timo Parkkila Carea,   Carea-Timo Parkkila, "Carita Pakkanen",  Carita Pakkanen, neurologi. Kotka Carea, "Pakkanen Carita, Kotka, neurologi".  ..... Carita Pakkanen, neurologi.

Carea Kotka.   Paikka missä ei tunneta hallintolakia...ja on vähän muutenkin ihan omat sääntönsä.    Muistutuksen tekoon varattu aika n.1 kk...ylittyi kahdella...eli ei mitään tajua...edes SIITÄ, kuka muistutukseen vastaa.   Muistutus tehtiin ortopedi Timo Parkkilasta .... ja muistutus osoitettiin kirran polin ylilääkäri Ermo Haavistolle.   Ermo Haavisto siis kuppasi muistutuksen kanssa joulukuusta maaliskuulle....eikä vastannut siihen esimiehenä ollenkaan, vaan antoi vastauksenn teon itse sylttytehtaalle, eli Parkkilalle. (((  Nyt jälkikäteen, kun Haavisto ei vastannut muistutukseen ollenkaan- selvisi että hän oli siirtänyt muistutuksen toiselle ylilääkärille, mutta kuinka ollakaan, ei kertonut siitä siirrosta muistutuksen tekijälle, eli allekirjoittaneelle.   Ja kaiken lisäksi siis tämä tieto 3kk kohdalla, kun vastausajat muistutukseen olivat ylittyneet jo kolminkertaisesti ...eli tämä sitä Carean virkaheittiöiden menettelytapaa )      Olkoot lopputeksti tälleen, koska en jaksa idioottien takia vaivautua tässä kohtaa alkaa edellistä korjaamaan.  Samaa sakkia näyttää olevan kaikki....ja tietämätöntä edes mikä on muistutus, vaikka vetävät sen vajaa sata tonnia liksaa vuodessa, mutta ei ole tiedossa yksinkertaisinkaan hallinnollinen menettelytapa.  Kas kun osaavat sentään reseptejä kirjoittaa.....mutta siitähän saakin rahaa.

     Esimies ei siis tunne oman alansa pykäliä, kuten että mikä on "muistutus".    Ja ei siis toki (hehehe...) ota mitään kantaa alaisensa tekemisiin tai tekemättä jättämisiin.
    Muistutus toki jatkaa matkaansa Aluehallintovirastoon sekä Valviraan --- mutta tämä tässä kohtaa siitä syystä, että kun mainitsin muistutuskirjelmässäni, että nykyään on väliin turha kannella eri instansseihin- kuten AVI:n - siksi ettei AVI:lla ole oikein sanktio-hampaita.....eli AVI vain jaksaa "muistutella ja huomautella" asioista....mutta tämän päivän sosiaali, ja terveystoimi jo tietää, etteivät nuo AVI:n näpäytykset ketään heilauta.   Ja sama meno jatkuu...kuten tässäkin keississä nähdään.     Totesin siis Parkkilalle, että some on nykyään kelpoisempi väline kritiikkiin, kuin AVI.....mihin Timo Parkkila vastasi kirjelmässään, että mikäli asia leviää someen...niin " sairaanhoitopiiri ryhtyy jatkotoimenpiteisiin, jos potilas tällaisia perusteettomia toimenpiteitä tekee"...(tarkka lainaus)
   Carean episodi alun alkaen siitä, että arvailu potilaan(minun) jalkaongelmistani(tikkuilu, puutuminen, tunto-ongelmat)       - ei saanut muuta aikaan kuin valistuneen arvauksen diagnoosista...mikä arvaus oli polyneuropatia.
  Se ei kuulemma vaadi mitään poissulkututkimuksia, vaan pelkkä ikä sekä diabetes 2 - riittää dg:n tekoon.   Potilaspapereissa lukikin  "potilaalla mahdollisesti polyneuropatia".    Haloo...siis aivan...että "MAHDOLLISESTI".!!

    Tässä pätkä Duodecimistä....ja polyneuropatian diagnostiikasta.   Mitäpä olisi voinut Parkkila tehdä vielä..- eli mitä eroa tuohon duodecimin poissulkuun tulisi mieleen.??   Puolet tehdyistä siis uupuu, jos ei enemmän.  Perinnöllisyyttäkään ei haluttu sulkea pois verikokeilla.   Että niin saamatonta.       >>>
::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::

Polyneuropatian diagnoosi

Polyneuropatian diagnostiikka perustuu oireisiin, kliiniseen taudinkuvaan ja neurofysiologisiin löydöksiin. Esitietojen kartoituksessa selvitetään sukutausta, yleissairaudet, tulehdussairaudet, lääkkeiden tai alkoholin käyttö, ruokavalio ja työperäiset altistukset.

