Психфарм-айсберг 3

1 уровень:

Короткий курс бензодиазепинов - во всех клинических рекомендациях категорически запрещается использовать бензодиазепины в течение долгого времени, дабы не вызвать зависимость
Совмещение лекарств с психотерапией - самый действенный метод лечения психических болезней (за исключением БАР и шизофрении)
neuroleptic.ru - форум по психфарме. Там даже есть психиатры!
Корректоры побочных действий нейролептиков - тригексифенидил (циклодол) и бипериден (акинетон). Очень помогают при любых побочных эффектах, являются средством скорой помощи при нейролепсии или экстрапирамидных расстройствах
Аддералл при СДВГ - комбинация четырёх солей амфетамина. Любая лень пропадёт
СНД-классификация - классификация, согласно которой депрессии подразделяются по принципу нехватки медиаторов: С - серотонина, Н - норадреналина, Д - дофамина. Согласно ней есть С, СН, СНД, НД и другие депрессии
Доказательная медицина - использование принципов доказательной медицины при выборе препаратов
Арипипразол при шизофрении - лучший из существующих нейролептиков
Использование оригинальных препаратов - считается, что дженерики существенно отличаются от оригинальных лекарств не в лучшую сторону
Z-benzo при бессоннице - простой и действенный способ выспаться
СИОЗС+бензодиазепин- удобная схема лечения тревоги
Модафинил - психостимулятор, лекарство от повышенной сонливости, также массово используется студентами. В России запрещён

2 уровень:

Лёгкие побочные эффекты антидепрессантов - включают тошноту, сухость во рту, слабую головную боль и т.д.
Меднаука - канал психиатра Тетюшкина и его коллег по клинике
Буспирон - атипичный транквилизатор с доказанной эффективностью
Этифоксин - тоже атипичный транквилизатор, но очень слабый
Отмена препаратов "лесенкой" - постепенная отмена препарата позволяет избежать "ломки"
Светотерапия - один из способов лечения сезонного аффективного расстройства, призванный повышать выработку витаминов организмом
Стивен Шталь - автор учебника по психофармакологии
Стимуляция от СИОЗС в некоторых случаях, лечение депрессии сопутствует лечению вызванной ею вялости и лени
Нарколог Шуров - нарколог-популист с ютуб-каналом и скоростью речи а-ля "феназепамщик". Он бородат!
Витамины группы B - важные для мозга витамины
Бета-адреноблокаторы при тревоге - помогают унять тревожный тремор, потливость, повышенное давление и прочие соматические симптомы
Тразодон F52 - тразодон офф-лейбл используется для лечения сексуальной дисфункции
Расстрельный список препаратов - список препаратов с недоказанной эффективностью и/или безопасностью. Имхо, несколько устарел
Аугментация антидепрессантов при отсутствии ответа на терапию - к АД можно добавить ламотриджин или другие препараты, усиливающие эффект

3 уровень:

Микродозинг арипипразола - в очень низких дозах бустит дофамин и поднимает мотивацию
Плацебо лечит неврозы - некоторые лёгкие невротические расстройства успешно лечатся плацебо, достаточно глянуть отзывы на тенотен и прочую гомеопатию
Леветирацетам офф-лейбл - Кеппра иногда применяется при БАР и тревоге, механизм действия пока не ясен
Бринтелликс - мультимодальный антидепрессант со сложным механизмом действия
Сульпирид при СРК - этот препарат в целом полезен для желудка, лечит даже язву
Инъекции витаминов - также используются в психиатрии и неврологии. Могут действительно помочь в условиях нехватки таковых в организме
Применение ноотропов - в некоторых случаях к основной терапии добавляются ноотропы, ради эксперимента или в качестве "хуже-не-будет" защиты мозга от токсичных лекарств
Фенибут - советский препарат, разработанный специально для космонавтов. На кого-то действует в терапевтических дозах, кого-то и в пятикратных не берёт
Низкие дозы кветиапина при бессоннице - в связи с антигистаминной активностью кветиапин обладает неплохим снотворным действием
Clevermind - не совсем психфарма, хотя иногда и затрагивает её, довольно интересный канал
Прегабалин при тревоге - тревожное расстройство является показанием к прегабалину
Токсичность Седалита - не является открытием. При его приёме нужно следить за уровнем лития в крови
Пептоген - контора по производству двух капель в нос пептидной структуры: Селанк и Семакс. Практически бесполезны
Органические причины депрессии - зачастую депрессия может быть вызвана причинами, при которых не требуется приём антидепрессантов
Brain-zaps - ощущение разряда тока в голове, особенно при движениях глаз, возникает при синдроме отмены СИОЗС
Флуоксетин для похудения - флуоксетин считается стимулирующим антидепрессантом, с понижением аппетита в побочных эффектах, поэтому страдающие анорексией часто пьют его в больших дозах
Магний лучше антидепрессантов - доказано, что в мозгах жертв суицида уровень магния был никакущий, он оказывает антагонизм в отношении NMDA и возможно модулирует серотонин
Пропофол для отмены бензодиазепинов - довольно успешный метод, применяемый на Западе: зависимого от бензов человека вводят в кому пропофолом, и через некоторое время пробуждают, синдром отмены сильно слабеет.
Лекарства и грейпфрутовый сок - грейпфрут содержит ферменты, влияющие на метаболизм половины лекарств, что можно использовать для повышения их биодоступности

4 уровень:

Габапентин при тревоге - обладая схожей с прегабалином формулой, габапентин офф-лейбл используется как транквилизатор. Следует учитывать, что у него нелинейная биодоступность и он таки да, может вызывать зависимость и индуцировать мигрени
Адаптол/Мебикар - отечественный недо-транквилизатор
Американские БАД лучше - считается, что БАДы, производящиеся не на Западе, вообще не содержат нужного вещества
Некроз кожи от ламотриджина - синдром Стивена-Джонсона, вызван токсичностью ламотриджина, является ну ооооочень редкой побочкой
Баклофен при социофобии - агонизируя ГАМК, баклофен подавляет социальную тревогу (аналогично алкоголю)
Причиной депрессии может быть апноэ - в этом случае желательна полисомнография, но по ОМС её не сделать
Гептрал - гепатопротектор и вроде как антидепрессант
Нейролептики вызывают ожирение - нейролептики меняют метаболизм и вызывают ожирение независимо от типа питания
FDA - американский аналог госнаркокартеля, решают какие лекарства итс окей, а какие нет
Кислородная терапия - лечение чистым кислородом, вроде должно как-то помогать
Кордиамин стимулятор - не только дыхания, но и ЦНС. В прошлом применялся при отравлении барбитуратами
Фенотропил стимулятор - является одним из немногочисленных работающих психостимуляторов в России. Фактически, фенотропил - это то, что мы получили бы, если бы пирацетам нормально проходил через ГЭБ
Ноксирон+кодеин - ноксирон - транквилизатор прошлого. При приёме с кодеином заставлял печень превращать весь поступивший кодеин в чистейший морфинум, давным-давно запрещён и забыт
Амантадин - препарат для лечения паркинсонизма. Блокатор NMDA, агонист дофамина
Кокаин в офтальмологии - применяется как мощный местный анестетик
Бензофобия - лютая боязнь психиатров выписывать своим пациентам бензодиазепины. В России приобрела характер пандемии
Карипразин - нейролептик, но вроде как может давать что-то положительное благодаря нетипичному для НЛ действию
Почему гидазепам не ПКУ? - в самом деле, первые списки составили по конвенции ООН, позже додумались внести туда феназепам, а про диамидазепам (гидазепам) забыли
Мепробамат - эталон небензодиазепиновых транквилизаторов. Вот только не в России
Каризопродол - брат-близнец мепробамата
Некроз кожи от ламотриджина - очень редкий побочный эффект, синдром Стивена-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз
ТМС-стимуляция - новейший метод лечения психоневрологических заболеваний. Вроде как щадящий аналог ЭСТ
Анвифен-ТВ - канал психфарм-тв, очень любит рекламировать анвифен

5 уровень:

Сибутрамин при СДВГ - химически сибутрамин, входящий в препараты Редуксин и Голдлайн, является амфетамином, единственным легальным в России
Антидепрессанты усиливают суицидальные мысли - распространённая побочка в начале лечения. Для её подавления и нужно прикрытие
Кошачьи и валериана - запах валерианы схож с запахом кошачьих феромонов, отчего у некоторых котов она вызывает эйфорию
Лоперамид - опиоид - но не проникающий в мозг в естественных условиях
Почему клозапин ПКУ? - преступники любили травить людей клозапином, дабы вызвать потерю сознания и ограбить
Флупиртин - он же катадолон, изъятый из оборота атипичный анальгетик, антагонизирующий NMDA
Дицикловерин - действующее вещество легендарного тригана-д, в больших дозах приводит к делирию
Паглюферал - смесь фенобарбитала, бромизовала, кофеина и дротаверина, в основном применяется в ветеринарии при эпилепсии
Тизанидин для сна - расслабляет мышцы и снижает давление, чем вызывает сонливость
Мальабсорбция психофармакологических препаратов - некоторые аноны жаловались, что ни одна таблетка на них не действует, но это проблема не с мозгом, а с желудком, может быть вызвана ингибиторами протонной помпы
Окситоцин интраназально - есть предположение, что так он проникает через ГЭБ и облегчает расстройства аутистического спектра
Андрогель - тестостерон в виде геля, нужен при проблемах с гормонами
Метаквалон - легендарное снотворное, подробно описанное в фильме "Волк с Уолл-стрит"
Антидепрессанты при хронической боли - в силу не до конца понятных механизмов, антидепрессанты облегчают хронический болевой синдром
Лечение деменции зарином - при деменции показаны ингибиторы ацетилхолинэстеразы, в этом ключе действует и зарин
"Галочка с фенечкой" - сленг скорой помощи, комбинация галоперидола и феназепама
Хлоральгидрат - первый в истории транквилизатор, даже первее барбитуратов
Причина смерти Мэрилин Монро - отравление барбитуратами
Лоперамид и габапентин - опиоиды за счет спазма кишечника повышают биодоступность габапентина

6 уровень:

Антитриптофановая диета - предложение анона о разработке диеты с низким содержанием триптофана, что должно снижать серотонин
Вальпроевая кислота улучшает слух - researchgate.net/publication/356440113_Growth_factors_with_valproic_acid_restore_injury-impaired_hearing_by_promoting_neuronal_regeneration
5-HTP - прекурсор серотонина, безрецептурный антидепрессант, продающийся как БАД
Применение феназепама десятилетиями - российские психиатры в прошлом назначали феназепам всем подряд, при любых жалобах. Как следствие, у множества пациентов развилась зависимость. После фактического запрета феназепама многие из них наверняка погибли от абстиненции
Димедрол от тревоги - древний холинолитик, действительно может помочь, только сильно сонливит
Карбоген - смесь кислорода и углекислого газа, в прошлом использовалась как седатив
Парацетамол воздействует на каннабиноидные рецепторы - антагонист CB1 ослаблял анальгетический эффект
Поздняя дискинезия - очень тяжелый побочный эффект нейролептиков, не проходящий после окончания приёма
Тройной удар по глутамату - комбинация магния, мемантина и ламотриджина, которая в теории должна сильно снижать глутамат и помогать при депрессии
Мезокарб - армейский психостимулятор времён афганской войны. Из армии перешёл в психиатрию, где использовался как корректор бензодиазепинов и для лечения нарколепсии. В конце нулевых резко и без объяснений перестал использоваться
ПКУ-препаратов почти нет в аптеках - из-за жёсткого государственного контроля провизоры боятся работать с ПКУ-препаратами и просто не заказывают их. Как следствие нередки случаи, когда нужного препарата либо вовсе нет, либо есть лишь пару упаковок на весь регион
Калифорнийское ракетное топливо - "серотониновый коктейль", состоящий из миртазапина и венлафаксина
Налтрексон - опиоидный антагонист налтрексон используется для лечения наркомании, в том числе алкогольной. А ещё он лечит ДП/ДР
Барбитураты - древние токсичные седативы, по действию аналогичные бензам
ИМАО - довольно опасный класс антидепрессантов. В РФ практически не представлены
Седация от НПВС - отмеченная многими анонами сонливость от приёма ибупрофена, аспирина. Скорее всего, связана со скрытым воспалением
Трициклические антидепрессанты - очень мощные препараты. Самые первые антидепрессант, обладают также мощным холинолитическим эффектом. Эффективны, но очень плохо переносятся
Брежнев увлекался снотворными - генсек СССР активно применял разные виды бензодиазепинов и барбитуратов, и это ещё одна причина его фирменного говора

