Advertisement
Guest User

Untitled

a guest
Jan 23rd, 2017
122
0
Never
Not a member of Pastebin yet? Sign Up, it unlocks many cool features!
text 79.73 KB | None | 0 0
  1.  
  2. <!DOCTYPE html>
  3. <html lang="sr-yu" dir="ltr"
  4. class='com_content view-article itemid-185 j36 mm-hover'>
  5.  
  6. <head>
  7. <base href="http://svetmedicine.com/bolesti-i-stanja/ostale-bolesti-i-stanja/22-radioterapija-primena-i-mere-zastite" />
  8. <meta http-equiv="content-type" content="text/html; charset=utf-8" />
  9. <meta name="keywords" content="Medicina, doktor, simptomi, simptom, bolesti, lečenje, zdravlje, trudnoća, lekar, stetoskop, medicinski, lekovi, prirodna terapija, prirodno, kardiologija, endokrinologija, ginekologija, pulmologija, srce, srčane, pluća, kardiologija, endokrinologija, plućne, žlezde, razvoj bebe, po mesecima, trudnoća, nedeljama, dečje bolesti, pedijatrija, organi za varenje, gastroenterologija, očne, oftalmologija, neurologija, hirurgija, bubrezi, infektivne, bubrežne, reuma, rematologija, hematologija, krv, krvi, nefrologija, ortopedija, ortoped, hirurg, pedijatar, bolest kože, dermatolog, dermatologija, infektivne, infekcija, medicinske skripte, vodiči, Beograd, Srbija" />
  10. <meta name="author" content="Dr Marija Petković" />
  11. <meta name="description" content="Zdravstveno-informativni portal SvetMedicine.com pruža stručne informacije iz svih oblasti medicine, poseduje veliku bazu bolesti, trudnoća, ishrana, saveti dobrog zdravlja, dijete, medicinska skripte i još mnogo toga... " />
  12. <meta name="generator" content="Joomla! - Open Source Content Management" />
  13. <title>Radioterapija – primena i mere zaštite</title>
  14. <link href="/templates/t3_bs3_blank/favicon.ico" rel="shortcut icon" type="image/vnd.microsoft.icon" />
  15. <link href="http://svetmedicine.com/component/search/?Itemid=185&amp;catid=33&amp;id=22&amp;format=opensearch" rel="search" title="SvetMedicine" type="application/opensearchdescription+xml" />
  16. <link href="/templates/t3_bs3_blank/local/css/themes/red/bootstrap.css" rel="stylesheet" type="text/css" />
  17. <link href="/templates/system/css/system.css" rel="stylesheet" type="text/css" />
  18. <link href="/templates/t3_bs3_blank/local/css/themes/red/legacy-grid.css" rel="stylesheet" type="text/css" />
  19. <link href="/plugins/system/t3/base-bs3/fonts/font-awesome/css/font-awesome.min.css" rel="stylesheet" type="text/css" />
  20. <link href="/templates/t3_bs3_blank/local/css/themes/red/template.css" rel="stylesheet" type="text/css" />
  21. <link href="/templates/t3_bs3_blank/local/css/themes/red/megamenu.css" rel="stylesheet" type="text/css" />
  22. <link href="/templates/t3_bs3_blank/local/css/themes/red/off-canvas.css" rel="stylesheet" type="text/css" />
  23. <link href="/templates/t3_bs3_blank/fonts/font-awesome/css/font-awesome.min.css" rel="stylesheet" type="text/css" />
  24. <link href="/modules/mod_creativesocialwidget/assets/css/main.css?version=1.0.2-pro" rel="stylesheet" type="text/css" />
  25. <link href="/modules/mod_creativesocialwidget/assets/css/wrapper_templates.css?version=1.0.2-pro" rel="stylesheet" type="text/css" />
  26. <link href="/plugins/system/ytshortcodes/assets/css/shortcodes.css" rel="stylesheet" type="text/css" />
  27. <link href="http://svetmedicine.com/plugins/system/ytshortcodes/assets/css/font-awesome.min.css" rel="stylesheet" type="text/css" />
  28. <script src="/media/jui/js/jquery.min.js" type="text/javascript"></script>
  29. <script src="/media/jui/js/jquery-noconflict.js" type="text/javascript"></script>
  30. <script src="/media/jui/js/jquery-migrate.min.js" type="text/javascript"></script>
  31. <script src="/media/system/js/caption.js" type="text/javascript"></script>
  32. <script src="/plugins/system/t3/base-bs3/bootstrap/js/bootstrap.js" type="text/javascript"></script>
  33. <script src="/plugins/system/t3/base-bs3/js/jquery.tap.min.js" type="text/javascript"></script>
  34. <script src="/plugins/system/t3/base-bs3/js/off-canvas.js" type="text/javascript"></script>
  35. <script src="/plugins/system/t3/base-bs3/js/script.js" type="text/javascript"></script>
  36. <script src="/plugins/system/t3/base-bs3/js/menu.js" type="text/javascript"></script>
  37. <script src="/plugins/system/t3/base-bs3/js/nav-collapse.js" type="text/javascript"></script>
  38. <script src="/modules/mod_creativesocialwidget/assets/js/creativelib.js" type="text/javascript"></script>
  39. <script src="/modules/mod_creativesocialwidget/assets/js/creativelib-ui.js" type="text/javascript"></script>
  40. <script src="/modules/mod_creativesocialwidget/assets/js/creativesocialwidget.js?version=1.0.2-pro" type="text/javascript"></script>
  41. <script src="/media/system/js/html5fallback.js" type="text/javascript"></script>
  42. <script src="http://svetmedicine.com/plugins/system/ytshortcodes/assets/js/prettify.js" type="text/javascript"></script>
  43. <script src="http://svetmedicine.com/plugins/system/ytshortcodes/assets/js/shortcodes.js" type="text/javascript"></script>
  44. <script type="text/javascript">
  45. jQuery(window).on('load', function() {
  46. new JCaption('img.caption');
  47. });
  48. jQuery(function($){ $(".hasTooltip").tooltip({"html": true,"container": "body"}); });
  49. </script>
  50.  
  51.  
  52. <!-- META FOR IOS & HANDHELD -->
  53. <meta name="viewport" content="width=device-width, initial-scale=1.0, maximum-scale=1.0, user-scalable=no"/>
  54. <style type="text/stylesheet">
  55. @-webkit-viewport { width: device-width; }
  56. @-moz-viewport { width: device-width; }
  57. @-ms-viewport { width: device-width; }
  58. @-o-viewport { width: device-width; }
  59. @viewport { width: device-width; }
  60. </style>
  61. <script type="text/javascript">
  62. //<![CDATA[
  63. if (navigator.userAgent.match(/IEMobile\/10\.0/)) {
  64. var msViewportStyle = document.createElement("style");
  65. msViewportStyle.appendChild(
  66. document.createTextNode("@-ms-viewport{width:auto!important}")
  67. );
  68. document.getElementsByTagName("head")[0].appendChild(msViewportStyle);
  69. }
  70. //]]>
  71. </script>
  72. <meta name="HandheldFriendly" content="true"/>
  73. <meta name="apple-mobile-web-app-capable" content="YES"/>
  74. <!-- //META FOR IOS & HANDHELD -->
  75.  
  76.  
  77.  
  78.  
  79. <!-- Le HTML5 shim and media query for IE8 support -->
  80. <!--[if lt IE 9]>
  81. <script src="//html5shim.googlecode.com/svn/trunk/html5.js"></script>
  82. <script type="text/javascript" src="/plugins/system/t3/base-bs3/js/respond.min.js"></script>
  83. <![endif]-->
  84.  
  85. <!-- You can add Google Analytics here or use T3 Injection feature -->
  86. <style type="text/css"> @media print { body { display:none } } </style>
  87.  
  88. <meta http-equiv="imagetoolbar" content="no">
  89. </head>
  90.  
  91. <body onload="setInterval('window.clipboardData.clearData()',20)">
  92.  
  93. <div class="t3-wrapper"> <!-- Need this wrapper for off-canvas menu. Remove if you don't use of-canvas -->
  94.  
  95.  
  96. <!-- HEADER -->
  97. <header id="t3-header" class="container t3-header">
  98. <div class="row">
  99.  
  100. <!-- LOGO -->
  101. <div class="col-xs-12 col-sm-8 logo">
  102. <div class="logo-text">
  103. <a ondragstart="return false;" href="/" title="Svet Medicine Na Dlanu">
  104. <span>Svet Medicine Na Dlanu</span>
  105. </a>
  106. <small class="site-slogan">Zdravstveno-informativni portal SvetMedicine.com - Svet Medicine Na Dlanu & MedSkripte</small>
  107. </div>
  108. </div>
  109. <!-- //LOGO -->
  110.  
  111. <div class="col-xs-12 col-sm-4">
  112. <!-- HEAD SEARCH -->
  113. <div class="head-search ">
  114. <div class="search">
  115. <form action="/bolesti-i-stanja/ostale-bolesti-i-stanja" method="post" class="form-inline form-search">
  116. <label for="mod-search-searchword" class="element-invisible">traži...</label> <input name="searchword" id="mod-search-searchword" maxlength="200" class="form-control search-query" type="search" size="30" placeholder="traži..." /> <input type="hidden" name="task" value="search" />
  117. <input type="hidden" name="option" value="com_search" />
  118. <input type="hidden" name="Itemid" value="185" />
  119. </form>
  120. </div>
  121.  
  122. </div>
  123. <!-- //HEAD SEARCH -->
  124.  
  125. </div>
  126.  
  127. </div>
  128. </header>
  129. <!-- //HEADER -->
  130.  
  131.  
  132. <!-- MAIN NAVIGATION -->
  133. <nav id="t3-mainnav" class="wrap navbar navbar-default t3-mainnav">
  134. <div class="container">
  135.  
  136. <!-- Brand and toggle get grouped for better mobile display -->
  137. <div class="navbar-header">
  138.  
  139. <button type="button" class="navbar-toggle" data-toggle="collapse" data-target=".t3-navbar-collapse">
  140. <i class="fa fa-bars"></i>
  141. </button>
  142.  
  143.  
  144. <button class="btn btn-primary off-canvas-toggle " type="button" data-pos="left" data-nav="#t3-off-canvas" data-effect="off-canvas-effect-4">
  145. <i class="fa fa-bars"></i>
  146. </button>
  147.  
  148. <!-- OFF-CANVAS SIDEBAR -->
  149. <div id="t3-off-canvas" class="t3-off-canvas ">
  150.  