Diagnoosin varmistamiseen tarvitaan ENMG-tutkimusta, joka antaa myös kuvan taudin vaikeusasteesta. Tämän tutkimuksen löydös selventää myös neuropatian tyyppiä, dynamiikkaa ja jakautumista. Polyneuropatiat voidaan jakaa karkeasti aksonaalisiin ja demyelinoiviin (Larsen ja Falck 1991). Perinnölliseen neuropatiaan viittaa demyelinoiva muoto ilman johtumiskatkoksia, kun taas johtumiskatkokset liittyvät yleensä hankinnaisiin neuropatioihin. Dynamiikan perusteella määritetään akuutti, subakuutti tai krooninen polyneuropatia. Lisäinformaatiota polyneuropatian luonteesta saadaan värinätunnon (Halonen ym. 1986a) sekä kylmä-lämpötunnon kvantitatiivisilla määrityksillä (Fowler ym. 1988).

Hermobiopsioita tehdään diagnoosin tueksi nykyisin enää harvoin ja vain vahvan epäilyn perusteella. Suralishermo on ollut paras koepalanottopaikka, koska biopsian seurauksena mahdollisesti syntyvä tuntopuutos rajoittuu vain pienelle alueelle jalkaterässä. Hermonäyte kuitenkin paljastaa neuropatian syyn vain harvoin; esimerkiksi vaskuliitti, lepra, sarkoidoosi ja amyloidoosi voivat aiheuttaa tyyppimuutoksia ääreishermossa. Kuitenkin hermobiopsia antaa harvoin siinä määrin lisäinformaatiota sairauden syystä, että se invasiivisena ja usein jälkiseurauksia aiheuttavana toimenpiteenä on vain poikkeustapauksessa tarpeellinen ja siten suositeltava.

Pelkkä polyneuropatian diagnoosi ei saa tyydyttää hoitavaa lääkäriä, vaan taudin syy on pyrittävä selvittämään. Perinnöllisessä muodossa on jo varhain todettavissa tyypillinen taudinkuva ja sen eteneminen. Kliinisen kemian tutkimukset tulee suunnata harkiten, vaikka kaikki hoidettavissa tai ehkäistävissä olevat polyneuropatian syyt olisi selvitettävä, samoin perinnölliset muodot. Laboratoriokokeista suositeltavia määrityskohteita ovat pieni verenkuva, lasko, veren glukoosi, maksaentsyymit, kreatiniini, seerumin proteiinit (elektroforeesi), tyroksiini ja B12-vitamiini. Amyloidoosi todetaan rektumbiopsiasta. Tarkempi diagnostinen kaavio ilmenee kuvasta 1.

Omassa TYKS:n aineistossamme vuosilta 1990–91 uusintatutkimukset osoittivat, että jopa 20 %:lla potilaista oli väärä diagnoosi ja vain kahdella kolmasosalla oli päästy todennäköiseen polyneuropatian syyhyn. Syy oli jäänyt tuntemattomaksi 34 %:lla potilaista, ja uusintatutkimuksiin tulleista 33 %:lla voitiin osoittaa polyneuropatian syy (Halonen ym. 1993).

Perinnöllistä neuropatiaa epäiltäessä ja erityisesti sukutietojen tukiessa epäilyä voidaan tehdä verestä DNA-tutkimus. HMSN 1A, HMSN × ja HNPP on nykyään mahdollista diagnosoida tällä menetelmällä (Silander ym. 1996).
Erotusdiagnoosi

Primaarisissa lihastaudeissa esiintyy myös lihasheikkoutta ja surkastumia mutta ei tuntopuutoksia ja jänneheijasteet voivat säilyä pitkään. Jalkaterän rakenne säilyy myös paremmin. Ylemmän motoneuronin vaurio aiheuttaa heikkouden jakaantumisen eri tavoin kuin polyneuropatioissa. Lihastonus on yleensä tällöin myös vahvistunut ja jänneheijasteet vilkastuneet. Tämä koskee esimerkiksi motoneuronitautia ALS:ää. Myasthenia graviksessa silmälihasten voimat ja proksimaaliset lihakset heikkenevät eikä tuntopuutoksia esiinny. MS-taudin parestesiat muistuttavat joskus neuropatiapuutumisia, mutta ENMG paljastaa viimeistään, mistä on kyse. Perifeeriset peroneuspareesit voivat kehittyä myös muulta kuin neuropatian pohjalta (esim. trauma), ja molemminpuolinen L5-S1-vaurio voi muistuttaa neuropatiaoireistoa.