7 уровень:

МЕДФИЛЬМ - канал с медицинскими фильмами СССР и 90-х, в том числе по психиатрии
Проноран - противопаркинсоник, который пытаются использовать для лечения ангедонии
Бромкамфора/Валокормид - безрецептурные седативные средства из группы бромидов
Капли Морозова - комбинация корвалола, димедрола, пустырника, валерианы, боярышника и пиона, и всё это на чистом спирту. От тревоги точно поможет!
Пересадка кала - интересная процедура, предположительно может помогать при психических заболеваниях
Онейрогены - агонисты DMT - под некоторыми препаратами людям часто снятся необычайно яркие сновидения, что позволяет предположить их влияние на вызывающий сны DMT
Алкоголь многократно потенцирует бензодиазепины - бензодиазепины действуют за счёт усиления действия ГАМК, а алкоголь повышает её уровень. Нетрудно догадаться, что это сочетание даёт зашкаливающую седацию и амнезию
Психостимуляторы в магазинах спортивных БАДов - были случаи продажи там эфедрина, DMAA и различных синтетических стимуляторов, а также фенибута
Амнезия от лекарств - седативы в больших дозах приводят к потере памяти
HPPD - длительное расстройство восприятия, вызванное галлюциногенами. Если по-простому - слабые галлюцинации продолжаются даже после полного выведения галлюциногена из организма. Есть информация, что лечится ламотриджином
Связь депрессии и мигрени - есть мнение, что мигрень является психосоматическим проявлением депрессии, и именно поэтому антидепрессанты её подавляют
Мемантин - препарат от деменции, блокатор NMDA, диссоциатив. В терапевтических дозах даёт явное улучшение памяти и ноотропный эффект
Нефопам - нефопам ингибирует обратный захват серотонина, норадреналина и дофамина. Фактически, это не анальгетик, а антидепрессант с мощной противоболевой активностью
Микстура Бехтерева - комбинация кодеина и бромидов, древний седатив
Аресты за бупропион и модафинил - эти лекарства, на западе считающиеся слабыми препаратами, в России юридически признаны наркотиками, недопустимыми к использованию даже в медицинских целях
Корвалол вместо бензодиазепинов - учитывая почти полную недоступность бензодиазепинов простому населению, люди используют фенобарбитал
LSD лечит мигрень - являясь триптаном, диэтиламид д-лизергиновой кислоты действует аналогично признанным медициной триптанам (они не прут). Также страдавшие мигренью люди говорили, что после лизера она пропадала на пару месяцев
Типичные нейролептики - страшное говно с кучей побочек, за исключением, может быть, неулептила и хлорпротиксена
Галлюцинации от ТЦА - из-за холинолитического действия ТЦА могут вызывать галлюцинации, чем пользуются извращенцы среди наркоманов
Уродинин используется на СВО - экспериментальный российский ответ модафинилу, синтезируе
Дженерики содержат меньше действующего вещ-ва - предположение о том, что все дженерики являются лишь подделкой и действуют в 2-3 раза слабее оригинальных препаратов