  151. <div class="t3-off-canvas-header">
  152. <h2 class="t3-off-canvas-header-title">Sidebar</h2>
  153. <button type="button" class="close" data-dismiss="modal" aria-hidden="true">&times;</button>
  154. </div>
  155.  
  156. <div class="t3-off-canvas-body">
  157. <div class="t3-module module " id="Mod108"><div class="module-inner"><div class="module-ct"><ul class="nav nav-pills nav-stacked ">
  158. <li class="item-101"><a ondragstart="return false;" href="/" >Home</a></li><li class="item-157"><a ondragstart="return false;" href="/vesti-iz-sveta-medicine" >Vesti</a></li><li class="item-159 active parent"><a ondragstart="return false;" href="/bolesti-i-stanja" >Bolesti i stanja</a></li><li class="item-186 parent"><a ondragstart="return false;" href="/medskripte-vodici" >MedSkripte &amp; Vodiči</a></li><li class="item-123"><a ondragstart="return false;" href="/linkovi" >Linkovi</a></li><li class="item-214 parent"><a ondragstart="return false;" href="/adresar" >Adresar</a></li></ul>
  159. </div></div></div><div class="t3-module module " id="Mod114"><div class="module-inner"><div class="module-ct"><ul class="nav nav-pills nav-stacked ">
  160. <li class="item-208 active deeper dropdown parent"><a ondragstart="return false;" class="dropdown-toggle" href="/info" data-toggle="dropdown">Info<em class="caret"></em></a><ul class="dropdown-menu"><li class="item-209"><a ondragstart="return false;" href="/info/o-nama" >O nama</a></li><li class="item-210"><a ondragstart="return false;" href="/info/uslovi-koriscenja" >Uslovi korišćenja</a></li><li class="item-211"><a ondragstart="return false;" href="/info/impressum" >Impressum</a></li><li class="item-212"><a ondragstart="return false;" href="/info/biografije" >Biografije</a></li><li class="item-213"><a ondragstart="return false;" href="/info/marketing" >Marketing</a></li></ul></li></ul>
  161. </div></div></div>
  162. </div>
  163.  
  164. </div>
  165. <!-- //OFF-CANVAS SIDEBAR -->
  166.  
  167. </div>
  168.  
  169. <div class="t3-navbar-collapse navbar-collapse collapse"></div>
  170.  
  171. <div class="t3-navbar navbar-collapse collapse">
  172. <div class="t3-megamenu" data-responsive="true">
  173. <ul itemscope itemtype="http://www.schema.org/SiteNavigationElement" class="nav navbar-nav level0">
  174. <li itemprop='name' data-id="101" data-level="1" data-xicon="icon-home">
  175. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/" data-target="#"><span class="icon-home"></span>Home </a>
  176.  
  177. </li>
  178. <li itemprop='name' data-id="157" data-level="1" data-xicon="fa fa-newspaper-o">
  179. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/vesti-iz-sveta-medicine" data-target="#"><span class="fa fa-newspaper-o"></span>Vesti </a>
  180.  
  181. </li>
  182. <li itemprop='name' class="active dropdown mega mega-align-center" data-id="159" data-level="1" data-alignsub="center" data-xicon="icon-stethoscope">
  183. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class=" dropdown-toggle" href="/bolesti-i-stanja" data-target="#" data-toggle="dropdown"><span class="icon-stethoscope"></span>Bolesti i stanja <em class="caret"></em></a>
  184.  
  185. <div class="nav-child dropdown-menu mega-dropdown-menu" style="width: 420px" data-width="420"><div class="mega-dropdown-inner">
  186. <div class="row">
  187. <div class="col-xs-6 mega-col-nav" data-width="6"><div class="mega-inner">
  188. <ul itemscope itemtype="http://www.schema.org/SiteNavigationElement" class="mega-nav level1">
  189. <li itemprop='name' data-id="166" data-level="2">
  190. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/bolesti-i-stanja/onkologija" data-target="#">Onkologija </a>
  191.  
  192. </li>
  193. <li itemprop='name' class="dropdown-submenu mega" data-id="160" data-level="2">
  194. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/bolesti-i-stanja/hirurgija-i-anestezija" data-target="#">Hirurgija i Anestezija </a>
  195.  
  196. <div class="nav-child dropdown-menu mega-dropdown-menu" ><div class="mega-dropdown-inner">
  197. <div class="row">
  198. <div class="col-xs-12 mega-col-nav" data-width="12"><div class="mega-inner">
  199. <ul itemscope itemtype="http://www.schema.org/SiteNavigationElement" class="mega-nav level2">
  200. <li itemprop='name' data-id="161" data-level="3">
  201. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/bolesti-i-stanja/hirurgija-i-anestezija/opsta-hirurgija" data-target="#">Opšta Hirurgija </a>
  202.  
  203. </li>
  204. <li itemprop='name' data-id="162" data-level="3">
  205. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/bolesti-i-stanja/hirurgija-i-anestezija/digestivna-hirurgija" data-target="#">Digestivna Hirurgija </a>
  206.  
  207. </li>
  208. <li itemprop='name' data-id="163" data-level="3">
  209. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/bolesti-i-stanja/hirurgija-i-anestezija/neurohirurgija" data-target="#">Neurohirurgija </a>
  210.  
  211. </li>
  212. <li itemprop='name' data-id="164" data-level="3">
  213. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/bolesti-i-stanja/hirurgija-i-anestezija/grudna-hirurgija" data-target="#">Grudna Hirurgija </a>
  214.  
  215. </li>
  216. <li itemprop='name' data-id="165" data-level="3">
  217. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/bolesti-i-stanja/hirurgija-i-anestezija/anesteziologija" data-target="#">Anesteziologija </a>
  218.  
  219. </li>
  220. </ul>
  221. </div></div>
  222. </div>
  223. </div></div>
  224. </li>
  225. <li itemprop='name' class="dropdown-submenu mega" data-id="167" data-level="2">
  226. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/bolesti-i-stanja/interna-medicina" data-target="#">Interna medicina </a>
  227.  
  228. <div class="nav-child dropdown-menu mega-dropdown-menu" style="width: 420px" data-width="420"><div class="mega-dropdown-inner">
  229. <div class="row">
  230. <div class="col-xs-6 mega-col-nav" data-width="6"><div class="mega-inner">
  231. <ul itemscope itemtype="http://www.schema.org/SiteNavigationElement" class="mega-nav level2">
  232. <li itemprop='name' data-id="168" data-level="3">
  233. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/bolesti-i-stanja/interna-medicina/bolesti-srca-i-krvnih-sudova-kardiologija" data-target="#">Bolesti srca i krvnih sudova (Kardiologija) </a>
  234.  
  235. </li>
  236. <li itemprop='name' data-id="169" data-level="3">
  237. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/bolesti-i-stanja/interna-medicina/bolesti-pluca-i-organa-za-disanje-pulmologija" data-target="#">Bolesti pluća i organa za disanje (Pulmologija) </a>
  238.  
  239. </li>
  240. <li itemprop='name' data-id="170" data-level="3">
  241. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/bolesti-i-stanja/interna-medicina/bolesti-organa-za-varenje-gastroenterologija" data-target="#">Bolesti organa za varenje (Gastroenterologija) </a>
  242.  
  243. </li>
  244. <li itemprop='name' data-id="171" data-level="3">
  245. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/bolesti-i-stanja/interna-medicina/bolesti-bubrega-i-mokracnog-sistema-nefrologija" data-target="#">Bolesti bubrega i mokraćnog sistema (Nefrologija) </a>
  246.  
  247. </li>
  248. </ul>
  249. </div></div>
  250. <div class="col-xs-6 mega-col-nav" data-width="6"><div class="mega-inner">
  251. <ul itemscope itemtype="http://www.schema.org/SiteNavigationElement" class="mega-nav level2">
  252. <li itemprop='name' data-id="172" data-level="3">
  253. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/bolesti-i-stanja/interna-medicina/endokrinologija-i-bolesti-ishrane-i-metabolizma" data-target="#">Endokrinologija i Bolesti ishrane i metabolizma </a>
  254.  
  255. </li>
  256. <li itemprop='name' data-id="173" data-level="3">
  257. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/bolesti-i-stanja/interna-medicina/bolesti-krvi-hematologija" data-target="#">Bolesti krvi (Hematologija) </a>
  258.  
  259. </li>
  260. <li itemprop='name' data-id="174" data-level="3">
  261. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/bolesti-i-stanja/interna-medicina/bolesti-misicno-kostanog-i-vezivnog-tkiva-reumatologija" data-target="#">Bolesti mišićno koštanog i vezivnog tkiva (Reumatologija) </a>
  262.  
  263. </li>
  264. <li itemprop='name' data-id="175" data-level="3">
  265. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/bolesti-i-stanja/interna-medicina/alergijski-metabolicki-i-imunoloski-poremecaji" data-target="#">Alergijski, metabolički i imunološki poremećaji </a>
  266.  
  267. </li>
  268. </ul>
  269. </div></div>
  270. </div>
  271. </div></div>
  272. </li>
  273. <li itemprop='name' class="dropdown-submenu mega" data-id="176" data-level="2">
  274. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/bolesti-i-stanja/ginekologija-i-porodiljstvo" data-target="#">Ginekologija i porodiljstvo </a>
  275.  
  276. <div class="nav-child dropdown-menu mega-dropdown-menu" ><div class="mega-dropdown-inner">
  277. <div class="row">
  278. <div class="col-xs-12 mega-col-nav" data-width="12"><div class="mega-inner">
  279. <ul itemscope itemtype="http://www.schema.org/SiteNavigationElement" class="mega-nav level2">
  280. <li itemprop='name' data-id="177" data-level="3">
  281. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/bolesti-i-stanja/ginekologija-i-porodiljstvo/trudnoca-kroz-nedelje" data-target="#">Trudnoća kroz nedelje </a>
  282.  
  283. </li>
  284. </ul>
  285. </div></div>
  286. </div>
  287. </div></div>
  288. </li>
  289. <li itemprop='name' data-id="180" data-level="2">
  290. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/bolesti-i-stanja/decje-i-urodene-bolesti-pedijatrija" data-target="#">Dečje i urođene bolesti (Pedijatrija) </a>
  291.  
  292. </li>
  293. <li itemprop='name' data-id="178" data-level="2">
  294. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/bolesti-i-stanja/zarazne-bolesti-infektivne-bolesti" data-target="#">Zarazne bolesti (Infektivne bolesti) </a>
  295.  
