fafciox

Formularz

Jun 5th, 2017
45
0
Never
Not a member of Pastebin yet? Sign Up, it unlocks many cool features!
HTML 1.22 KB | None | 0 0
  1. <html>
  2. <head>
  3. <title>FORMULARZ</title>
  4. <meta http-equiv="ContentType" content="txt/html" charset="utf-8">
  5.  </head>
  6.  
  7.  <script type="text/javascript" src="form_check.js">
  8.  
  9.  </script>
  10.  <body>
  11.  <form name="dane_osobowe">
  12.  <table>
  13.  
  14.     <tr><td>Podaj imię</td> <td><input type="text" name="imie"></td></tr>
  15.     <tr><td>Podaj nazwisko</td> <td><input type="text" name="nazwisko"></td></tr>
  16.  
  17.  
  18.  
  19.     <tr><td>Podaj płeć</td>
  20.     <td>
  21.         <input type="radio" value="k_p" name="plec" checked> Kobieta <br>
  22.         <input type="radio" value="m_p" name="plec" checked> Mężczyzna </td></tr>
  23.  
  24.  
  25.     <tr><td>N.panieńskie</td><td><input type="text" name="nazwisko_p"></td></tr>
  26.  
  27.     <tr><td>E-mail</td><td><input type="text" name="email"></td></tr>
  28.  
  29.     <tr><td>Kod pocztowy</td><td><input type="text" name="kod"></td></tr>
  30.  
  31.     <tr><td>Ulica/Osiedle</td><td><input type="text" name="ulica"></td></tr>
  32.  
  33.     <tr><td>Miasto</td><td><input type="text" name="miasto"></td></tr>
  34.  
  35.     <tr><td>Uwagi</td><td><textarea></textarea></td></tr>
  36.     <tr><td>
  37.     <input type="button" name="Prześlij" value="Prześlij" onClick="return validate(this.form)" ></td>
  38.     <td><input type="reset" name="wyczysc" value="Wyczyść"></td></tr></table>
  39.  </form>
  40.  
  41.  </body>
  42.  </html>
Add Comment
Please, Sign In to add comment