8 уровень: терапевтически-резистентная депрессия

Аптечное ковбойство - явление поиска людьми аптек, продающих нужный рецептурный препарат без рецепта. Вроде как уникально для России
Тианептин внутривенно - в России антидепрессант тианептин был запрещён, так как при внутривенном введении давал опиатоподобные эффекты (и приводил к некрозу из-за того, что кололи растолченые таблетки)
Трамадол и тапентадол - СИОЗСиН - трамадол и тапентадол влияют не только на опиоидные рецепторы, но и являются СИОЗСН
Галоперидол не при шизофрении - одно из худших наказаний для пациентов
PSSD не лечится - сексуальная дисфункция, вызванная приёмом СИОЗС - неизученное явление, и на данный момент не имеет протоколов лечения
Консультация анона у Дробижева - анон пробился на приём к Дробижеву (анвифен-тв); тот заявил, что у анона ипохондрия и он всё выдумывает
Стоп-стресс и экспресс-успокоин - обход рецептурности АД производителем - предполагается, что фирма Апиценна выпускает эти препараты (фенибут и тразодон соответственно) совсем не для животных
Лауданум - спиртовая настойка опиума, в викторианскую эпоху использовалась для лечения депрессии, так как по понятным причинам вызывала приятные ощущения
DMAA - метилгексанамин, психостимулятор, запрещённый из-за массового употребления спортсменами, продавался как БАД
Отмена бензодиазепинов смертельна - бензодиазепины воздействуют на обширные области мозга и в целом нервной системы, поэтому от резкого прекращения их приёма человек может умереть. К слову, из-за этого флумазенил противопоказан при длительном приеме бензодиазепинов в анамнезе
ГОМК ноотроп - гамма-оксимасляная кислота, прекурсоры к которой в народе именуются бутиратом, оказывает ноотропное и антиоксидантное действие
r/quittingphenibut - сабреддит людей, попавших в зависимость от фенибута, в США считающегося БАДом
В России нет препаратов для лечения нарколепсии - Видаль сообщает, что из всех препаратов, зарегистрированных в России, только два имеют в показаниях нарколепсию: эфедрин в ампулах (ПКУ) и кломипрамин
Венлафаксин опиоид - ходят слухи, что венлафаксин в виду своей химической схожести с трамадолом может связываться с мю-опиоидными рецепторами, особенно в больших дозах. Это также объясняет сильный синдром отмены и анальгетическую активность у мышей, которая ослаблялась налоксоном
Эскетамин - назальный спрей с изомером кетамина, очень уж быстро получил одобрение для клинического лечения депрессии в США
Неврологи продают рецепты на психотропы - неврологи выписывают много рецептов на ПКУ-препараты, за этим потоком наверняка некоторые рецепты "теряются" и попадают в даркнет
Анону выписали амитриптилин + рисперидон - по его словам, на первом же приёме. Мы сразу же назвали эту схему "Советской ядерной боеголовкой" или же просто "Овощ (кровосток)". Серьёзно, назначать поднимающий серотонин и дофамин препарат вместе с подавляющим их - пик развития пынепсихиатрии
Синдром отмены клозапина - спать после отмены клозапина невозможно много месяцев ввиду его мультимодальной активности
После отмены ИМАО другие АД перестают работать - не знаю об этом, но звучит довольно крипово

9 уровень:

Серотониновый синдром - потенциально смертельная интоксикация мозга серотонином, с симптомами судорог, рвоты и повышенной температуры, в основном вызывается ИМАО, но может и смешиванием других антидепрессантов
Талидомид - седативный препарат 1950-х годов, запрещённый после трагедии, в результате которой у принимавших его женщин родились дети с множественными мутациями
Психоделическая терапия MDMA и LSD - в середине 20 века психоделики успешно применялись для лечения депрессии, сейчас проводятся лишь единичные исследования этого метода
Боярышник и другие настойки - продающиеся в аптеках 70% спиртовые настойки растений, будто бы обладают седативными или стимулирующими свойствами. Странно, но этанол в инструкциях отнесён к вспомогательным веществам, а не к действующим
Бупренорфин при депрессии - в самых запущенных случаях при депрессии может применяться бупренорфин, но, конечно, не у нас
IndiaMART - главный рынок контрафактных и нелегальных фармацевтических препаратов, сваренных где-то в трущобах Дхарави отчисленными первокурсниками Бомбейского фармацевтического колледжа. Зато без рецепта, и по словам анонов, с качеством не все так уж и плохо
Перекупы индийских дженериков - а это дилеры вышеуказанных индусских таблеток в России
Многие скулшутеры принимали антидепрессанты - и не только их, более подробно в очерке https://vk.com/wall-49826477_164312
Инсулин/Атропинкоматозная терапия - лечение при помощи гипогликемической комы или атропинового наркоза. Очень старые и опасные методы
Мусцимол - вещество из мухомора, субъективно снижает депрессивную и тревожную симптоматику, модулируя ГАМК-А, но он токсичен
Психиатры принимают бензодиазепины - психиатры пропускают через себя всех пациентов, и им необходимо как-то снимать стресс
Аутоиммунная гипотеза патогенеза шизофрении - согласно ей, кортикостероиды могут снижать шизосимптоматику
Не существует препаратов от аутизма - печально, но факт. Пытались в окситоцин, но получилось как всегда
Дробижев - шизофреник - Михаил Юрьевич Дробижев часто демонстрирует наличие бредовых идей, не поддающихся переубеждению
Амитриптилин пожизненно - в некоторых случаях амитриптилин назначается пожизненно, из-за толерантности люди доходят даже до 300 мг
Глицин и ГАМК проникают через ГЭБ - почти все принимающие глицин в больших дозах (от грамма) отмечают изменения в процессе сна, что позволяет предположить, что он таки проникает через ГЭБ. ГАМК, согласно последним исследованиям, также способна пробить ГЭБ или повышать выработку путём влияния на нервную систему кишечника
Валериана, пустырник и зверобой работают - в некоторых исследованиях доказана их эффективность. Содержат алкалоиды изовалерамид, леонурин и гиперицин соответственно
Смерти детей от пантогама - попытки использовать гопантеновую кислоту в педиатрии привели к массовым передозировкам, из-за чего в Японии она была запрещена. Но у нас продолжает выписываться при ДЦП, отсталости, аутизме, ЗПР и т.д.
Принцип действия АД никому не известен - одни и те же антидепрессанты работают по-разному на разных людей, вплоть до абсолютно противоположных эффектов. Все гипотезы принципов их действия - лишь теории, которые в данный момент наука не в состоянии проверить

10 уровень:

Психфарм-тред - филиал /bb/ - наш тред это единственное место на сосаче, где официально можно обсуждать психоактивные вещества
БАР - вид эпилепсии - предположение, основанное на одинаковых механизмах гиперактивности нейронной передачи, а также совпадающих препаратах для лечения
Все болезни - психосоматические - конспирологическая теория, согласно которой все болезни действительно от нервов, от простуды и запора до диабета и онкологии
Массовое употребление Лирики - лютое, бешеное поедание капсул в некоторых тёплых регионах России, хотя и не только там, в огромных количествах
Бензодиазепиновая наркомания в США - наряду с фентанилом и оксиконтином, американцы горстями жрут ксанакс и другие бензодиазепины, так как их легко достать по рецепту, не то что у нас
Амитал-кофеин - комбинация барбитурата пентотала и кофеина, растормаживает человека и в теории заставляет его говорить правду, применялась при мутизме. Вроде как также применялась КГБ как "сыворотка правды"
Анандамид - эндогенный каннабиноид
Депрессия и тревога имеют разные механизмы развития - депрессия связана со сниженной активностью нейронов, а тревога с повышенной. Но мы с вами умудрились собрать комбо!
Эндозепины - предположительные эндогенные агонисты бензодиазепиновых рецепторов, которым инкриминируют вину в хронической сонливости
Стратоцид психически больных людей в РФ - психиатрических препаратов в России на порядок меньше, чем в других странах. Нет бупропиона, нет психостимуляторов, нет каризопродола, очень затруднён доступ к бензодиазепинам при тревоге
Афобазол ингибирует МАО - очень слабо, при этом безрецептурен и довольно дорог
Парк крыс - эксперимент, в котором выяснилось, что крысы в тесных маленьких клетках гораздо активнее жрут морфин и гораздо труднее с него слезают, чем крысы в хорошем приятном крысином парке со всеми удобствами и просторами(эти вообще почти не пили морфин). Можно предположить, что основная часть патогенеза наркотической зависимости - психосоматическая
Карательная психиатрия всё ещё существует - некоторых людей до сих пор кладут в дурки по политическим причинам, где обкалывают тяжёлыми нейролептиками и насилуют