  296. </li>
  297. </ul>
  298. </div></div>
  299. <div class="col-xs-6 mega-col-nav" data-width="6"><div class="mega-inner">
  300. <ul itemscope itemtype="http://www.schema.org/SiteNavigationElement" class="mega-nav level1">
  301. <li itemprop='name' data-id="179" data-level="2">
  302. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/bolesti-i-stanja/kozne-i-polne-bolesti-dermatovenerologija" data-target="#">Kožne i polne bolesti (Dermatovenerologija) </a>
  303.  
  304. </li>
  305. <li itemprop='name' data-id="184" data-level="2">
  306. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/bolesti-i-stanja/bolesti-nervnog-sistema-neurologija" data-target="#">Bolesti nervnog sistema (Neurologija) </a>
  307.  
  308. </li>
  309. <li itemprop='name' data-id="181" data-level="2">
  310. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/bolesti-i-stanja/dusevne-bolesti-i-stanja-bolesti-zavisnosti-psihijatrija" data-target="#">Duševne bolesti i stanja, bolesti zavisnosti (Psihijatrija) </a>
  311.  
  312. </li>
  313. <li itemprop='name' data-id="182" data-level="2">
  314. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/bolesti-i-stanja/bolesti-uha-grla-i-nosa-otorinolaringologija" data-target="#">Bolesti uha, grla i nosa (Otorinolaringologija) </a>
  315.  
  316. </li>
  317. <li itemprop='name' data-id="183" data-level="2">
  318. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/bolesti-i-stanja/bolesti-oka-oftalmologija" data-target="#">Bolesti oka (Oftalmologija) </a>
  319.  
  320. </li>
  321. <li itemprop='name' class="current active" data-id="185" data-level="2">
  322. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/bolesti-i-stanja/ostale-bolesti-i-stanja" data-target="#">Ostale bolesti i stanja </a>
  323.  
  324. </li>
  325. </ul>
  326. </div></div>
  327. </div>
  328. </div></div>
  329. </li>
  330. <li itemprop='name' class="dropdown mega mega-align-center" data-id="186" data-level="1" data-alignsub="center" data-xicon="icon-briefcase">
  331. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class=" dropdown-toggle" href="/medskripte-vodici" data-target="#" data-toggle="dropdown"><span class="icon-briefcase"></span>MedSkripte &amp; Vodiči <em class="caret"></em></a>
  332.  
  333. <div class="nav-child dropdown-menu mega-dropdown-menu" style="width: 340px" data-width="340"><div class="mega-dropdown-inner">
  334. <div class="row">
  335. <div class="col-xs-6 mega-col-nav" data-width="6"><div class="mega-inner">
  336. <ul itemscope itemtype="http://www.schema.org/SiteNavigationElement" class="mega-nav level1">
  337. <li itemprop='name' data-id="187" data-level="2">
  338. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/medskripte-vodici/vodici-klinicke-prakse" data-target="#">Vodiči kliničke prakse </a>
  339.  
  340. </li>
  341. <li itemprop='name' data-id="188" data-level="2">
  342. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/medskripte-vodici/prva-godina" data-target="#">Prva godina </a>
  343.  
  344. </li>
  345. <li itemprop='name' data-id="189" data-level="2">
  346. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/medskripte-vodici/druga-godina" data-target="#">Druga godina </a>
  347.  
  348. </li>
  349. <li itemprop='name' data-id="190" data-level="2">
  350. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/medskripte-vodici/treca-godina" data-target="#">Treća godina </a>
  351.  
  352. </li>
  353. <li itemprop='name' data-id="191" data-level="2">
  354. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/medskripte-vodici/cetvrta-godina" data-target="#">Četvrta godina </a>
  355.  
  356. </li>
  357. <li itemprop='name' data-id="192" data-level="2">
  358. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/medskripte-vodici/peta-godina" data-target="#">Peta godina </a>
  359.  
  360. </li>
  361. <li itemprop='name' data-id="193" data-level="2">
  362. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/medskripte-vodici/sesta-godina" data-target="#">Šesta godina </a>
  363.  
  364. </li>
  365. </ul>
  366. </div></div>
  367. <div class="col-xs-6 mega-col-nav" data-width="6"><div class="mega-inner">
  368. <ul itemscope itemtype="http://www.schema.org/SiteNavigationElement" class="mega-nav level1">
  369. <li itemprop='name' data-id="194" data-level="2">
  370. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/medskripte-vodici/specijalisticke-akademske-studije" data-target="#">Specijalističke akademske studije </a>
  371.  
  372. </li>
  373. <li itemprop='name' data-id="195" data-level="2">
  374. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/medskripte-vodici/doktorske-studije" data-target="#">Doktorske studije </a>
  375.  
  376. </li>
  377. <li itemprop='name' data-id="196" data-level="2">
  378. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/medskripte-vodici/stomatologija" data-target="#">Stomatologija </a>
  379.  
  380. </li>
  381. <li itemprop='name' data-id="197" data-level="2">
  382. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/medskripte-vodici/visan" data-target="#">VISAN </a>
  383.  
  384. </li>
  385. </ul>
  386. </div></div>
  387. </div>
  388. </div></div>
  389. </li>
  390. <li itemprop='name' data-id="123" data-level="1" data-xicon="icon-link">
  391. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/linkovi" data-target="#"><span class="icon-link"></span>Linkovi </a>
  392.  
  393. </li>
  394. <li itemprop='name' class="dropdown mega" data-id="214" data-level="1" data-xicon="icon-info">
  395. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class=" dropdown-toggle" href="/adresar" data-target="#" data-toggle="dropdown"><span class="icon-info"></span>Adresar <em class="caret"></em></a>
  396.  
  397. <div class="nav-child dropdown-menu mega-dropdown-menu" ><div class="mega-dropdown-inner">
  398. <div class="row">
  399. <div class="col-xs-12 mega-col-nav" data-width="12"><div class="mega-inner">
  400. <ul itemscope itemtype="http://www.schema.org/SiteNavigationElement" class="mega-nav level1">
  401. <li itemprop='name' class="dropdown-submenu mega" data-id="116" data-level="2">
  402. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/adresar/drzavne-ustanove" data-target="#">Državne ustanove </a>
  403.  
  404. <div class="nav-child dropdown-menu mega-dropdown-menu" ><div class="mega-dropdown-inner">
  405. <div class="row">
  406. <div class="col-xs-12 mega-col-nav" data-width="12"><div class="mega-inner">
  407. <ul itemscope itemtype="http://www.schema.org/SiteNavigationElement" class="mega-nav level2">
  408. <li itemprop='name' data-id="340" data-level="3">
  409. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/adresar/drzavne-ustanove/domovi-zdravlja" data-target="#">Domovi zdravlja </a>
  410.  
  411. </li>
  412. <li itemprop='name' data-id="117" data-level="3">
  413. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/adresar/drzavne-ustanove/klinike-bolnice" data-target="#">Klinike, Bolnice </a>
  414.  
  415. </li>
  416. <li itemprop='name' data-id="347" data-level="3">
  417. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/adresar/drzavne-ustanove/zavodi-i-instituti" data-target="#">Zavodi i instituti </a>
  418.  
  419. </li>
  420. </ul>
  421. </div></div>
  422. </div>
  423. </div></div>
  424. </li>
  425. <li itemprop='name' class="dropdown-submenu mega" data-id="341" data-level="2">
  426. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/adresar/privatne-ustanove" data-target="#">Privatne ustanove </a>
  427.  
  428. <div class="nav-child dropdown-menu mega-dropdown-menu" ><div class="mega-dropdown-inner">
  429. <div class="row">
  430. <div class="col-xs-12 mega-col-nav" data-width="12"><div class="mega-inner">
  431. <ul itemscope itemtype="http://www.schema.org/SiteNavigationElement" class="mega-nav level2">
  432. <li itemprop='name' data-id="342" data-level="3">
  433. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/adresar/privatne-ustanove/poliklinike" data-target="#">Poliklinike </a>
  434.  
  435. </li>
  436. <li itemprop='name' data-id="343" data-level="3">
  437. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/adresar/privatne-ustanove/opste-bolnice-i-klinike" data-target="#">Opšte bolnice i klinike </a>
  438.  
  439. </li>
  440. <li itemprop='name' data-id="344" data-level="3">
  441. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/adresar/privatne-ustanove/lekarske-ordinacije" data-target="#">Lekarske ordinacije </a>
  442.  
  443. </li>
  444. </ul>
  445. </div></div>
  446. </div>
  447. </div></div>
  448. </li>
  449. <li itemprop='name' data-id="345" data-level="2">
  450. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/adresar/dezurne-ustanove-i-apoteke" data-target="#">Dežurne ustanove i apoteke </a>
  451.  
  452. </li>
  453. <li itemprop='name' data-id="346" data-level="2">
  454. <a ondragstart="return false;" itemprop='url' class="" href="/adresar/udruzenja" data-target="#">Udruženja </a>
  455.  
  456. </li>
  457. </ul>
  458. </div></div>
  459. </div>
  460. </div></div>
  461. </li>
  462. </ul>
  463. </div>
  464.  
  465. </div>
  466.  
  467. </div>
  468. </nav>
  469. <!-- //MAIN NAVIGATION -->
  470.  
  471.  
  472.  
  473.  
  474.  
  475. <div id="t3-mainbody" class="container t3-mainbody">
  476. <div class="row">
  477.  
  478. <!-- MAIN CONTENT -->
  479. <div id="t3-content" class="t3-content col-xs-12">
  480.  
  481.  
  482. <div class="item-page clearfix">
  483.  
  484.  
  485. <!-- Article -->
  486. <article itemscope itemtype="http://schema.org/Article">
  487. <meta itemscope itemprop="mainEntityOfPage" itemType="https://schema.org/WebPage" itemid="https://google.com/article"/>
  488. <meta itemprop="inLanguage" content="sr-YU" />
  489.  
  490.  
  491. <header class="article-header clearfix">
  492. <h1 class="article-title" itemprop="headline">
  493. <a ondragstart="return false;" href="/bolesti-i-stanja/ostale-bolesti-i-stanja/22-radioterapija-primena-i-mere-zastite" itemprop="url" title="Radioterapija – primena i mere zaštite">
  494. Radioterapija – primena i mere zaštite</a>
  495. </h1>
  496.  
  497. </header>
  498.  
  499. <!-- Aside -->
  500. <aside class="article-aside clearfix">
  501. <dl class="article-info muted">
  502.  
  503.  
  504. <dt class="article-info-term">
  505. Detalji </dt>
  506.  
  507.  
