Sindromul nefrotic

Prognostic

Prognosticul variază în funcţie de cauza sindromului nefrotic, de vârsta pacientului şi de tipul şi gravitatea leziunilor renale. Simptomele pot dispărea complet dacă sindromul nefrotic este cauzat de o boală tratabilă, cum ar fi o infecţie, cancer, sau administrarea unor medica¬mente. Această situaţie este valabilă în aproximativ jumătate din cazurile întâlnite la copii, însă mult mai rar la adulţi.

Când boala de bază răspunde la corticosteroizi, uneori progresia acesteia poate fi oprită, iar mai rar boala poate fi parţial (sau chiar complet) vindecată. Când sindromul este cauzat de infecţia HIV; acestea se agravează de obicei fără a se putea face ceva, cu instalarea insufi¬cienţei renale în 3-4 luni. Copiii născuţi cu sindrom nefrotic supravieţuiesc rareori mai mult de un an, deşi uneori supravieţuirea a fost posibilă prin folosirea dializei sau transplantului renal.

Când cauza este lupusul eritematos sistemic sau diabetul zaharat, tratamentul cu inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei stabilizează şi reduce cantitatea de proteine pierdută în urină. însă unele persoane nu răspund la această formă de tratament şi dezvoltă insuficienţă renală progresivă.
în cazurile de sindrom nefrotic determinat de boli precum infecţiile, alergiile, sau administrarea intra-venoasă de heroină, prognosticul este variabil, în funcţie de cât de devreme şi de eficace este tratata boala de bază.