##########################################################################################################

     Totesinkin, että jos Parkkilan linja onko koko Suomen ortopedien linja, niin ikävää .... te kaikki potilaat.     Poissulut voidaan unohtaa kaikilta eläke-ikäisiltä tai siis kakkostyypin diabeetikoilta.     Tokihan Parkkila teki taivutukset ja vääntelyt ja kääntelyt...ja varvastukset.     Mutta se mikä jäi puuttumaan, oli mm. hermoratamittaus.  Sekä poissulut ms-taudista tai mistä tahansa muusta mahdollisesta...koska asiaan liittyi muutakin, kuten tyrä sekä niska-ongelmat...(niska ja ristiselkä kuvattiin)   Koko paketti jätettiin kuitenkin auki, vaikka ensin saa odottaa koko vitun lähetettä sairaalaan pari kuukautta...ja jo sitä ennen tervariin sen kuukauden.   Tällä odottelulla saa Timo Parkkilalta n. 30-40minuuttia aikaa....ja tässä oli lopputulos.  "MAHDOLLISESTI POLYNEUROPATIA".   Onpa se hieno 100varma diagnoosi paperissa.     Parkkilan aika oli muistaakseni n.klo 17pintaan....kun ajanvaraus aluperin kertoi, että Parkkila leikkaa yleensa aamupäivisin....ja hoitaa sitten muita potilaitaan iltasella.    Ehkä Parkkilalla oli väsy päivä takana...eikä enää oikein jaksanut syventyä huolissaan olevaan potilaaseen.   Että siitä joku diagnoosi ilman mitään enempää.....johan siinä oli suostuttu kuluttamaan talon magneettia niskaan ja selkään.  Lopulle voidaan sanoa näkemiin....menkööt potilas kotiin hänelle annetun ammattilais-ortopedin valistuneen arvauksen kanssa.

   Ja mikä hauskinta.... herra Timo Parkkila arvaili, ettei Google löydä tätä kirjoitusta google-hausta....joten tämä tässä nyt kokeiluna.      Tarinahan ei tähän vielä pääty, vaan vasta alkaa.   Seuraavana on vuorossa lisää kanteluja...sekä pyynti (tai vaatimus)- vaihtaa Carean lääkäri toiseen...jos siellä useampaa ortopediä edes on koko talossa olemassakaan. ??      Lisäksi ylilääkäri Ermo Haaviston -- muistutukseen vastaamattomuus on sekin jo lähtenyt AVI:n.....ja saapa nähdä mitä siitä tulee takaisin.  Ikävää että siihen tosin kuluu aikaa, koska arvon AVI:mme on tupaten täynnä kanteluja.....heh...johtuu varmaan sadoista samoista asioista kuin tämä.

   Nyt sitten vain tsekkailemaan , miten Gookkeli toimii Pastebinin kanssa... ja siitä viisastuu sitte tulevaisuudessa...eli mikä on näkyvyys...vai pitääkö lisätä tageja.
  jk.   Ja tarina tosiaan jatkuu,kunhan jaksaa kopsailla tänne potilasasiakirjoja ja mitä niissä tarkalleen lukee.
 Lähetteet, jonotusajat ja muut sälät...ja scheisset.       Carea on kuin suoraan Kafkan kirjaan kävelisi sisään.