  508. <dd class="createdby hasTooltip" itemprop="author" title="Autor ">
  509. <i class="fa fa-user"></i>
  510. <span itemprop="name">Dr Marija Petković</span>
  511. <span style="display: none;" itemprop="publisher" itemscope itemtype="https://schema.org/Organization">
  512. <span itemprop="logo" itemscope itemtype="https://schema.org/ImageObject">
  513. <img ondragstart="return false;" src="http://svetmedicine.com//templates/t3_bs3_blank/images/logo.png" alt="logo" itemprop="url" />
  514. <meta itemprop="width" content="auto" />
  515. <meta itemprop="height" content="auto" />
  516. </span>
  517. <meta itemprop="name" content="Dr Marija Petković"/>
  518. </span>
  519. </dd>
  520.  
  521.  
  522. <dd class="category-name hasTooltip" title="Kategorija: ">
  523. <i class="fa fa-folder-open"></i>
  524. <a ondragstart="return false;" href="/bolesti-i-stanja/ostale-bolesti-i-stanja" ><span itemprop="genre">Ostale teme</span></a> </dd>
  525.  
  526.  
  527.  
  528. </dl>
  529.  
  530. </aside>
  531. <!-- //Aside -->
  532.  
  533.  
  534.  
  535.  
  536.  
  537.  
  538.  
  539.  
  540.  
  541.  
  542. <section class="article-content clearfix" itemprop="articleBody">
  543. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;"><img ondragstart="return false;" style="float: left;" src="/images/radiotherapy_treatment.jpg" alt="" width="66" height="60" /> Radijacija (lat. <em>radiare</em> – zračiti) je način prenosa energije u prostoru. Pri susretu zračenja i materije dolazi do uzajamnih dejstava jednog sistema na drugi. Jedan od mogućih fenomena pri ovom susretu može biti i jonizacija materije. Jonizujuće zračenje vrši jonizaciju neposredno ili posredno.</span></p>
  544.  
  545. <p><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt; text-align: justify;">Jonizujuće zračenje može biti elektromagnetne ili korpuskularne prirode. U prvu grupu spadaju X i gama zraci, a u drugu elektroni, protoni, pozitroni, neutroni, deuteroni, tritoni ,helioni (jezgra helijuma – alfa čestice), teški joni. Naelektrisane čestice vrše direktno jonizaciju, te se nazivaju </span><strong style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt; text-align: justify;">direktno</strong><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt; text-align: justify;"> jonizujuće zračenje, dok su neutroni, elektroneutralne čestice, </span><strong style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt; text-align: justify;">indirektno</strong><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt; text-align: justify;"> jonizujuće zračenje.</span></p>
  546. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Jonizujući zraci se koriste u dijagnostičke i terapijske svrhe, bilo u radiologiji ili nuklearnoj medicini. Danas se kao izvori jonizujućeg zračenja koriste rendgen-aparati, linearni akceleratori, betatron,izotopske mašine, generatori trotona, neutrona, Pimezona i teških jona. Drugi izvori jonizujućeg zračenja su prirodni i veštački radioizotopi koji se mogu primenjivati u ‘’otvorenoj‘’ i ‘’zatvorenoj’’ formi.</span></p>
  547. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Upotreba jonizujućeg zračenja u lečenju malignih tumora zasniva se na mogućnosti potpunog uništenja tumora, a da pri tome dođe i do reverzibilnog oštećenja zdravih tkiva.</span></p>
  548. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;"><span style="text-decoration: underline;">Cilj radioterapije</span> malignih tumora je potpuno uništenje ćelijske populacije tumora, naročito putem inhibicije njihove reproduktivne sposobnosti , a ujedno dolazi do reverzibilnog oštećenja ćelijske popuulacije normalnih tkiva, pošto se ne može izbeći ozračivanje i normalnih tkiva koje okružuju tumor.</span></p>
  549. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Da bi se povećao efekat dejstva jonizujućeg zračenja na tumore i smanjilo oštećenje zdravih tkiva, u radioterapiji se koriste metode koje se zasnivaju na radiobiološkim istraživanjima i kliničkom iskustvu, a to su: frakcionisanje doze zračenja, upotreba potencijatora radiosenzitivnosti, primena biološki visokoefikasnih radijacija, kombinovanje zračenja i hipertermije, zračni tretman u hiperbarnim komorama sa kiseonikom i sl.</span></p>
  550. <p style="text-align: justify;"><br /><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;"><span style="text-decoration: underline;">Perkutano zračenje fotonima</span> i <span style="text-decoration: underline;">korpuskularno zračenje</span> su dva osnovna vida zračne terapije. Prva se naziva ortovoltažna i ona može biti površna, poluduboka i duboka. Površna koristi meke zrake dobijene naponima od 10 do 60 kV. Ona se deli na buki-terapiju, Čaul-terapiju i kontaktnu terapiju. Kod <em>buki-terapije</em> prozorče na rendgenskoj cevi je od elementa niskog atomskog broja (<em>berilijum</em>) koji propušta ceo spektar rendgenskih zrakova. Kod <em>Čaul-terapije</em> anoda je izvedena izvan rendgenske cevi i hladi se permanentnom cirkulacijom vode. Poluduboka terapija se sprovodi kod procesa koji leže na dubini od 3-4 cm ispod površine kože, a naponi u cevi su 80-160 kV. Duboka rendgenterapija se sprovodi sa naponima od 180-200 kV, retko do 400 kV.</span></p>
  551. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Zračenje fotonima i elementarnim česticama energijom većom od 1 MeV se naziva <span style="text-decoration: underline;">supervoltažna</span> (megavoltažna) terapija i ona se deli na:</span></p>
  552. <ul style="font-family: Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 11px;">
  553. <li><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;"><span style="text-decoration: underline;">Telegamaterapiju</span> – koristi se 60Co i 137Cs. Pri radioaktivnom raspadu se odvaja beta zračenje koje se neutrališe u zidovima kapsule, a za zračenje se koriste gama zraci. Glava aparata u kojoj se nalazi radioaktivni materijal je posebno zaštićena, a na otvoru kroz koji prolazi zračenje nalazi se sistem za kolimaciju zračnog snopa. Zračenje je sa distance od 60 cm, a glava aparata je pokretna u svim pravcima.</span></li>
  554. <li><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;"><span style="text-decoration: underline;">Zračenje brzim elektronima</span> – brzi elektroni se dobijaju ubrzanjem u cikličnim ili linearnim akceleratorima.</span></li>
  555. <li><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;"><span style="text-decoration: underline;">Ozračivanje brzim česticama</span> – koriste se brzi elektroni, neutroni, protoni πð – mezoni snage 1-45 MeV.</span></li>
  556. </ul>
  557. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">U radioterapiji je veoma važno poznavanje tolerancije tkiva na jonizujuće zračenje. Naime, ovaj podatak nam omogućava aplikovanje većih ili manjih doza na tumor koji je okrućen zdravim tkivima. Ako zdrava tkiva tolerišu veće doze jonizujućeg zračenja, onda su i terapeutske mogućnosti veće. Ako se prag tkivne tolerancije na jonizujuće zračenje podudara sa tumorskom letalnom dozom, terapijske mogućnosti su ograničene a ako je tolerancija zdravih tkiva na zračenje ispod tumorske letalne doze, onda je radioterapija kao terapijski modalitet isključena.</span></p>
  558. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Sva zdrava tkiva i ćelije se dele prema osetljivosti na zračenje u 3 grupe : <strong>radiosenzitivna</strong> (limfociti, limfoblasti, koštana srž, epitel creva i želuca, testisi, ovarijumi); <strong>relativno</strong> <strong>radiosenzitivna</strong> (epitel kože i propratnih delova, endotel krvnih sudova, pljuvačne žlezde, kosti i hrskavica u rastu, konjunktive, korneja, sočivo, kolageno i elastično tkivo); <strong>radiorezistentna</strong> tkiva (štitna žlezda, pankreas, hipofiza, nadbubrežna žlezda, zrela kost i hrskavica, mišići, mozak i ostalo nervno tkivo).</span></p>
  559. <p> </p>
  560. <p> </p>
  561. <p style="text-align: center;"><strong><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Primena zračne terapije</span></strong></p>
  562. <p style="text-align: justify;"> </p>
  563. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Radioterapija (zračna terapija) je fizički oblik lečenja koji oštećuje sva tkiva na putu aplikacije zračenja. Tumorske ćelije su nešto osetljivije na letalne efekte ozračenja nego normalna tkiva, prvenstveno zbog razlika u sposobnosti zdravog tkiva da reparira subletalno oštećenu DNK. U ciljnom tkivu zračenje oštećuje DNK (obično je reč o prekidu jedne zavojnice DNK), pri čemu se stvaraju slobodni radikali poreklom od ćelijske vode, koji mogu da oštete ćelijske membrane, proteine i organele.</span></p>
  564. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Oštećenje uzrokovano zračenjem zavisi od kiseonika – hipoksične čelije su rezistentnije. Povećanje osetljivosti na zračenje postiže se povećanjem količine kiseonika. Smanjenje efekta zračenja mogu da omoguće sulfihidrilne grupe tako što interferiraju sa produkcijom slobodnih radikala. Izazov u planiranju zračne terapije je ozračenje samog tumorskog tkiva sa što manje normalnog tkiva u polju zračenja.</span></p>
  565. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Radioterapija zajedno sa hirurškim zahvatima i hemioterapijom je jedan od osnovnih metoda lečenja malignih tumora od kojih se najčešće tretiraju: karcinom kože, farinksa, štitne žlezde, pluća, dojke, vrata i tela materice, tumori mozga i mekih tkiva i kostiju.</span></p>
  566. <p><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Terapijsko zračenje se primenjuje na tri načina: <strong>teleterapija</strong> – kada se zraci generišu na udaljenosti i ciljaju u tumor bolesnika, <strong>brahiterapija</strong> – sa inkapsuliranim izvorom zračenja implantiranim direktno u/ili u dodiru sa tumorskim tkivom i <strong>sistemska</strong> terapija sa radionuklidima koji se na neki način usmeravaju na sam tumor.</span></p>
  567. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Zračenje iz bilo kojeg izvora smanjuje svoju jačinu kao funkciju kvadrata udaljenosti od izvora zračenja (kvadratni zakon). Teleterapijom se povećanjem udaljenosti izvor-površina zadržava intenzitet na većoj zapremini ciljnog tkiva. U brahiterapiji udaljenost izvor-površina je mala, zbog čega je i efektivna zapremina izložena zračenju mala.</span></p>
  568. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Svaka vrsta zračenja se karakteriše određenom vrednošću LET-a (<em>linear energy transfer</em>), koja uglavnom zavisi od mase, naelektrisanja i brzine korpuskularnog zračenja, a kad je reč o fotonima, LET zavisi od frekvence elektromagnetnog zračenja. Različite vrednosti LET-a su vrlo važne sa radiobiološkog stanovišta. Za istu apsorbovanu dozu, biološki efekti, zračenja sa visokim LET-om (teške naelektrisane čestice i neutroni) znatno su veći u odnosu na zračenje sa niskim LET-om (elektroni, fotonsko zračenje).</span></p>
  569. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Ove razlike se iskazuju tzv. <span style="text-decoration: underline;">relativnim biološkim efektom</span> (<em>RBE</em>), koji predstavlja odnos između doze fotonskog zračenja sa konvencionalnom energijom (X-zraci dobijeni u rendgenskoj cevi pri naponu od 250 kV) koja je potrebna da proizvede određeni biološki efekat i doze druge vrste zračenja koja proizvodi isti biološki efekat.</span></p>
