Bolile mâinii

Chisturile sinoviale

Chisturile sinoviale (chisturile mixoide) reprezintă proeminenţe de consistenţă gelatinoasă localizate pe mâini şi pe încheieturile mâinilor.

Chisturile sinoviale apar de obicei la persoane cu vârste cuprinse între 20 şi 50 de ani. Femeile sunt afectate de 3 ori mai frecvent decât bărbaţii. De cele mai multe ori chisturile sunt localizate pe faţa posterioară (dorsală) a încheieturii mâinii. Mai pot să apară pe faţa anterioară (palmară) a încheieturii şi pe suprafaţa dorsală a degetelor, fiind situate la câţiva milimetri sub epidermă (la acest nivel mai sunt denumite şi chisturi mucoase).

Nu se cunoaşte cauza apariţiei chisturilor sinoviale, însă un rol pot avea traumatismele anterioare. Chisturile localizate pe faţa dorsală a degetelor sunt asociate cu afectarea artritică a ultimei articulaţii interfalangiene.
Chisturile sinoviale au consistenţă fermă şi sunt formaţiuni saciforme cu secţiune rotundă sau eliptică ce proemină pe suprafaţa pielii; ele conţin un material transparent, gelatinos şi lipicios. De obicei sunt nedureroase, însă uneori pot cauza disconfort local. Diagnosticul se stabileşte prin examinarea mâinilor.

Unele chisturi dispar de la sine, astfel încât tratamentul nu este necesar. însă atunci când chisturile au un aspect inestetic, cauzează disconfort sau continuă să crească în dimensiuni, materialul gelatinos din interiorul acestora poate fi îndepărtat cu succes (la 50% din pacienţi) de către medic cu ajutorul unui ac şi al unei seringi. Nu este recomandată metoda tradiţională de îndepărtare a ganglionilor - punerea degetului pe masă şi lovirea acestuia cu o carte mare; această metodă poate provoca traumatisme şi nu este de încredere. Ia aproximativ 50% din pacienţi poate fi necesară îndepărtarea pe cale chirurgicală. După intervenţia chirurgicală se produc recurenţe în aproximativ 5% din cazuri.