Fracturile coloanei vertebrale

La adulţii tineri fracturile coloanei vertebrale sunt cauzate de traumatisme violente, cum ar fi căderile de la. înălţime, accidentele rutiere şi accidentele sportive. La vârstnicii cu osteoporoză se produc tasări vertebrale, chiar şi în urma unor traumatisme minore sau în timpul ridicării unor greutăţi, al aplecării către anterior sau când se efectuează un pas greşit. Corpul vertebral, de formă cilindrică, localizat către anterior şi având rolul de a suporta greutatea corpului, este comprimat şi capătă formă de pană (ic).

Simptome şi diagnostic

Fracturile coloanei vertebrale produc durere care se agravează atunci când persoana stă în picioare, umblă sau stă jos pentru perioade prelungite de timp. Când medicul percută uşor coloana vertebrală pacientul resimte disconfort local. Se efectuează radiografii pentru confirmarea diagnosticului, pentru a verifica stabilitatea coloanei vertebrale şi pentru a exclude posibilitatea existenţei unui cancer. Din cauza faptului că măduva spinării şi rădăcinile nervoase sunt situate în interiorul coloanei vertebrale, aceste structuri pot fi lezate în caz de fracturi vertebrale, cu pierderea sensibilităţii şi apariţia paraliziei. Semne care indică producerea unor leziuni nervoase sunt durerea iradiată pe unul sau ambele membre inferioare, scăderea forţei la nivelul muşchilor membrelor inferioare şi abolirea controlului asupra proceselor de micţiune şi defecaţie.
La persoanele în vârstă tasările vertebrale se produc uneori brusc şi sunt dureroase, iar în alte situaţii pot fi complet asimptomatice. în ambele cazuri rezultatul este reprezentat de către îndoirea către anterior a coloanei vertebrale (cifoză), cu scăderea în înălţime. Dacă tasările

Protezarea articulaţiei şoldului

Atunci când segmentul proxima! al femurului (capul femural) a suferit l«-/iuni extensive, acesta poate fi înlocuit cu un dispozitiv artificial (proteza) fabricat din metal. Procedura este denumi-i proteza re parţială de ş- >ki. âa'eon este nea ; u 1 şi înlocuirea cavităţii articulatiile m care s, potrv sie capul femural (pentru a jkatw articulaţia soldului), jt utilizează o componenta alcătuită din .net.d şi acoperită cu material ţ-iutir rezisteni. \ce istă procedură este denumita > cnezire totală de sold.

Prognostic şi tratament

Orice peisoană cu leziuni potenţiale ale coloanei vertebrale ar trebui tratată cu mare atenţie. Victimele accidentelor sunt transportate având regiunea cervicală imobilizată cu ajutorul unor gulere speciale şi fiind întinse pe nişte tărgi speciale.

Pentru majoritatea fracturilor localizate în. oartea inferioară a coloanei .vertebrale cele mai eficace dicp >- zitive sunt brâurile; acestea ameliorează durerea şi co> r a persoanei capacitatea de a reveni mai 1 apid la activi" 3 cotidiene. Iniţial este necesar repausul 1a pat h > p ^ câteva zile, însă statul în şezut şi mei sul pentru p> » i scurte de timp imediat ce aceste ac tivi ta 1 sunt ^u'i' 1 e contribuie la prevenirea diminuării capacitaţn funcţionale şi la încetinirea procesului de scădere a densităţii osoase.