  570. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Prema stepenu dejstva jonizujućeg zračenja, oštećenje ćelija može biti <strong>letalno</strong> – kada dolazi do smrti ćelije, <strong>subletalno</strong> – kada može doći do oporavka ćelije, i <strong>potencijalno</strong> <strong>letalno</strong> oštećenje – kada može a ne mora doći do smrti ćelije, što zavisi od spoljašnjih faktora koji povećavaju ili smanjuju dejstvo jonizujućeg zračenja na ćeliju.</span></p>
  571. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Prema dužini zračnog tretmana i broju zračnog seansi (frakcija), zračenje se deli na <span style="text-decoration: underline;">jednokratno, frakcionisano i kontinuirano.</span></span></p>
  572. <p style="text-align: justify;"><br /><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;"><strong>Jednokratno</strong> je takva metoda radioterapije pri kojoj se zračenje obavlja u jednoj seansi koja traje svega nekoliko minuta. Koristi se u radioterapiji nekih inflamatornih oboljenja kod kojih se može postići željeni efekat dozama od 1,5 do 2 Gy. To je doza koja se može dati u jednoj seansi, da se ne ošteti zdravo tkivo u meri koja ne dozvoljava njegovu reparaciju.</span></p>
  573. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;"><strong>Frakcionisano</strong> zračenje se najčešće obavlja u nekoliko zračnih seansi, sa pauzama između seansi od 1 do 2 i više dana. Savremena radioterapija se upravo zasniva na ovom načinu zračenja tumora smeštenih u dubljim slojevima tela.</span></p>
  574. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;"><span style="text-decoration: underline;">Letalna tumorska doza</span>, do koje se dolazi kliničkim iskustvom, eksperimentalnim istraživanjima i na druge načine, podeli se na pojedinačne dnevne doze (zračne seanse), tako da se po jednoj seansi (u toku jednog zračenja) daje obično 2 Gy, ne više od 3 Gy, odnosno 10 Gy nedeljno. Ovaj klasični model radioterapije zasniva se na hipotezi da ozračene neoplastične ćelije imaju manju sposobnost reparacije od zdravih ćelija (sistemi opravke slabije razvijeni u odnosu na zdravu ćeliju), pa će broj preživelih tumorskih ćelija uvek biti manji nego broj preživelih normalnih ćelija posle svake frakcionisane doze.</span></p>
  575. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;"><strong>Kontinuirano</strong> zračenje primenjuje se kod brahiterapije izvorima niskog intenziteta, naročito u intersticijalnoj i površinskoj brahiterapiji. Radionuklidi (ranije radijum, danas i veštački radioizotopi) stavljaju se u područje maligne lezije u vidu igala ili na površinu lezije pomoću držača fokusa i ostavljaju se na bolesniku nekoliko dana (4-8) neprekidno. Zračenje tumora praktično ne prestaje ni jednog trenutka pri implantacionoj brahiterapiji. Ovakav način tretmana je moguć zahvaljujući velikom padu doze zračenja u funkciji rastojanja (kvadratni zakon), tako da zdrava okolina tkiva dobijaju doze koje ne dovode do ireverzibilnih promena. Kontinuirano zračenje se može ponoviti posle kraće pauze (7-15 dana).</span></p>
  576. <p style="text-align: justify;"><span style="text-decoration: underline;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Tehnike brahiterapije:</span></span></p>
  577. <ul style="font-family: Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 11px;">
  578. <li><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">superficijalna (površinska) – koža ili oko.</span></li>
  579. <li><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">intrakavitarna</span></li>
  580. <li><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">intersticijalna – igle ili kateteri (dojka, pod usne duplje, prostata itd).</span></li>
  581. <li><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">intraluminalna – vodiči izvora (bronh, jednjak, želudac, rektum).</span></li>
  582. </ul>
  583. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;"> </span></p>
  584. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Terapijski režimi zračenja:</span></p>
  585. <ul style="font-family: Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 11px;">
  586. <li><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">malom jačinom doze zračenja LDR (<em>low dose rate</em>) – interval (0,4 – 2) Gy/h.</span></li>
  587. <li><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">srednjom jačinom doze zračenja MDR – interval (2-12) Gy/h.</span></li>
  588. <li><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">visokom jačinom doze zračenja HDR – preko 12 Gy/h.</span></li>
  589. </ul>
  590. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;"> </span></p>
  591. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Uvođenje izvora zračenja:</span></p>
  592. <ul style="font-family: Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 11px;">
  593. <li><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">direktno (<em>loading</em>)</span></li>
  594. <li><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">naknadno (<em>afterloading</em>) – u unapred plasirane vodiče izvore zračenja.</span></li>
  595. </ul>
  596. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;"> </span></p>
  597. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Kod teleradioterapije izvor zračenja je udaljen od lezija 5 – 100 cm i više. Teleradioterapija se još naziva i spoljašnje ili transkutano zračenje. Prema energiji jonizujućeg zračenja deli se na ortovoltažnu i supervoltažnu teleradioterapiju (naziv potiče od veličine napona na rendgenskoj cevi, odn. energije zračenja koja se izražava u elektronvoltima). Ortovoltažna teleradioterapija koristi rendgen-aparate sa naponom do 400 kV. Ako je reč o većem naponu, govori se o supervoltaćnoj teleradioterapiji, jer se koriste zraci čija se energija meri megaelektronvoltima (1-45 MeV).</span></p>
  598. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Fotonska supervoltažna teleradioterapija koristi visokoenergetske X-zrake (1-50 MeV) ili gama zrake čija se energija kreće od 0,7 do 1,25 MeV. Visokoenergetski X-zraci se dobijaju u eletrkičnim mašinama kao što je betatron ili linearni akcelerator.</span></p>
  599. <p> </p>
  600. <p> </p>
  601. <p style="text-align: center;"><strong><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Zaštita pri radioterapiji</span></strong></p>
  602. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;"> </span></p>
  603. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Zavisno od udaljenosti izvora zračenja od mete (tumor), radioterapija se deli na <strong>brahiterapiju</strong> (izvor uz metu ili na meti) i <strong>teleradioterapiju</strong> (izvor udaljen od mete) .</span></p>
  604. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Kod brahiterapije se koriste tzv. zatvoreni izvori (radioaktivna supstanca zatvorena u metalnu košuljicu) u vidu tuba, igala, žica, perli, zrnaca i sl. Lice koje radi sa ovim izvorima može biti ozračeno po celom telu ili samo po delovima tela.</span></p>
  605. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Zaštitne mere kod primene brahiterapije su sledeće :</span></p>
  606. <ol style="font-family: Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 11px;">
  607. <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Izvan upotrebe, izvori (fokusi) se čuvaju u zasebnim sefovima sa olovnim zidovima i pregradama. Jačina doze zračenja na površini sefa ne sme biti veća od 278 nGy/s, a na 1 m udaljenosti od sefa brzina doze se kreće do 8 nGy/s. Sefovi moraju stalno biti pod ključem.</span></li>
  608. <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Radionuklidi se od glavnog sefa do aplikacione sale prenose olovnim kontejnerima: ručno, ako je radioaktivnost manja od 370 MBq, ili kolicima, ako je radioaktivnost veća od pomenute. Drška za ručno prenošenje kontejnera treba da bude dovoljno duga da bi se kontejner sa izvorom nalazio ispod kolena lica koje prenosi izvor. Kod vučnog transporta takođe se koristi dugačka drška. Intenzitet doze zračenja na površini kontejnera za transport radionuklida ne sme da bude veća od 140 nGy/s, a na 1 m udaljenosti 4 nGy/s.</span></li>
  609. <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Pripremanje zračnih izvora za aplikaciju se vrši u aplikacionoj sali na posebno izgrađenom stolusa olovnim pregradama i olovnim staklom za posmatranje, kako bi osoba koja rukuje izvorima bila zaštićena (sem ruku).</span></li>
  610. <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Da bi se radioaktivni izvor (tube, igle, perle, žica, zrnca) plasirali na željeno mesto (tumor), koriste se razni instrumenti: pincete, hvataljek, kašike, potiskivači, ’’pištolji’’ (ubacivanje radioaktivnih zrnaca zlata u tumor,npr.) i sl. Dužina ovih instrumenata se kreće oko 20 cm (kvadratni zakon!) Pre upotrebe izvori se sterilišu u autoklavu, hemijskom sterilizacijom ili kuvanjem. U sva tri slučaja olovne cigle okružuju izvore zračenja. Posle upotrebe izvori se čiste od krvi i ostalog sadržaja na zaštitnom sloju. Koriste se razni rastvori i deterdženti.</span></li>
  611. <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Za vreme izvođenja same aplikacije osoblje se štiti od zračenja raznim olovnim paravanima (samo su ruke u zračnom snopu).</span></li>
  612. <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Za transport bolesnika sa ’’ugrađenim’’ izvorima zračenja treba koristiti najkraći i najbrži put do odeljenja na kome leći bolesnik.</span></li>
  613. <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Kod klasične brahiterapije zračenje traje neprekidno nekoliko dana. Zato je neophodno smestiti bolesnika u zasebnu prostoriju. Ako se ne može izbeći zajednička soba, onda se kreveti ovih bolesnika premeštaju po uglovima sobe i ograđuju sa olovnim paravanima. Bolesnik sa aplikovanim izvorima ne sme da napušta krevet za sve vreme zračnog tretmana.</span></li>
  614. <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Uklanjanje izvora posle završenog zračenja podleže istom režimu zaštite kao i sama aplikacija.</span></li>
  615. <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">’’<em>After-loading</em>’’ tehnike u brahiterapiji rešavaju problem zaštite od jonizujućeg zračenja gotovo idealno. Ali, za ozračivanje bolesnika ovom tehnikom potreban je zaseban prostor (bunker i ostalo), što zahteva dodatna materijalna sredstva.</span></li>
  616. </ol>
  617. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;"> </span></p>
  618. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Teleradioterapija se deli na</span></p>
  619. <ul style="font-family: Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 11px;">
  620. <li><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;"><strong>ortovoltažnu</strong> (rendgen) terapiju i</span></li>
  621. <li><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;"><strong>supervoltažnu</strong> teleradioterapiju (izotopske i električne mašine). </span></li>
  622. </ul>
  623. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Lica koja rade sa ovim izvorima zračenja po pravilu se zrače po celom telu.</span></p>
