Obstrucţia arterelor renale

Simptome şi semne

Blocajul parţial al arterelorfrenale este de obicei asimptomatic. însă pe măsură ce se agravează, pacientul poate prezenta durere surdă constantă în regiunea lombară, sau uneori în abdomenul inferior. Obstacolul parţial conduce treptat la creşterea presiunii arteriale, sau în caz de îngustare treptată şi progresivă a uneia sau ambelor artere renale se observă agravarea bruscă a hipertensiunii arteriale. Dacă se administrează un in-hibitor al enzimei de conversie a angiotensinei pentru tratarea hipertensiunii arteriale, funcţiile renale se deteriorează rapid. Efectul este reversibil dacă adminis-trarea medicamentului este întreruptă prompt.

Dacă obstacolul este produs de un cheag de sânge care s-a deplasat şi s-a fixat în unul din segmentele arterei renale, pacientul poate avea astfel de cheaguri şi în alte regiuni ale corpului, cum ar fi intestinul, creierul şi pielea degetelor de la mâini şi de la picioare. Aceste cheaguri produc durere, mici ulceraţii, cangrenă, sau mici accidente vasculare.

Obstrucţia completă a uneia din arterele renale pro-duce febră, greaţă, vomă şi durere lombară. Rareori apare hemoragie care conferă urinei culoarea roşie sau maro închis. Obstrucţia completă a ambelor artere renale - sau a unei singure artere renale la persoanele care au numai un singur rinichi - determină oprirea completă a producţ iei de urină (insuficienţ ă renală acuta).