       P. Eriksen.
-------------------------------------------------------- ja jatkoa siis nyt joulu 2015

   Sama paska Kotkassa ja Careassakin jatkuu.  Tuon Parkkila-episodin jälkeen.     Kyseinen neurologi siis ei viitsinyt, jaksanut tai huvittanut laittaa allekirjoittanutta hermoratamittaukseen.  Sen sai sitten taas odottelun jälkeen vängätä tk-lääkäriltä erikseen. (jonot tk:n tätä nykyä n. 2kk).   Eli erikoislääkäriltä(laiskalta)....tk:n...ja uutta lähetettä.    No tk:lääkäri kas kummaa, uskalsi tehdä lähetteen hermoratamittaukseen...mihin taas pari kolme kuukautta.    -   Hermoratamittauksen tehnyt lääkäri totesi minulle sen tehtyään....että "hyviä uutisia, sinulla ei ole polyneuropatiaa".      Jahas....no se oli hyvä uutinen toki.     Ja kuinka ollakaan....tuossa vaiheessa oli vastoin Parkkilan arvausdiagnoosia.  ???   Kas kummaa.     Mutta kone yski sen verran, että hermot kai toimivat.        Tässä vaiheessa siis koko pakettiin kai puolisen vuotta ...jos ei jo ylikin.

   No mitäpä sitten.     Sitten taas tk:n mistä lähete neurologille....liittyen edelleen jalkojen puutuiluun, tikkuiluun jne.   Josko niskasta...tms.         Ja mitä sanoo neurologi...heheheeee.   Sanoo melkeinpä suorat kopiot herra ortopedi Parkkilan lausunnosta....eli taas tulee polyneuropatia-diagnoosia.  Vaikka mittaus sanoi muuta.   Onkohan tämä sitä korppien nokkimattomuutta just itteään ??   Kyseessä oli Carean neurologi Carita Pakkanen.    No en tosiaan aio asioida hänenkään luonaan toista kertaa, vaikka vielä on migreenikin plakkarissa.....mutta pitää löytää jostain joku muu näihin hommiin.
  Eli, kaksi lääkäriä tarjoaa polyneuropatiaa ,ja ENMG-tutkimuksen tehnyt lääkäri tarjoaa ei-polyneuropatiaa.   Ensimmäinen arvailija, eli Parkkila ei siis edes viitsinyt laittaa ENMG:n.......ja sitten neurologi  Pakkanen toisteli Parkkilan lausuntoja.  OIkea Carean tupla-Pee tässä kohtaa.     Laitan molemmat romu-osastoon....eli "ei asiaa"-laatikkoon.   Ei romulääkäreitä.
  Se, mikä tullut esiin noiden kahdenkin  kohdalla, että potilasta ei tutkita kunnolla....ei oteta selvää työhistoriasta, ei perintötekijöistä.....ja esim pään kuvausta ei tehty ollenkaan.    Hoitovirhekantelu on jo tuostakin lähtenyt, mutta jokainen näiden pellehommien kanssa tekemisissä ollut tietää....että mitkään kantelut tai valitukset - eivät meillä tuota mitään muuta kuin tyhjää työtä.      Sen takia usein tuottavampaa on kertoa nämä asiat nimineen päivineen....ja tapauskertomuksineen -- netissä.     Maineen menetys on näille eräille torveloille ainoa mikä liikuttaa.    Netti nimittäin seuraa perässä , oli paikkakunta SUomessa mikä tahansa.  Kunhan osaa etsiä kuukkelista lääkäreiden nimiä, kenen  kanssa asioi .    Eräskin hyvä lista on ns. "vakuutuslääkärilista".   On kovin luettua kamaa...koska kuka nyt haluaa asioida vakuutuslääkärin pakeilla.   Ketkä lukevat ihmisen terveydentilan papereista...ihan potilasta näkemättäkin.  Siinä vasta poppamiehiä ja naisia.

   No...Kotkan kuppaisesta terveyshoidosta  lisää ajana kanssa.    Mm siitä, että terveysjohtaja Maija Valta on vuoden uransa aikana Kotkassa....onnistunut pidentämään 2014 kiireettömän hoidon jonot...yhdestä kuukaudesta kahteen.  Aikamoinen saavutus....siis huononnus.  Vuodessa tuo tapaus on saanut ihmiset jonottamaan 100% kauemmin.   Mistä näitä torveloita muuten ilmestyy.    Tämä nyt taisi tulla jostain privaattifirmasta....varmaan saniteettilafka.
    P. Eriksen....joulukuu 2015

 JK1.    Nonniiin..   Se Maija Valtan työkello sitten pysähtyi joksikin aikaa(1.2.-2016>>>>)--6kk vähintään, eli virkavapaa 6kk.  Lehti kertoi, ettei ole tulossa takaisin. Sepä loistava uutinen.