Policitemia vera

Policitemia vera (policitemie primară) este o boală a celulelor precursoare din măduva spinării, caracterizată prin producţia excesivă de globule roşii.
In policitemia vera, globulele roşii în exces determină creşterea volumului sanguin şi a vâscozităţii sângelui, astfel încât sângele curge mai greu prin vasele sanguine de calibru redus.
Policitemia vera este o afecţiune rară, întâlnită la aproximativ 5 persoane dintr-un milion. Vârsta medie la care se stabileşte diagnosticul este de 60 de ani, fiind rareori întâlnită înainte de 20 de ani. Bărbaţii sunt afectaţi într-o măsură mai mare decât femeile. Cauza este necunoscută.

Simptome şi complicaţii

Adeseori, persoanele cu policitemie vera rămân aşimptomatice timp de mulţi ani. Primele simptome sunt reprezentate de stare de slăbiciune, oboseală, dureri de cap, ameţeală, dispnee şi transpiraţii nocturne. Pot apărea tulburări de vedere, manifestate prin deformarea imaginilor, pete oarbe, sau perceperea unor scânteieri luminoase. Sunt frecvent întâlnite hemoragiile gingivale şi sângerările mai intense decât în mod normal produse în cazul unor tăieturi, mici.

Tegumentul, în special la nivelul feţei, este roşiatic. Pacienţii pot prezenta prurit generalizat, în special după baie sau duş. Uneori sunt resimţite senzaţii de arsură, la nivelul mâinilor şi picioarelor, sau dureri osoase. ,
La unele persoane, numărul plachetelor (corpusculi asemănători celulelor, care contribuie la formarea cheagurilor sanguine) din sânge creşte. Poate apărea mărirea de volum a ficatului şi splinei, deoarece ambele organe încep să producă celule sanguine, iar splina îndepărtează mai multe celule din circulaţie. Din cauza hepatomegaliei şi splenomegaliei, pacienţii au o senzaţie de plenitudine , abdominală. Pot apărea dureri bruşte cauzate de formarea unor cheaguri în vasele sanguine ale ficatului sau splinei.

Excesul de globule roşii conduce la alte complicaţii, cum ar fi ulceraţii gastrice, gută şi litiază renală. Creşterea vâscozităţii sângelui poate determina infarct miocardic şi accident vascular cerebral şi conduce uneori la blocarea fluxului sanguin la nivelul membrelor, plămânilor şi globilor oculari. Rareori, policitemia vera evoluează către leucemie.