  624. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Rendgenska cev mora biti u metalnom oklopu. Na povšini oklopa brzina doze zračenja ne sme biti veća od 1 cGy/min. Na bočnim spoljašnjim stranam terapijskih tubusa brzina doze zračenja takođe ne sme biti veća od 1 cGy/min. Obavezno se koriste filtri sa tačnom naznakom materijala (Al, Cu i sl.) i debljine, u milimetrima. Aparat se ne može uključiti ako filtar nije smešten u odgovarajuće ležište na donjoj strani oklopa rendgenske cevi.</span></p>
  625. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">U slučaju otvaranja vrata prostorije u kojoj se vrši zračni tretman, rendgenski aparat se automatski isključuje. Postoji audiovizuelni kontakt sa bolesnikom za vreme tretmana. Komandni sto se nalazi izvan prostorije u kojoj se vrši zračenje. Poseduje autotajmer za automatsko isključivanje aparata posle aplikovanja ćeljenje doze zračenja.</span></p>
  626. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Što se tiče izotopskih mašina, glava mašine (izotop u olovnom oklopu), terapijski sto i stativ su smešteni u poseban bunkerski prostor sa debelim baritnim zidovima u koji se stiže hodnikom u vidu lavirinta.</span></p>
  627. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Komandni sto se nalazi izvan bunkerskog prostora u prostoriji pored bunkera. Postoji audiovizuelna veza između prostorije sa komandnim stolom i bunkerskog prostora u kome se nalazi pacijent za vreme zračenja. Autotajmer u komandnom stolu prekida automatski zračenje posle postizanja željene doze. Za vreme zračnog tretmana pacijent je sam u bunkeru.</span></p>
  628. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Jačina apsorbovane doze na spoljnoj površini glave mašine ne sme biti veća od 278 nGy/s, a na rastojanju od 1 m 8 nGy/s. Zaštita od primarnog zračnog snopa (gama zraci od 1,25 MeV) vrši se zidovima, tavanicom i vratima. Hodnik u vidu lavirinta sprečava ozračivanje vrata primarnim snopom. Zidovi se grade od baritnog betona, a debljina im zavisi od energije i intenziteta primanog zračnog snopa, kao i od udaljenosti izvora od najbližeg radnog mesta. Zaštita od sekundarnog zračenja koje nastaje u glavi mašine, pacijentu, terapijskom stolu i okolnim predmetima, postiže se zaštitnom barijerom za primarno zračenje (sekundarno zračenje ima manju energiju od primarnog). Iznenadno otvaranje vrata dovodi do prekidanja zračenja.</span></p>
  629. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Električne supervoltažne mašine (betatron, linerani akcelerator) su izvori visokoenergetskih fotona (X) i brzih elektrona. Princip zaštite je isti ili gotovo isti kao kod izotpske mašine.</span></p>
  630. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Umesto autotajmera doza se određuje preko broja impulsa. Debljina bunkerskih zidova je nešto veća, jer je reč o energijama fotona i do 45 MeV. Poseban problem predstavljaju brzi neutroni koji se oslobađaju iz jezgra atoma kada se koriste fotoni energije većih od 10 MeV. Foton predaje jezgru atoma apsorbera energiju, iz jezgra atoma se oslobađa neutron visoke energije i velike prodorne moći. Na taj način formiran snop brzih neutrona može se usporiti sudarima sa lakim jezgrima (vodonik, ugljenik i sl.) i kada se neutroni uspore do termalne energije, bivaju zahvaćeni od nekog jezgra preko već poznate (n, gama) nuklearne reakcije.</span></p>
  631. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Zidovi bunkera su dovoljni da apsorbuju i brze neutrone, ali vrata konstruisana na klasičan način nisu zaštitna barijera za brze neutrone. Zato se u vrata bunkera ugrađuju materijali koji dobro apsorbuju neutrone (parafin i sl.).</span></p>
  632. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Pošto foton izbaci iz jezgra jedan neutron, novonastali izotop postaje radioaktivan – postaje pozitronski emiter. Ova indukaovana radioaktivnost traje kratko vreme – svega 20 minuta kada brzina doze na površini pacijenta iznosi manje od 10¯³ cGy/h. Pozitroni se spajaju sa elektronima i pretvaraju u energiju fotona od 0,5 MeV.</span></p>
  633. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Zračenje koje emituje bolesnik je gama zračenje nastalo anihilacijom pozitrona i elektrona. Indukovana radioaktivnost u radioterapiji se susreće samo kod primene visokoenergetskih fotona (betatron od 42 MeV). Neposredno po ozračivanju bolesnika fotonima energije od 42 MeV, zbog indukovane radioaktivnosti (pozitronska emisija), nekoliko minuta po završenom zračenju bolesnik će emitovatifotone od 0,5 MeV-a (gama zraci).</span></p>
  634. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">U nuklearnoj medicini otvoreni izvori (radiofarmaci) se koriste u dijagnostičke i terapijske svrhe. Najčešće su u pitanju tečni rastvori. Kod otvorenih izvora, pored eksternog, najveća opasnost se krije u internom ozračivanju, do koga dolazi ingestijom i inhalacijom radionuklida.</span></p>
  635. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Potrebne su zasebne prostorije sa čekaonicama kako bi pacijenti sa već primljenim radionuklidom bili u jednoj, a pacijenti koji čekaju na intervenciju u drugoj čekaonici (u pitanju je dijagnostička procedura). Ukoliko je reč o primeni radiofarmaka u terapijske svrhe, bolesnici se obavezno hospitalizuju u zasebne sobe, uz odgovarajuće zaštitne mere. Pri otpuštanju ovih pacijenata sa odeljenja radioaktivnost izvora ne sme biti veća od 1,1 GBq za P-32, 0,55 GBq za J-131, 0,37 GBq za koloidno zlato Au-188 i Y-90.</span></p>
  636. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Osoblje koje radi sa ovim izvorima zračenja treba da bude upoznato sa načinom primene ovih izvora, vrstom zračenja, energijom i vremenom poluraspada kao i mogućim akcidentima i njihovim posledicama.</span></p>
  637. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Za aplikovanje ovih radiofarmaka koriste se sudovi sa zaštitnim teško lomljivim zidovima (špricevi i sl.). Zabranjeno je pipetiranje ustima već se koriste posebne pipete sa balonima za dobijanje negativnog pritiska. U radnim prostorijama zabranjeno je pušenje, uzimanje hrane, pića i kafe.</span></p>
  638. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Zabranjena je primena radiofarmaka kod gravidnih žena i u toku dojenja.</span></p>
  639. <p> </p>
  640. <p> </p>
  641. <p style="text-align: center;"><strong><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Kolektivna i lična dozimetrija</span></strong></p>
  642. <p style="text-align: justify;"><strong><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;"> </span></strong></p>
  643. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">U ustanovama u kojima se koriste izvori zračenja (radioizotopi, rendgen-aparati, izotopske i električne mašine) potrebna je stalne kontrola nivoa ozračivanja osoblja. Ova kontrola se sprovodi kolektivnim i ličnim dozimetrima.</span></p>
  644. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Za <strong>kolektivnu</strong> dozimetriju služe stacionarni i pokretni monitorni sistemi koji se sastoje od detektora radijacije (<em>Gajger – Milerov detektor</em>), lokalnog indikatora radijacije i radijacionog monitora. Na skali monitora se čita intenzitet zračenja, a postoje i vizuelni i akustični signali koji upozoravaju na prisustvo jonizujućeg zračenja u određenom prostoru.</span></p>
  645. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;"><strong>Lični</strong> dozimetri su obavezni deo opreme svake osobe koja radi sa izvorima zračenja. Najčešće se koriste film-dozimetar, termoluminiscentni dozimetar (<em>TLD</em>) i stilo-dozimetar (<em>penkalo-dozimetar</em>).</span></p>
  646. <p style="text-align: justify;"> </p>
  647. <p style="text-align: center;"><br /><strong><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Zdravstvena kontrola osoblja i okoline</span></strong></p>
  648. <p style="text-align: justify;"><strong><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;"> </span></strong></p>
  649. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Sa izvorima zračenja mogu raditi osobe koje imaju odgovarajuću stručnu spremu i koje ispunjavaju zdravstvene uslove propisane odgovarajućim pravilnikom.</span></p>
  650. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Osobe koje rade sa izvorima zračenja dužne su da se jednom godišnje podvrgnu sistematskom zdravstvenom pregledu, i to u tačno određenim ustanovama. Pri ovim pregledima se naročito obraća pažnja na organe koji su najviše izloženi zračenju, kao i na radiosenzitivne delove tela. Ukoliko se utvrdi da je osoba primila dozu zračenja iznad dozvoljene granice i/ili se otkriju oštećenja teže prirode, mora biti premeštena iz zone zračenja na radno mesto gde se ne radi sa izvorima zračenja. Ovaj premeštaj može biti privremen ili trajan.</span></p>
  651. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">U kontroli okoline primenjuje se prospekciona dozimetrija (polugodišnja i godišnja), merenje koncentracije slobodnih lakih jona (godišnja i dvogodišnja).</span></p>
  652. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Obezbeđivanje odgovarajućeg kvaliteta vazduha u radnoj sredini - smanjivanje koncentracije slobodnih lakih jona u prostorijama gde se primenjuju izvori jonizujućih zračenja.</span></p>
  653. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Pri normalnim uslovima dešavaju se jonizaciono-rekombinacioni procesi, kao posledica dejstva kosmičkog, ultravioletnog, radioaktivnog zračenja, i električnih pražnjenja. U vazduhu se održava 200–500×106 jona/m3.</span></p>
  654. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Održavanje prihvatljive koncentracije (manje od 400×106 jona/m3) slobodnih lakih jona postiže se obezbeđivanjem adekvatnog provetravanja prostorije.</span></p>
  655. <p style="text-align: justify;"><strong><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;"> </span></strong></p>
  656. <p style="text-align: justify;"> </p>
  657. <p style="text-align: center;"><strong><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Kontrola rendgenskih uređaja</span></strong></p>
  658. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;"> </span></p>
  659. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Sve rendgenske uređaje moraju kontrolisati ovlašćene službe :</span></p>
  660. <ul style="font-family: Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 11px;">
  661. <li><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">jednom godišnje u pogledu zračne ispravnosti</span></li>
  662. <li><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">jednom u 2 godine u pogledu električne ispravnosti.</span></li>
  663. </ul>
  664. <p> </p>
  665. <p> </p>
  666. <p> </p>
  667. <p>Autor Dr M. Petković</p>
  668. <p>Izvor</p>
  669. <ul style="font-family: Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 11px; text-align: -webkit-auto;">
  670. <li><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 8pt;">Radiologija – T.Jovanović.S.Nikolić (2001)</span></li>
  671. <li><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 8pt;">Higijena – R.Kocijanič (2002)</span></li>
  672. <li><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 8pt;">Radiologija –J.Lazić,V.Šobić (2002)</span></li>
  673. <li><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 8pt;">Harissonova načela interne medicine – E.Braunwald et al. (2004)</span></li>
  674. </ul>
  675. <p> </p>
  676. <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: medium;"><b> </b></span></p> </section>
  677.  
