Pneumonia cu 'eozinofile

Simptome şi diagnostic

Simptomatologia poate fi uşoară sau ameninţătoare de viaţă. Pneumonia simplă cu eozinofile (sindromul
Loffler) şi pneumoniile similare (cum ar fi eozinofilia tropicală, cauzată de infestarea cu diverse specii de filării - un tip de nematode) pot produce febră uşoară şi simptome respiratorii minime. Persoana poate prezenta tuse, poate strănuta şi poate fi dispneică, însă de obicei îşi revine rapid. O altă boală denumită pneumonie acută cu eozinofile poate conduce la scăderea severă a concen-traţiei sanguine a oxigenului; dacă nu este tratată, aceasta poate evolua către insuficienţă respiratorie acută în decurs de câteva ore sau zile.
Pneumonia cronică cu eozinofile, care progresează treptat pe parcursul mai multor săptămâni sau luni. este o formă separată de boală care poate de asemenea să devină severă. Dacă nu este tratată poate să apară dispnee potenţial fatală.

In pneumonia acută cu eozinofile, analizele indică prezenţa a numeroase eozinofile în circulaţia sanguină, uneori de 10 până la 15 ori mai multe decât în mod normal. însă în pneumoni^cronică cu eozinofile numă¬rul de eozinofile din sânge poate fi normal.

Pe radiografia toracică se observă de obicei arii de condensare pulmonară (de culoare albă) tare sunt carac-teristice pneumoniei. însă spre deosebire de pneumonia cauzată de bacterii sau virusuri, pneumonia acută cu eozinofîle se caracterizează prin zone de condensare care apar şi dispar rapid, fenomenul putând fi identificat in cazul in care se efectuează radiografii repetate. Prin contrast, pe radiografiile pacienţilor cu pneumonie cro-nică cu eozinofîle se observă arii de condensare persis-tente, localizate în principal în regiunile periferice ale plămânilor.

Examinarea la microscop a sputei expectorate sau a lichidului de lavaj alveolar obţinut In timpul bronho- scopiei arată de obicei prezenţa de eozinofîle în grămezi. Alte analize de laborator se efectuează pentru a identifica prezenţa unei infecţii cu fungi sau paraziţi; acestea pot include şi examinarea microscopică a unor Specimene din materiile fecale ale pacientului. Medicul ia în consi¬derare şi posibilitatea ca boala să fie cauzată de un medicament pe care pacientul îl ia.