Macroglobulinemia

Macroglobulinemia (macroglobulinemia Waldenstrom) este un cancer al plasmocitelor în care o singură clonă de plasmocite produce cantităţi masive dintr-un anumit tip de anticorpi voluminoşi (IgM), denumiţi macroglobuline.
Macroglobulinemia afectează mai frecvent bărbaţii decât femeile, iar vârsta medie la care boala apare este de 65 de ani. Cauza acestei boli este necunoscută.

Simptome şi complicaţii

Multe persoane cu macroglobulinemie sunt asimptomatice, iar boala este descoperită întâmplător atunci când în timpul analizelor sanguine de rutină se descoperă un nivel crescut al proteinelor plasmatice. Alte persoane prezintă simptome determinate de tulburările de curgere ale sângelui la nivelul tegumentului, degetelor de la mâini şi de la picioare, nasului şi creierului, care se produc atunci când prezenţa unor cantităţi mari de macroglobuline determină creşterea vâscozităţii sângelui (sindrom de hipervâscozitate). Aceste simptome includ sângerări la nivelul pielii şi mucoaselor (cum ar fi mucoasa orală, nazală şi digestivă), oboseală, stare de slăbiciune, confuzie, ameţeală şi chiar comă. Creşterea vâscozităţii sanguine poate agrava afecţiunile cardiace şi poate determina creşterea presiunii intracerebrale. Vasele sanguine de calibru redus localizate în partea posterioară a globilor oculari pot sângera, ceea ce conduce la leziuni ale retinei şi la afectarea vederii.

Persoanele cu macroglobulinemie prezintă ganglioni limfatici măriţi de volum, hepatomegalie şi spleno¬megalie, modificări determinate de infiltrarea acestor structuri cu plasmocite maligne. Infecţiile bacteriene recurente, cauzate de producţia inadecvată de anticorpi normali, determină febră şi frisoane. Anemia, care cauzează stare de slăbiciune şi oboseală, apare atunci când plasmocitele maligne împiedică formarea medulară de celule sanguine. Infiltraţia oaselor cu plasmocite maligne conduce la scăderea densităţii osoase (osteo¬poroză), care poate scădea rezistenţa oaselor şi creşte riscul de fracturi.

Multe persoane dezvoltă o afecţiune denumită crioglobulinemie. Crioglobulinemia constă în sinteza de anticorpi care blochează vasele sanguine atunci când temperatura locală este scăzută.