  678. <!-- footer -->
  679. <!-- //footer -->
  680.  
  681. <hr class="divider-vertical" />
  682. <ul class="pager pagenav">
  683. <li class="previous">
  684. <a ondragstart="return false;" href="/bolesti-i-stanja/ostale-bolesti-i-stanja/59-komunikacija-u-zdravstvenom-menadzmentu" rel="prev">
  685. <span class="icon-chevron-left"></span> Prethodna </a>
  686. </li>
  687. <li class="next">
  688. <a ondragstart="return false;" href="/bolesti-i-stanja/ostale-bolesti-i-stanja/21-ultrazvuk-u-radioloskoj-dijagnostici" rel="next">
  689. Sledeća <span class="icon-chevron-right"></span> </a>
  690. </li>
  691. </ul>
  692.  
  693.  
  694.  
  695. </article>
  696. <!-- //Article -->
  697.  
  698.  
  699. </div>
  700. </div>
  701. <!-- //MAIN CONTENT -->
  702.  
  703. </div>
  704. </div>
  705.  
  706.  
  707.  
  708.  
  709. <!-- NAV HELPER -->
  710. <nav class="wrap t3-navhelper ">
  711. <div class="container">
  712.  
  713. <ol class="breadcrumb ">
  714. <li class="active">Vi ste ovde: &#160;</li><li><a ondragstart="return false;" href="/" class="pathway">Početak</a><span class="divider"><img ondragstart="return false;" src="/templates/t3_bs3_blank/images/system/arrow.png" alt="" /></span></li><li><a ondragstart="return false;" href="/bolesti-i-stanja" class="pathway">Bolesti i stanja</a><span class="divider"><img ondragstart="return false;" src="/templates/t3_bs3_blank/images/system/arrow.png" alt="" /></span></li><li><a ondragstart="return false;" href="/bolesti-i-stanja/ostale-bolesti-i-stanja" class="pathway">Ostale bolesti i stanja</a><span class="divider"><img ondragstart="return false;" src="/templates/t3_bs3_blank/images/system/arrow.png" alt="" /></span></li><li><span>Radioterapija – primena i mere zaštite</span></li></ol>
  715.  
  716. </div>
  717. </nav>
  718. <!-- //NAV HELPER -->
  719.  
  720.  
  721. <!-- FOOTER -->
  722. <footer id="t3-footer" class="wrap t3-footer">
  723.  
  724. <!-- FOOT NAVIGATION -->
  725. <div class="container">
  726. <!-- SPOTLIGHT -->
  727. <div class="t3-spotlight t3-footnav row">
  728. <div class=" col-lg-2 col-md-2 col-sm-4 col-xs-6">
  729. <div class="t3-module module " id="Mod101"><div class="module-inner"><h3 class="module-title "><span>MedSkripte</span></h3><div class="module-ct"><ul class="categories-module">
  730. <li > <h4>
  731. <a ondragstart="return false;" href="/medskripte-vodici/vodici-klinicke-prakse">
  732. Vodiči </a>
  733. </h4>
  734.  
  735. </li>
  736. <li > <h4>
  737. <a ondragstart="return false;" href="/medskripte-vodici/prva-godina">
  738. Prva godina </a>
  739. </h4>
  740.  
  741. </li>
  742. <li > <h4>
  743. <a ondragstart="return false;" href="/medskripte-vodici/druga-godina">
  744. Druga godina </a>
  745. </h4>
  746.  
  747. </li>
  748. <li > <h4>
  749. <a ondragstart="return false;" href="/medskripte-vodici/treca-godina">
  750. Treća godina </a>
  751. </h4>
  752.  
  753. </li>
  754. <li > <h4>
  755. <a ondragstart="return false;" href="/medskripte-vodici/cetvrta-godina">
  756. Četvrta godina </a>
  757. </h4>
  758.  
  759. </li>
  760. <li > <h4>
  761. <a ondragstart="return false;" href="/medskripte-vodici/peta-godina">
  762. Peta godina </a>
  763. </h4>
  764.  
  765. </li>
  766. <li > <h4>
  767. <a ondragstart="return false;" href="/medskripte-vodici/sesta-godina">
  768. Šesta godina </a>
  769. </h4>
  770.  
  771. </li>
  772. <li > <h4>
  773. <a ondragstart="return false;" href="/medskripte-vodici/specijalisticke-akademske-studije">
  774. Specijalističke akademske studije </a>
  775. </h4>
  776.  
  777. </li>
  778. <li > <h4>
  779. <a ondragstart="return false;" href="/medskripte-vodici/doktorske-studije">
  780. Doktorske studije </a>
  781. </h4>
  782.  
  783. </li>
  784. <li > <h4>
  785. <a ondragstart="return false;" href="/medskripte-vodici/stomatologija">
  786. Stomatologija </a>
  787. </h4>
  788.  
  789. </li>
  790. <li > <h4>
  791. <a ondragstart="return false;" href="/medskripte-vodici/visan">
  792. VISAN </a>
  793. </h4>
  794.  
  795. </li>
  796. </ul>
  797. </div></div></div>
  798. </div>
  799. <div class=" col-lg-2 col-md-2 col-sm-4 col-xs-6">
  800. <div class="t3-module module " id="Mod125"><div class="module-inner"><h3 class="module-title "><span>Adresar</span></h3><div class="module-ct">
  801.  
  802. <div class="custom" >
  803. <p><a ondragstart="return false;" href="/adresar/drzavne-ustanove">Državne ustanove</a></p>
  804. <p><a ondragstart="return false;" href="/adresar/privatne-ustanove">Privatne ustanove</a></p>
  805. <p><a ondragstart="return false;" href="/adresar/dezurne-ustanove-i-apoteke">Dežurne ustanove i apoteke</a></p>
  806. <p><a ondragstart="return false;" href="/adresar/udruzenja">Udruženja</a></p></div>
  807. </div></div></div>
  808. </div>
  809. <div class=" col-lg-2 col-md-2 col-sm-4 col-xs-6">
  810. &nbsp;
  811. </div>
  812. <div class=" col-lg-2 col-md-2 col-sm-4 col-xs-6">
  813. <div class="t3-module module " id="Mod106"><div class="module-inner"><h3 class="module-title "><span>Nutricionizam</span></h3><div class="module-ct"><ul class="categories-module">
  814. <li > <h4>
  815. <a ondragstart="return false;" href="/zdrava-ishrana">
  816. Zdrava ishrana </a>
  817. </h4>
  818.  
  819. </li>
  820. <li > <h4>
  821. <a ondragstart="return false;" href="/dijete">
  822. Dijete </a>
  823. </h4>
  824.  
  825. </li>
  826. <li > <h4>
  827. <a ondragstart="return false;" href="/ishrana-bolesnih">
  828. Ishrana bolesnih </a>
  829. </h4>
  830.  
  831. </li>
  832. <li > <h4>
  833. <a ondragstart="return false;" href="/hrana-namirnice">
  834. Hrana </a>
  835. </h4>
  836.  
  837. </li>
  838. <li > <h4>
  839. <a ondragstart="return false;" href="/recepti">
  840. Recepti </a>
  841. </h4>
  842.  
