Ce este pneumotoraxul în tensiune?	.

Pneumotoraxul în tensiune reprezintă o formă gravă şi potenţial fatală de pneumotorax. în cazul acestei boli, ţesuturile din jurul zonei prin care aerul pătrunde în spaţiul pleural acţionează ca o valvă unidirecţională, astfel încât permit intrarea aerului în cavitatea pleurală însă nu permit evacuarea acestuia de la acest nivel. în acest caz, presiunea creşte rapid în cavitatea pleurală şi plămânul este comprimat complet, iar inima şi celelalte structuri din cutia toracică sunt împinse în jumătatea opusă a toracelui.

Dacă nu se intervine rapid, pneumotoraxul în tensiune poate conduce la deces în câteva minute. Medicul aspiră imediat aerul cu ajutorul unei seringi mari care se ataşează la un ac introdus în spaţiul pleural. Apoi se introduce un tub prin care aerul să fie eliminat în mod continuu.

Dacă în spaţiul pleural există sânge, de obicei singura procedură necesară este drenajul pe tub - însă numai dacă sângerarea s-a oprit. Uneori, dacă o mare parte din cheagul format rămâne în spaţiul pleural, se adminis¬trează prin tubul de dren medicamente care scindează cheagurile de sânge, cum ar fi streptokinază sau urokinază. Este necesară prudenţă, deoarece aceste medi¬camente pot cauza reluarea sângerării. Dacă hemoragia continuă sau dacă lichidul acumulat nu poate fi înde¬părtat în mod corespunzător cu ajutorul unui tub, atunci este nevoie de intervenţie chirurgicală.

Tratamentul chilotoraxului are ca obiectiv repararea leziunii duetului toracic. In acest scop se poate interveni chirurgical sau se poate folosi chimioterapia sau radio¬terapia (în cazul în care o tumoră blochează fluxul limfatic).