  843. </li>
  844. </ul>
  845. </div></div></div>
  846. </div>
  847. <div class=" col-lg-2 col-md-2 col-sm-4 col-xs-6">
  848. <div class="t3-module module " id="Mod110"><div class="module-inner"><h3 class="module-title "><span>Društvene mreže</span></h3><div class="module-ct"><div id="ssw_main_wrapper" class="creativesocialwidget_normal_view " style="width: 100%"><div class="creativesocialwidget_wrapper creativesocialwidget_wrapper_template_0 creativesocialwidget_wrapper_aligned_center creativesocialwidget_hover_zoom creativesocialwidget_wrapper_animate" style="padding: 0px 0px; "><div class="creativesocialwidget_item_wrapper" style="width: 40px;height: 40px; margin: 4px 4px;">
  849. <div class="creativesocialwidget_item" style="">
  850. <a ondragstart="return false;" href="http://www.facebook.com/SvetMedicine" title="Pratite nas na Facebook-u" target="_blank">
  851. <img ondragstart="return false;" src="/modules/mod_creativesocialwidget/assets/images/Facebook/icon-4-normal-64.png" />
  852. </a>
  853. </div>
  854. </div><div class="creativesocialwidget_item_wrapper" style="width: 40px;height: 40px; margin: 4px 4px;">
  855. <div class="creativesocialwidget_item" style="">
  856. <a ondragstart="return false;" href="http://twitter.com/SvetMedicine" title="Pratite nas na Twitter-u" target="_blank">
  857. <img ondragstart="return false;" src="/modules/mod_creativesocialwidget/assets/images/Twitter/icon-4-normal-64.png" />
  858. </a>
  859. </div>
  860. </div><div class="creativesocialwidget_item_wrapper" style="width: 40px;height: 40px; margin: 4px 4px;">
  861. <div class="creativesocialwidget_item" style="">
  862. <a ondragstart="return false;" href="http://plus.google.com/+Svetmedicine" title="Pratite nas na Google+" target="_blank">
  863. <img ondragstart="return false;" src="/modules/mod_creativesocialwidget/assets/images/Google/icon-4-normal-64.png" />
  864. </a>
  865. </div>
  866. </div><div class="creativesocialwidget_item_wrapper" style="width: 40px;height: 40px; margin: 4px 4px;">
  867. <div class="creativesocialwidget_item" style="">
  868. <a ondragstart="return false;" href="http://www.linkedin.com/in/svetmedicine" title="Pratite nas na LinkedIn-u" target="_blank">
  869. <img ondragstart="return false;" src="/modules/mod_creativesocialwidget/assets/images/LinkedIn/icon-4-normal-64.png" />
  870. </a>
  871. </div>
  872. </div><div class="creativesocialwidget_item_wrapper" style="width: 40px;height: 40px; margin: 4px 4px;">
  873. <div class="creativesocialwidget_item" style="">
  874. <a ondragstart="return false;" href="https://www.youtube.com/user/SvetMedicine" title="Pratite nas na YouTube" target="_blank">
  875. <img ondragstart="return false;" src="/modules/mod_creativesocialwidget/assets/images/Youtube/icon-4-normal-64.png" />
  876. </a>
  877. </div>
  878. </div><div class="creativesocialwidget_item_wrapper" style="width: 40px;height: 40px; margin: 4px 4px;">
  879. <div class="creativesocialwidget_item" style="">
  880. <a ondragstart="return false;" href="http://www.pinterest.com/svetmedicine" title="Pratite nas na Pinterest-u" target="_blank">
  881. <img ondragstart="return false;" src="/modules/mod_creativesocialwidget/assets/images/Pinterest/icon-4-normal-64.png" />
  882. </a>
  883. </div>
  884. </div><div class="creativesocialwidget_item_wrapper" style="width: 40px;height: 40px; margin: 4px 4px;">
  885. <div class="creativesocialwidget_item" style="">
  886. <a ondragstart="return false;" href="http://delicious.com/svetmedicine" title="Pratite nas na Delicious" target="_blank">
  887. <img ondragstart="return false;" src="/modules/mod_creativesocialwidget/assets/images/Delicious/icon-4-normal-64.png" />
  888. </a>
  889. </div>
  890. </div><div class="creativesocialwidget_item_wrapper" style="width: 40px;height: 40px; margin: 4px 4px;">
  891. <div class="creativesocialwidget_item" style="">
  892. <a ondragstart="return false;" href="http://www.svetmedicine.com/?format=feed&type=rss" title="Naš Rss kanal" target="_blank">
  893. <img ondragstart="return false;" src="/modules/mod_creativesocialwidget/assets/images/Rss/icon-4-normal-64.png" />
  894. </a>
  895. </div>
  896. </div></div></div></div></div></div>
  897. </div>
  898. <div class=" col-lg-2 col-md-2 col-sm-4 col-xs-6">
  899. <div class="t3-module module " id="Mod115"><div class="module-inner"><div class="module-ct">
  900.  
  901. <div class="custom" >
  902. <p><a ondragstart="return false;" href="/info/134-postanite-saradnik/427-postanite-saradnik"><img ondragstart="return false;" src="/images/info/saradnik2.png" alt="Postanite saradnik portala SvetMedicine.com" width="160" height="173" /></a></p></div>
  903. </div></div></div>
  904. </div>
  905. </div>
  906. <!-- SPOTLIGHT --> </div>
  907. <!-- //FOOT NAVIGATION -->
  908.  
  909. <section class="t3-copyright">
  910. <div class="container">
  911. <div class="row">
  912. <div class="col-md-12 copyright ">
  913.  
  914. <small>
  915. All Rights Reserved © 2008-2016,
  916. designed by <a ondragstart="return false;" href='http://www.svetmedicine.com/'>Svet Medicine</a> & Joomla, copyright: GNU/GPL <a ondragstart="return false;" rel="license" href="http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/"><img ondragstart="return false;" alt="Creative Commons License" style="border-width:0" src="http://i.creativecommons.org/l/by-nc-nd/3.0/80x15.png" /></a><br /><span xmlns:dct="http://purl.org/dc/terms/" href="http://purl.org/dc/dcmitype/Text" property="dct:title" rel="dct:type">
  917.  
  918. <small>
  919.  
  920. Bootstrap is a front-end framework of Twitter, Inc. Code licensed under MIT License.
  921.  
  922. Font Awesome font licensed under SIL OFL 1.1.
  923. </small>
  924.  
  925.  
  926. <A HREF="http://www.copyscape.com/online-infringement/"><IMG SRC="/images/banners/cs-wh-234x16.gif" ALT="Protected by Copyscape Online Infringement Checker" TITLE="Protected by Copyscape Plagiarism Checker - Do not copy content from this page." WIDTH="234" HEIGHT="16" BORDER="0"></A>
  927. </small>
  928. </div>
  929. </div>
  930. </div>
  931. </section>
  932.  
  933. </footer>
  934. <!-- //FOOTER -->
  935.  
  936. </div>
  937. <script>
  938. (function(i,s,o,g,r,a,m){i['GoogleAnalyticsObject']=r;i[r]=i[r]||function(){
  939. (i[r].q=i[r].q||[]).push(arguments)},i[r].l=1*new Date();a=s.createElement(o),
  940. m=s.getElementsByTagName(o)[0];a.async=1;a.src=g;m.parentNode.insertBefore(a,m)
  941. })(window,document,'script','//www.google-analytics.com/analytics.js','ga');
  942.  
  943. ga('create', 'UA-5870141-4', 'svetmedicine.com');
  944. ga('send', 'pageview');
  945.  
  946. </script>
  947.  
  948. <div style="display:none;"> <a ondragstart="return false;" href="http://www.alexa.com/siteinfo/http://svetmedicine.com/"><script type='text/javascript' src='http://xslt.alexa.com/site_stats/js/s/a?url=http://svetmedicine.com/'></script></a></div>
  949. <div style="display:none;"><div id="eXTReMe"><a ondragstart="return false;" href="http://extremetracking.com/open?login=svetmedi">
  950. <img ondragstart="return false;" src="http://t1.extreme-dm.com/i.gif" style="border: 0;"
  951. height="38" width="41" id="EXim" alt="eXTReMe Tracker" /></a>
  952. <script type="text/javascript"><!--
  953. EXref="";top.document.referrer?EXref=top.document.referrer:EXref=document.referrer;//-->
  954. </script><script type="text/javascript"><!--
  955. var EXlogin='svetmedi' // Login
  956. var EXvsrv='s10' // VServer
  957. EXs=screen;EXw=EXs.width;navigator.appName!="Netscape"?
  958. EXb=EXs.colorDepth:EXb=EXs.pixelDepth;EXsrc="src";
  959. navigator.javaEnabled()==1?EXjv="y":EXjv="n";
  960. EXd=document;EXw?"":EXw="na";EXb?"":EXb="na";
  961. EXref?EXref=EXref:EXref=EXd.referrer;
  962. EXd.write("<img ondragstart="return false;" "+EXsrc+"=http://e1.extreme-dm.com",
  963. "/"+EXvsrv+".g?login="+EXlogin+"&amp;",
  964. "jv="+EXjv+"&amp;j=y&amp;srw="+EXw+"&amp;srb="+EXb+"&amp;",
  965. "l="+escape(EXref)+" height=1 width=1>");//-->
  966. </script><noscript><div id="neXTReMe"><img ondragstart="return false;" height="1" width="1" alt=""
  967. src="http://e1.extreme-dm.com/s10.g?login=svetmedi&amp;j=n&amp;jv=n" />
  968. </div></noscript></div></div>
  969. <meta name="Updowner-verification" content="42b9a9f7d43a7db652c2fc7f8a5d6d54" />
  970. <!-- Quantcast Tag -->
  971. <script type="text/javascript">
  972. var _qevents = _qevents || [];
  973.  
  974. (function() {
  975. var elem = document.createElement('script');
  976. elem.src = (document.location.protocol == "https:" ? "https://secure" : "http://edge") + ".quantserve.com/quant.js";
  977. elem.async = true;
  978. elem.type = "text/javascript";
  979. var scpt = document.getElementsByTagName('script')[0];
  980. scpt.parentNode.insertBefore(elem, scpt);
  981. })();
  982.  
  983. _qevents.push({
  984. qacct:"p-jDtjr_cBGGnVy"
  985. });
  986. </script>
  987.  
  988. <noscript>
  989. <div style="display:none;">
  990. <img ondragstart="return false;" src="//pixel.quantserve.com/pixel/p-jDtjr_cBGGnVy.gif" border="0" height="1" width="1" alt="Quantcast"/>
  991. </div>
  992. </noscript>
  993. <!-- End Quantcast tag -->
  994.  
  995. <script type="text/javascript">
  996. disableSelection(document.body)
  997. </script>
  998. <script type="text/javascript">
  999. function jSelectShortcode(text) {
  1000. jQuery("#yt_shorcodes").removeClass("open");
  1001. text = text.replace(/'/g, '"');
  1002. //1.Editor Content
  1003. if(document.getElementById('jform_articletext') != null) {
  1004. jInsertEditorText(text, 'jform_articletext');
  1005. }
  1006. if(document.getElementById('jform_description') != null) {
  1007. jInsertEditorText(text, 'jform_description');
  1008. }
  1009.  
  1010. //2.Editor K2
  1011. if(document.getElementById('description') != null) {
  1012. jInsertEditorText(text, 'description');
  1013. }
  1014. if(document.getElementById('text') != null) {
  1015. jInsertEditorText(text, 'text');
  1016. }
  1017. //3.Editor VirtueMart
  1018. if(document.getElementById('category_description') != null) {
  1019. jInsertEditorText(text, 'category_description');
  1020. }
  1021. if(document.getElementById('product_desc') != null) {
  1022. jInsertEditorText(text, 'product_desc');
  1023. }
  1024. //4.Editor Contact
  1025. if(document.getElementById('jform_misc') != null) {
  1026. jInsertEditorText(text, 'jform_misc');
  1027. }
  1028. //5.Editor Easyblog
  1029. if(document.getElementById('write_content') != null) {
  1030. jInsertEditorText(text, 'write_content');
  1031. }
  1032. //6.Editor Joomshoping
  1033. if(document.getElementById('description1') != null) {
  1034. jInsertEditorText(text, 'description1');
  1035. }
  1036. //6.Editor HTML
  1037. if(document.getElementById('jform_content') != null) {
  1038. jInsertEditorText(text, 'jform_content');
  1039. }
  1040. SqueezeBox.close();
  1041. }
  1042. </script></body>
  1043.  
  1044. </html>
Advertisement
Add Comment
Please, Sign In to add comment
Advertisement